婦產科黴菌感染：如何預防及治療？-婦產科

黴菌感染？

醫師您好:
之前與女友性行為時都有全程使用保險套也都是洗完澡後，因為她過度清洗陰道的部分所以有造成陰道有感染黴菌，有到婦產科檢查，醫生也有開塞劑使用，醫生是開五天的藥女友覺得已經好很多了，所以最後一天的藥劑就沒有再使用，之後有再度性行為時一樣又有陰部搔癢的問題，醫生也是說黴菌感染，這次性行為的部份我們比較沒有注重清潔（先洗澡或擦拭之類的）可能因為這樣又黴菌感染了，醫生一樣有做陰道清潔也開了塞劑，這次全部療程都有做完，因為擔心所以也有做子宮頸癌的檢查，結果也都是正常的。最近一次性行為時我們也都是在洗完澡後（因為怕又感染在沒有尿尿的狀況），我也都有全程使用保險套，隔天女友又覺得陰道有點癢癢，但沒有之前那麼明顯的症狀，所以還沒有去看醫生，也很怕又是黴菌感染。

這三次的性行為時間都是接續著的但都隔了一個月前，兩次都有等治療完成，想請問醫生這部分的狀況會是對保險套過敏嗎？！還是我需要去做甚麼檢查嗎？！或是需要再到大醫院檢查嗎？之前女友檢查時～醫生有提問我跨下是否有破皮搔癢或是性病的部分，這些也都沒有，我們都是單一性伴侶，也因為這樣幾次感染下來也有點不太敢再性行為了。

先謝謝醫師的回答～

森，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/09

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 應該不是保險套的問題，也不是有什麼特別疾病。
2 可能原因很多，列舉一些可能性，供參考。例如：
（1）太愛乾淨，過度清潔，尤其是如果沖洗陰道裏面，可能反而洗去抵抗力，使黴菌容易生長。建議只簡單清洗陰道外部，用清水洗即可，並保持透氣，使濕氣可以消散。
（2）可能是有抗藥性的黴菌，可以改藥治療。
（3）可能抵抗力弱，例如常熬夜或是壓力大。
（4）可能治療時間不夠久。
（5）可能合併黴菌以外的其他菌，也須一併治療。
3 可以考慮到大醫院檢查治療。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/11/09
資料來源：台灣e院 - 黴菌感染

彙整補充說明

在面對婦產科黴菌感染的問題時，首先要了解黴菌感染的成因及其預防和治療方法。
根據您的描述，您和女友在性行為後出現陰道癢癢的情況，這可能與多種因素有關，包括過度清洗陰道、使用的保險套材料、以及個人的衛生習慣等。

黴菌感染的成因
1. 過度清洗陰道：過度清洗陰道可能破壞陰道內的正常菌叢，導致黴菌過度生長。
陰道本身有自我清潔的機制，過度清洗反而會引起感染。

2. 保險套過敏：雖然您提到全程使用保險套，但有些人對保險套的材料（如乳膠）或潤滑劑過敏，可能會引起陰部不適或癢癢的感覺。
建議可以嘗試使用無乳膠的保險套，看看是否有所改善。

3. 生活習慣：如飲食習慣（過多糖分攝取）、穿著緊身衣物、或是壓力過大等，都可能影響身體的免疫系統，進而增加感染的風險。

4. 性行為後的清潔：性行為後的清潔非常重要，建議在性行為後及時清洗外陰部，並保持乾燥，避免潮濕環境。

預防措施
1. 保持乾燥：選擇透氣性好的棉質內褲，避免穿著緊身衣物，並保持外陰部的乾燥。

2. 飲食調整：多攝取優酪乳等含有益生菌的食物，這有助於維持陰道的酸性環境，抑制黴菌生長。

3. 避免使用香料產品：選擇無香料的衛生用品，避免使用香皂或沐浴乳清洗陰部，這些產品可能會刺激陰道。

4. 定期檢查：定期進行婦科檢查，及早發現問題並進行治療。

治療方法
1. 藥物治療：如您女友已經使用過塞劑，建議在醫生的指導下完成整個療程，並在療程結束後繼續觀察症狀。
如果症狀持續或復發，應再次就醫。

2. 避免自我診斷：如有不適，建議及時就醫，避免自行用藥或延誤治療。

3. 檢查其他感染：有時候黴菌感染可能伴隨其他細菌感染，建議進行全面檢查，以確保沒有其他潛在的感染問題。

結論
在面對反覆的黴菌感染時，除了遵循醫生的建議進行治療外，生活習慣的調整也是非常重要的。
保持良好的衛生習慣、適當的飲食及生活方式，能有效降低感染的風險。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並考慮尋求專業的婦產科醫師進行進一步的檢查和治療。
希望這些建議能幫助您和女友改善目前的情況，並恢復健康。