孕期常見問題與解決方案-婦產科

孕期狀況？

醫生你好1，懷孕中已有漏尿情況是否自然產的骨盆脫垂機率更高？
2，胎兒過大飲食上需要改變甚麼啥是可以多食用的？
3，體重夠又滿9個月是否可選擇提前剖腹？
需自費嗎？
4，孕婦運動時間長度為幾分鐘一天至少幾分鐘5.最幫助順產的運動是？
6，胎兒過重有甚麼東西可當點心飽足感較夠？
7.胎兒過重的飲食量怎抓一餐中的主食量大約只能多少？
謝謝

吳柏霖，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/11

許峻睿醫師回覆-婦產科

1.懷孕期間因荷爾蒙影響跟腹壓增加，的確可能造成暫時性的尿失禁，但多年後脫垂的機率高低還是跟生產時造成的骨盆實際傷害大小比較有關係。
2.胎兒過大，應該控制醣類的攝取，如麵包、米飯等，多攝取根莖類食物如蔬菜。
3.如果沒有剖腹適應症(如胎位不正等)，手術皆須自費，另外第一胎剖腹產時機約在38-39周為最理想。
4.孕婦運動時間一天可進行30-60分鐘。
5.其實對懷孕後期孕婦來說，散步就已經是足夠的運動了。
6.蔬菜因為有大量纖維素，較有飽足感。
7.一般約半碗米飯即可。

回覆日期：2015/11/11

彙整補充說明

您好！針對您提出的懷孕期間常見問題與解決方案，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 漏尿情況與骨盆脫垂的關聯：懷孕期間，由於子宮的增大和荷爾蒙的變化，可能會導致骨盆底肌肉的張力下降，進而出現漏尿的情況。
若孕婦在懷孕期間已經有漏尿的情況，自然產後骨盆脫垂的風險確實可能會增加。
建議孕婦在孕期進行骨盆底肌肉的訓練，例如凱格爾運動，這有助於增強骨盆底肌肉的力量，降低脫垂的風險。

2. 胎兒過大與飲食調整：若胎兒過大，孕婦在飲食上應該注意控制熱量攝取，避免高糖、高脂肪的食物。
建議多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，這不僅有助於控制體重，還能促進消化。
蛋白質的攝取也很重要，可以選擇瘦肉、魚類、豆類等，這些食物有助於胎兒的健康發育。

3. 提前剖腹的選擇：若孕婦的體重已經足夠，並且滿足9個月的孕期，選擇提前剖腹是可以考慮的。
不過，這需要醫生的評估，因為剖腹產的決定應基於母體和胎兒的健康狀況。
至於自費的問題，這通常取決於醫療機構的政策以及孕婦的保險範圍，建議您向醫療機構確認具體的費用問題。

4. 孕婦運動的時間長度：一般建議孕婦每天至少進行30分鐘的中等強度運動，這可以分為幾次進行，例如每次10分鐘，這樣更容易達到目標。
運動的類型可以選擇散步、游泳或孕婦瑜伽等，這些運動有助於增強體力，改善心情，並促進血液循環。

5. 幫助順產的運動：有助於順產的運動包括骨盆底肌肉訓練、散步、孕婦瑜伽和游泳等。
這些運動不僅能增強肌肉的力量，還能提高身體的靈活性，幫助孕婦在分娩時更容易應對。

6. 胎兒過重的健康點心：對於胎兒過重的孕婦，可以選擇一些低熱量但富含纖維的點心，如新鮮水果、堅果（適量）、燕麥餅乾等，這些食物能提供飽足感，同時不會過多增加熱量攝取。

7. 控制飲食量：在一餐中，主食的量應根據孕婦的體重和活動量來調整。
一般建議每餐的主食量可以控制在1/2到1碗米飯的量，並搭配足夠的蔬菜和適量的蛋白質，這樣能夠保持營養均衡，避免胎兒過重的情況。

總之，懷孕期間的飲食和運動都需要根據個人的健康狀況進行調整，建議定期與醫生進行溝通，並根據醫生的建議進行相應的調整。
希望以上的回答能對您有所幫助，祝您孕期健康順利！