性交出血：是否需要看婦產科？-婦產科

性交出血。？

醫師您好，我在兩年前第一次與現任男友有性經驗，最近頻率大約一週一次或兩週一次。
最近一個月性交後，分泌物會帶咖啡色的，本來不太在意，但昨天早上完事之後，昨天晚上出現了血絲，現在也還是會有血，和帶咖啡色的白帶。
我身體沒有任何不適，不過我發現最近一個月性交時，男方太猛烈會有疼痛的問題（以前似乎沒有，可是以前可能也比較沒有太過激烈）
我生理期預估於 11 月 21 日會來，平常週期很穩定（32 天）左右，平常使用保險套避孕，但是兩週前服用過一次事後避孕藥（幾個月前也服用過一次）
有點恐懼去婦產科，想請問醫生我是否有需要去看，謝謝您。

祈福，10~19歲女性，詢問日期：2015/11/15

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

恐懼無助於改善病情, 請找婦產科檢查.

回覆日期：2015/11/15
資料來源：台灣e院 - 性交出血。

彙整補充說明

根據您的描述，性交後出現的咖啡色分泌物和血絲，尤其是在性交後伴隨疼痛的情況，確實值得關注。
雖然您目前沒有其他明顯的不適症狀，但這些情況可能暗示著一些潛在的健康問題，因此建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。

首先，性交後出血的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 子宮頸問題：如子宮頸炎、息肉或其他病變，這些都可能導致性交後出血。
特別是如果伴隨有疼痛，這可能是子宮頸受到刺激或損傷的徵兆。

2. 陰道乾燥或撕裂：如果性交過程中出現疼痛，可能是因為陰道潤滑不足或過於激烈的動作導致陰道壁受傷，這也會引起出血。

3. 荷爾蒙變化：您提到最近服用過事後避孕藥，這可能會影響您的荷爾蒙水平，導致不規則的出血或分泌物變化。

4. 感染：某些性傳播感染（STI）或其他陰道感染也可能導致出血和異常分泌物。

5. 子宮內膜異位症：雖然您目前的症狀不一定直接指向這一點，但如果有持續的疼痛或異常出血，這也是需要考慮的可能性。

由於您提到的症狀已經持續一段時間，並且有逐漸加重的趨勢，這是非常重要的信號。
即使您目前沒有明顯的不適，持續的出血和疼痛都可能是潛在問題的指標。
建議您不要因為恐懼而延遲就醫，因為早期診斷和治療能夠有效改善病情，並避免未來可能出現的更嚴重問題。

在就醫時，醫師可能會進行以下檢查：
- 婦科檢查：檢查陰道、子宮頸及其他生殖器官的狀況。

- 超音波檢查：檢查子宮及卵巢的狀況，排除囊腫或其他病變。

- 抹片檢查：檢查子宮頸細胞，篩檢是否有癌變或其他病變。

最後，記得在就醫時如實告訴醫師您的症狀及擔憂，這樣能幫助醫師更準確地診斷和治療。
希望您能儘快就醫，並祝您健康平安！