菜花擦樂得美問題？
請問一下我電燒完後醫生給我四環素擦，擦了以後傷口及附近有癢感！沒兩天就又出現小點！這是正常的嗎？
那樂得美是要等傷口復原才擦還是直接可以擦了擦了以後包皮需要後翻嗎？
還是讓它把龜頭包起來也沒關係呢？
路人，30~39歲男性，詢問日期：2015/11/26
許維愷 醫師回覆-泌尿科
路人：你好樂得美，屬於免疫用藥。
一般使用是2天使用一次，6-8小時候洗去。
使用前後，需將手清洗乾淨，不要有藥物殘留。
理論上，表皮破損，應該也可以使用。
甚至有的主張使用前，先用角質軟化劑將疣的表面軟化，再使用會更有效果。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您
回覆日期：2015/11/26
彙整補充說明
在治療菜花（尖圭濕疣）期間，出現癢感和小點現象是許多患者常見的情況。
首先，菜花的治療方法包括外用藥物、電燒、冷凍療法等，這些治療方式可能會對皮膚造成一定的刺激，導致癢感的產生。
尤其是在接受電燒等侵入性治療後，周圍的皮膚可能會因為傷口癒合而感到不適，這是正常的反應。
關於您提到的「小點」，這可能是因為治療後的皮膚再生過程中，新的皮膚細胞生長所引起的現象。
這些小點可能是新的疣體或是皮膚癒合過程中的正常現象，但如果這些小點持續增長或伴隨其他不適，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查。
至於使用樂得美（Imiquimod），這是一種免疫調節劑，通常用於治療菜花。
一般建議在傷口癒合後再開始使用，因為在傷口未完全癒合的情況下使用，可能會導致額外的刺激和不適。
使用樂得美時，應遵循醫生的指示，通常是每週幾次，並在使用後的6-8小時內清洗掉，以減少對皮膚的刺激。
關於包皮的問題，若您是男性患者，包皮的處理應根據醫生的建議進行。
如果包皮能夠正常翻開，建議在使用藥物時將包皮翻開，以確保藥物能夠充分接觸到患處，並且避免包皮內部的潮濕環境，這樣有助於減少感染的風險。
如果包皮無法翻開或有不適感，則應告知醫生，可能需要進一步的處理。
最後，無論是癢感、小點或是其他不適，持續的症狀都應引起重視。
建議您定期回診，與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行治療和護理。
菜花的治療需要時間和耐心，遵循醫生的指示，並注意觀察病情的變化，才能達到最佳的療效。
希望您早日康復！
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