包皮發炎後出現紅點及滲出液體，該如何處理？-泌尿科

包皮發炎後來龜頭上有紅點？

醫師你好

我的情形，一開始是平時陰莖或包皮右側有時會痛，當時把包皮翻看來觀察似乎沒什麼異狀，而龜頭下方繫帶旁有幾個小白點。

過了約 6 天情況依然存在，我去看泌尿科，醫師問有沒性行為，我從來沒有過，只有用手。醫師看過後說，包皮紅紅的發炎，小白點是油脂分泌正常現象。醫師開了益四聯乳膏，每天擦兩次，擦之前先用清水清洗，一週後如果還是不舒服再來。

回家把包皮退到最後面仔細看，龜頭冠狀後面的包皮有兩塊很紅，紅腫附近都擦上藥膏。我平常尿尿的時候龜頭是在包皮裡，有些尿液會殘留，因為擦藥，小號時便推開包皮，尿完甩一甩，還有尿就用衛生紙擦乾。

10 天後感覺情況沒有改善，趴著壓到或是褲子勒到都會不舒服，再去門診，醫師說包皮好像過長，回去藥膏再擦一周看看。

7天後情況沒改善再去門診，醫師開了臨得隆軟膏和紐約新黴素軟膏，每天擦兩次，下週來如果沒好，要考慮割包皮。

過了 2 天，也就是現在，龜頭上出現紅點，紅點上面有滲出液體之類的。

以前平時每天洗澡我都翻開包皮清洗，而發生包皮紅腫破皮的情形不到五次，而且兩天就好了。從來沒像現在這樣包皮好幾個地方紅腫發炎，依照指示抹藥膏也要一個月了，都沒好轉。

請問醫師，一直發炎是什麼原因呢？一直紅腫的話，要考慮割包皮嗎？

阿德，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/02

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿德：

你好

龜頭包皮的清潔方式，建議如下：
1.每天清潔龜頭數次
2.最好每次解尿後將尿垢清乾淨，以清洗為佳；若不方便，局部擦乾即可。
3.清潔方式：
*用冷清水即可
絕對不要用肥皂、沐浴乳或任何清潔藥劑。
若覺得乾燥，可以局部塗抹凡士林、嬰兒油或者溫和無刺激的潤膚乳液

4.若經常反覆發生，可能有其他問題，建議尋求專業醫療。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/02
資料來源：台灣e院 - 包皮發炎後來龜頭上有紅點

彙整補充說明

包皮發炎的情況確實令人困擾，尤其當出現紅點和滲出液體時，這可能是感染或炎症的表現。
根據你所描述的情況，這裡有幾個可能的原因及處理建議。

首先，包皮發炎的原因可能包括不當的清潔習慣、包皮過長、細菌或真菌感染等。
即使你有定期清洗包皮，但如果包皮過長，可能會導致清潔不徹底，進而引發炎症。
包皮內側的環境潮濕，容易滋生細菌，造成發炎。
你提到的紅點和滲出液體，可能是由於發炎引起的分泌物，這在某些情況下是正常的，但若持續不癒，則需要進一步處理。

在處理方面，首先建議你繼續遵循醫生的指示，定期使用所開的藥膏，並確保在使用藥膏前徹底清洗該區域。
使用冷水清洗是合適的，避免使用肥皂或其他刺激性清潔劑，以免加重炎症。
若在使用藥膏後仍然感到不適，建議儘早回診，讓醫生進行進一步檢查。

如果經過一段時間的治療後，情況仍未改善，醫生可能會考慮割包皮。
割包皮是一種常見的手術，對於包皮過長或反覆發炎的患者來說，這可以有效減少未來發炎的風險。
手術後，包皮的清潔會變得更為簡單，並且能夠減少因包皮過長而引起的其他問題。

此外，對於你提到的龜頭上出現的紅點和滲出液體，這可能是局部感染或發炎的表現。
建議在醫生的指導下，觀察這些症狀是否有改善。
如果紅點持續存在或惡化，應儘快就醫，因為這可能需要進一步的檢查和治療。

最後，保持良好的衛生習慣是預防包皮發炎的關鍵。
建議你在每次排尿後，清洗龜頭和包皮，並確保該區域乾燥。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的，因為專業的醫療建議能夠幫助你更快地解決問題。

希望這些建議能對你有所幫助，祝你早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時可以詢問。