喉嚨異物感及疼痛原因分析-耳鼻喉科

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喉咽有像脫皮的異物?


醫師您好,職業因素,長期需要講話,喉嚨似乎長繭多年,講太多話、熬夜、吃辣都容易燒聲,但沒特別去看。
主要事因:我最近一個月內,先是出現自身罕見的扁桃腺結石(看到別的網站網友分享文章說的)。
過幾天,左邊喉咽處感覺卡了一小塊東西,吞口水、打哈欠、講課也痛。
有去診所看過,醫生做了簡單檢查後,只開了三天消炎藥給我,沒有太明顯的效果。
過了兩周後,疼痛異狀才慢慢不見了。
而又過了一周後的現在,竟在吞嚥時,感覺到右邊喉咽(喉結右側)有一小塊像是脫皮般、搖搖欲墜的異物卡在喉咽,且吞嚥時會痛。
甚至剛起床試著吞口水,喉嚨竟產生噁心感。
最近發生的這些都是以前沒有過的經驗。
1.不曉得這樣的狀況是否和我喉嚨長繭有關?
2.我該再回同家診所就診?
還是該去大醫院做什麼樣的檢查?
3.我該掛耳鼻喉科、甲狀腺科,或是醫師有建議哪一科比較能找出我的問題?



Lucy,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/18

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


HI:您好,喉嚨長繭大多表現為聲音沙啞,若症狀未改善或持續疼痛,建議可以至耳鼻喉科診所或醫院耳鼻喉科進行內視鏡檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2015/12/18

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的喉嚨異物感及疼痛的情況,可能與多種因素有關,特別是您提到的職業因素、長期講話、熬夜、飲食習慣以及近期的扁桃腺結石等。
以下是針對您問題的分析與建議。

首先,長期講話及熬夜會導致聲帶的疲勞與損傷,這可能會造成聲帶的結構改變,形成所謂的「聲帶繭」。
聲帶繭是一種良性的病變,通常會導致聲音沙啞、喉嚨不適等症狀。
若您在講話時感到疼痛,這可能是因為聲帶過度使用或發炎所致。

其次,您提到的扁桃腺結石,這是一種常見的情況,通常是由於食物殘渣、細菌和死細胞在扁桃腺的凹槽中積聚而形成的。
扁桃腺結石可能會導致喉嚨異物感、疼痛及口臭等症狀。
當結石移動或刺激到周圍組織時,可能會引發疼痛感。

您最近出現的右側喉嚨異物感及疼痛,可能與上述因素有關,也可能是由於局部的發炎或感染。
喉嚨的異物感有時也可能是由於過敏、胃食道逆流或其他原因引起的。
您提到的噁心感,可能是因為喉嚨的刺激反應,或是因為吞嚥時的不適感引起的。

針對您的問題:
1. 與喉嚨長繭的關聯:長期的聲帶使用及喉嚨的刺激可能會導致聲帶的病變,這可能與您目前的症狀有關。
建議您在日常生活中注意聲音的保護,避免過度用聲,並保持良好的生活作息。

2. 就診建議:由於您已經服用了消炎藥但效果不明顯,建議您再次回診。
如果症狀持續或加重,建議您前往耳鼻喉科進行更詳細的檢查,例如喉內視鏡檢查,以便更清楚地了解喉嚨的狀況。

3. 科別建議:耳鼻喉科是最適合您目前情況的科別,因為他們專門處理喉嚨、鼻子及耳朵的問題。
如果有需要,醫生也可能會建議您進一步檢查甲狀腺,但首先應該專注於喉嚨的問題。

最後,建議您在日常生活中注意飲食,避免辛辣、刺激性食物,保持充足的水分攝取,並儘量減少熬夜與過度用聲的情況。
如果有任何不適,請及時就醫,並遵循醫生的建議進行治療。
希望您早日康復!

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