哺乳期間懷孕的可能性及需要注意的事項-婦產科

哺乳期想懷孕？

醫生你好
我已生產一年四個月，剖腹第一胎，至今還在餵母乳，白天擠兩次共約300西西，與寶寶在一起就隨時喝，產後至今無月經，因為想懷孕，所以9月中開始量基礎體溫，溫度都是在36.7以下，最低36.2高的只到36.68，溫度如鋸齒狀，產後惡露結束後直到上週才出現一次黏綢分泌物，之前完全無分泌物。

請問這樣有機會懷孕嗎？還是要等月經來比較有可能?因為今天體溫又降到36.33了，36.68才維持三天。若持續餵母乳，停經不排卵多久才要就醫?之前有聽過餵母乳停經太久會卵巢萎縮，想懷孕還治療一段時間，有可能嗎？

謝謝醫生

小小，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/03

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1想懷孕,但是沒有明顯排卵,如果逐漸減少哺乳,比較容易恢復排卵.
2 餵母乳期間暫停排卵,通常不至於引起卵巢萎縮,不過,之後恢復排卵的速度因人而異,有的人需要多幾個月的時間.
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/11/03
資料來源：台灣e院 - 哺乳期想懷孕

彙整補充說明

在哺乳期間懷孕的可能性是存在的，雖然哺乳會抑制排卵，但並不代表完全不會懷孕。
根據您的情況，您已經生產一年四個月，並且持續餵母乳，這樣的情況下，您的月經尚未恢復，這可能是因為哺乳的影響。
哺乳期間，尤其是純母乳餵養的情況下，體內的催乳素水平會提高，這會抑制排卵，導致月經不來。

不過，這並不意味著您完全不會懷孕。
即使在哺乳期間，仍然有可能在未來的某個時間點排卵，並且如果在此期間有性行為，就有懷孕的風險。
根據一些研究，哺乳期間懷孕的機率雖然較低，但並非為零，尤其是在哺乳頻率減少或開始引入其他食物的情況下，排卵可能會恢復。

關於您的基礎體溫，持續在36.2至36.7度之間波動，這可能表示您的排卵尚未恢復。
一般來說，排卵後的基礎體溫會有明顯的上升，並持續在高於37度的範圍內。
如果您的體溫持續在這個範圍內，可能表示您尚未排卵。

如果您希望懷孕，建議您可以考慮逐漸減少哺乳的頻率，這樣可能有助於促進排卵的恢復。
至於停經的時間，若您在哺乳期間超過六個月仍未恢復月經，建議您可以考慮就醫檢查，了解是否有其他潛在的健康問題。

關於卵巢萎縮的問題，哺乳期間的停經不會直接導致卵巢萎縮，但如果長期沒有排卵，卵巢的功能可能會受到影響。
因此，若您有意懷孕，建議在哺乳期間適度調整餵養方式，並定期檢查身體狀況。

最後，若您在未來幾個月內仍未恢復月經，或有其他不適症狀，建議您儘早就醫，尋求專業的婦產科醫師的意見，進行必要的檢查和評估。
這樣可以更好地了解您的生育狀況，並制定合適的計劃以達成懷孕的目標。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！