婦產科疑問:經期異常及做愛出血原因探討-婦產科

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似乎不正常的經血排出狀況+做愛偶有血或咖啡色?


已婚,自今年7月起未必孕,期待懷上第一胎。
今年初有做過子宮頸抹片檢查結果正常。
經期向來準確,經期時除了偶爾後腰痠,從未有任何不適。
偶爾做愛時會有咖啡色黏稠液體(日常偶爾也會有),極少次有些許出血但雙方無任何疼痛與不適感,此情況在避孕時也是如此,約已持續一年。
11/1-8除了做愛時的情況依舊,幾乎天天(9-12號沒有)用護墊因為有少許血,特別的是小便腹部用力時,有一團或兩團像經血的感覺和濃稠血團排出,13號開始會偶爾在腹部不用力的情況下排出較多的血,故視情況間歇性使用衛生棉,9-12沒有上述情況13-18情況再次出現19-22來月經23-30情況再次出現。
12/1-2,5-6沒有上述情況3-4情況再次出現12/7開始至今已連續五天,小便時用力依然會有經血排出(約一般經血量的10%-20%)。
本月月經預計23來。
擔心從11月開始經常性出血和做愛時的情況,請教這是甚麼樣的成因或可能的解釋。
感謝!


Amy,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/11

林文斌 醫師回覆-婦產科


需要請醫師檢查子宮頸狀況, 以及超音波檢查腹內狀況, 必要時檢查荷爾蒙狀況.

回覆日期:2015/12/11

彙整補充說明


針對您提出的婦產科疑問,經期異常及做愛出血的情況,首先要了解這些症狀可能的原因。
您提到的情況包括經期的異常出血、性交後出血及小便時出現經血,這些都可能與多種因素有關。

首先,性交後出血的原因可能包括陰道或子宮頸的局部受傷,這通常是因為性交過程中摩擦造成的,尤其是如果潤滑不足的情況下。
此外,子宮頸息肉或子宮頸糜爛等病變也可能導致性交後出血。
這些情況通常不會伴隨疼痛,但仍需醫師進行檢查以排除潛在的病變。

其次,您提到的經期異常,尤其是經血的顏色和質地變化,可能與荷爾蒙失調有關。
荷爾蒙的變化會影響月經的規律性和經血的性質,這在準備懷孕的過程中是相對常見的。
由於您已經有一段時間未懷孕,這也可能影響到您的生理狀況。

再者,您提到的咖啡色黏稠液體,這通常是舊血的表現,可能是因為子宮內膜的剝落或其他生理變化所致。
若這種情況持續,建議進一步檢查以確定是否有其他潛在的問題。

另外,您提到的在小便時出現經血的情況,這可能與膀胱或尿道的問題有關,雖然這在女性中較少見,但仍需注意。
這種情況可能是由於生殖道的炎症或感染引起的,建議您在有機會時尋求醫療幫助。

總結來說,您目前的症狀可能涉及多種因素,包括荷爾蒙變化、子宮頸的病變、陰道的局部受傷或感染等。
由於這些情況可能影響到您的生育計畫,建議您儘快就醫,進行全面的婦產科檢查,包括超音波檢查和必要的荷爾蒙檢測,以便確定具體的原因並獲得適當的治療。

在此過程中,保持良好的生活習慣,注意飲食均衡,適度運動,並減少壓力,這些都有助於調節您的生理狀況。
希望您能早日找到問題的根源,並順利懷上第一胎!

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