副睪炎久治不癒，是否已轉為慢性？-泌尿科

副睪炎問題，很久。？

你好，本人發病是2014年9月。經過打針和食抗生素後，到現在上月剛照了超聲波，他照出來衣然說左側發現副睪炎，再經過掛針和食藥，情況還沒有好轉，只是痛比之前小一點，請問我是慢性嗎？該如何處置？能醫好嗎？我什麼都檢查過了。全都沒細菌沒依原，精液也正常。血也沒事。但照片出來説是副睪炎，每天左右則約痛五次左右。藥食了針打了。現在都一年多了，前幾天沒什麼事，但今天開始又再出現小痛，左右都有。我其實是什麼事？食藥食到連醫生都叫停，真的很辛苦。又不知會不會影響生育嗎？龜頭上又有點痛。天丫，我該如何事好？

小梁，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小梁：

你好

超過半年，且沒有細菌感染的症狀，才會診斷成慢性。

副睪丸炎，若變成慢性，有時就是一輩子變大，但是很少劇烈疼痛，可能就是輕微發痛發脹。
若持續劇烈疼痛，可能還有細菌，還在急性細菌感染發作；或者慢性期合併急性再一次細菌感染。

您的情形，我初步判斷，應該是又再一次感染。

是否影響生育，可以檢查精液。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/04
資料來源：台灣e院 - 副睪炎問題，很久。

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您可能已經罹患慢性副睪炎。
副睪炎的急性期通常伴隨著明顯的疼痛和發炎症狀，而當這些症狀持續超過六個月，且經過多次治療後仍未完全緩解，則可能轉為慢性副睪炎。
您提到的情況，包括持續的疼痛、超聲波檢查顯示副睪炎的存在，以及多次接受抗生素治療卻無法根治，這些都支持了慢性副睪炎的診斷。

慢性副睪炎的症狀可能會有所不同，通常表現為持續的輕微疼痛或不適，並可能伴隨局部腫脹或硬塊。
由於您提到的檢查結果顯示沒有細菌感染，這意味著您的情況可能不是由細菌引起的，而是由其他因素造成的，例如慢性發炎、纖維化或其他非感染性原因。

對於慢性副睪炎的治療，除了抗生素外，還有其他一些選擇。
首先，症狀治療是關鍵，這可能包括使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
此外，物理治療、熱敷、以及適當的休息也可能有助於緩解症狀。
某些患者可能會從中醫或針灸等替代療法中獲益，但這些方法的效果因人而異。

至於生育方面，慢性副睪炎可能會影響精子的質量和數量，進而影響生育能力。
建議您定期檢查精液分析，以評估生育能力。
如果您有生育的計畫，與泌尿科醫師進一步討論可能的影響和治療方案是非常重要的。

關於龜頭的疼痛，這可能是由於副睪炎引起的放射性疼痛，或是其他泌尿系統的問題。
建議您向醫生詳細描述這些症狀，以便進一步檢查和診斷。

最後，持續的疼痛和不適會對生活品質造成影響，因此建議您定期回診，與醫生討論您的症狀和治療進展，必要時可考慮轉診至專科醫師進行更深入的評估和治療。
希望您能早日康復！