避孕藥服用順序與避孕效果-婦產科

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避孕藥服用問題?


醫生您好我有多囊性卵巢症候群,依照醫生處方吃黛麗安讓月經來已經持續兩三年,通常在吃完第21顆之後幾天來,大約都是兩個月讓他來一次。
上一次月經來是在九月初,之後兩個月沒吃藥月經也沒來。
最近因為有避孕需求又開始服用黛麗安,想請問吃完21天之後,應該要在哪天吃下一包藥的第一顆?說明書上是寫說第一個周期在月經來的1~5天其中一天開始吃,但因為我吃第一包藥時並沒有月經,所以不知道第二包藥要從哪一天開始吃,是要從這次月經來1~5天中的某一天?或是直接按照說明吃21天停7天的吃法到吃完藥後的第八天再吃下一包呢?也想問第二包藥吃到甚麼時候開始有避孕的效果?再更之後是否就是按照吃21天停7天一直下去?非常感謝!



E,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/15

田怡文 醫師回覆-婦產科


吃完21天後, 停藥七天(第22-28天停藥), 之後接著吃第二包(第29天=下一吃藥週期的第1天)第二包開始就不用管月經第幾天了, 照著21(吃藥)+7(停藥)=28天週期理論上從第二個吃藥週期開始就會有避孕效果但要注意盡量不要漏吃藥固定在比較不會忘記的時間吃藥晚吃一天內都可以再補回(可能一天會吃到兩顆=補的+正常吃的)但漏吃兩天就要假設這週期避孕效果減弱



回覆日期:2015/12/15

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的問題,我將為您詳細說明口服避孕藥的使用方式及其避孕效果,特別是針對您提到的多囊性卵巢症候群(PCOS)及使用黛麗安的情況。

首先,對於口服避孕藥的使用,通常建議在月經來的第一天開始服用,這樣可以確保在第一個月內就有避孕效果。
如果您在開始服用的時候並沒有月經,則可以選擇在月經來的1到5天內的某一天開始服用,這樣也能確保避孕效果。
不過,若您在開始服用的時候沒有月經,建議您在開始的七天內使用其他避孕措施(如保險套),以確保在藥物完全發揮效果之前不會懷孕。

關於您提到的服用黛麗安的情況,當您完成21顆藥片的服用後,通常會有一個7天的停藥期。
在這7天內,您可能會經歷月經來潮。
若在這段期間內沒有月經來潮,這可能是因為多囊性卵巢症候群的影響,這種情況下,您可以在停藥後的第八天開始服用下一包藥物,這樣可以保持藥物的連續性。

至於第二包藥物的避孕效果,若您在正確的時間開始服用(即在停藥後的第八天),則在服用的第一週內就會有避孕效果。
之後,您可以按照21天服用、7天停藥的方式持續進行。
這樣的服用方式可以幫助您穩定荷爾蒙水平,並減少多囊性卵巢症候群的症狀。

需要注意的是,若您在服用過程中有漏服藥物的情況,則可能會影響避孕效果。
若漏服的時間超過12小時,建議在補吃漏服的藥物後,額外使用其他避孕措施至少7天,以確保避孕效果不受影響。

最後,若您在服用避孕藥期間出現任何異常情況,如持續不來月經、異常出血或其他不適,建議您及時就醫,尋求專業醫師的建議與評估。

希望以上的解釋能幫助您更清楚地了解口服避孕藥的使用方式及其效果。
如有其他疑問,隨時歡迎您再提問。
祝您健康平安!

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