初夜後出血:是否懷孕或月經不調?-婦產科

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初夜後遇預期經期的流血狀況?


上個月是11/10到11/15號月經來,我近幾次平均來的天數是32天。
然後12/2(這是我第一次發生性行為),12/5,12/6有發生性行為都有帶套,自從12/8後就陸陸續續有咖啡色的血流出,然後每天都只有一些咖啡色的血在衛生棉上(擦屁股的時候有時會參雜一點血紅色,但大多都還是咖啡色),這樣的狀況已經四天了,以往月經來我都是第一天血的顏色是咖啡色後來的五天就都是正常血紅色,請問我這個月這樣是發生什麼狀況了?是月經嗎?會不會懷孕?


jessie,10~19歲女性,詢問日期:2015/12/12

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下1 如果有確實避孕,有規則服用避孕藥,或是全程使用保險套,懷孕機率很低。
2 不規則出血,可能原因很多,包括下列可能:亂經、發炎、懷孕、瘜肉、腫瘤等。
桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/12/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在12月2日首次發生性行為,並且在隨後的幾天內都有進行性行為,且全程使用保險套,這樣的情況下懷孕的機率相對較低。
您提到自12月8日開始出現咖啡色的出血,這種情況可能有幾種解釋。

首先,咖啡色的血通常是舊血,這可能是因為子宮內膜的剝落或其他原因所導致的。
這種情況在月經來潮前或月經期間是常見的,尤其是如果您的月經周期較長,可能會出現一些不規則的出血現象。
根據您的月經周期,您上次月經是在11月10日至11月15日,若以32天的周期計算,您的預期月經應該在12月10日左右來潮,因此現在出現的咖啡色出血可能是月經即將來臨的徵兆。

其次,初次性行為後出血的情況也可能是因為陰道或子宮頸的輕微損傷,這在初次性行為中是相對常見的,尤其是如果沒有充分的潤滑或緊張情緒導致的肌肉緊繃。
這種出血通常是輕微且短暫的,並不會持續太久。

另外,雖然您提到有使用保險套,但仍然有可能因為其他因素導致的出血,例如荷爾蒙變化、壓力、生活作息不規律等,這些都可能影響月經的規律性,導致不規則出血。

如果您在接下來的幾天內仍然持續出現咖啡色出血,或是出現其他不適症狀(如腹痛、異常的分泌物等),建議您儘快就醫,尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進行超音波檢查或其他檢查,以確定出血的原因,並排除懷孕的可能性。

最後,若您對懷孕的可能性感到擔憂,建議可以在預期月經來潮的幾天後進行驗孕,以獲得更準確的結果。
驗孕棒的準確性在月經延遲一週後會更高,這樣可以更清楚地了解您的情況。
希望這些資訊能幫助您釐清目前的狀況,並祝您健康。

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