排卵期使用事後避孕藥的效果及原理-婦產科

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近排卵期使用事後避孕藥?


近期(一月三日)與女友有性行為,期間使用保險套破裂未發現,一直到射精後才察覺,為避免懷孕事後有使用 韻婷錠1.5 mg 一錠,女友上次月經來潮第一日為12月23日,與發生日期相距約十二日,近排卵期。
想請教,在排卵期使用事後避孕藥的效果,以及避孕原理,是干擾著床?還是延後排卵日期?謝謝。



n,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/04

田怡文 醫師回覆-婦產科


一般事後避孕藥作用機轉為抑制或是延遲排卵,其他說法如改變內膜使其不易著床等等也有人提出

回覆日期:2016/01/04

彙整補充說明


在排卵期使用事後避孕藥的效果及其原理是許多女性在面對意外懷孕風險時所關心的問題。
首先,事後避孕藥的主要成分通常是高劑量的黃體素(如韻婷錠1.5 mg),其作用機制主要有以下幾個方面:
1. 延遲或抑制排卵:事後避孕藥的主要作用是延遲排卵。
當女性在排卵期使用事後避孕藥時,這些藥物可以抑制促黃體生成素(LH)的分泌,從而延遲卵子的釋放。
如果在服用藥物時卵子尚未釋放,則可以有效防止精子與卵子結合。

2. 改變子宮內膜:事後避孕藥也可能改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
這意味著即使卵子已經被精子受精,若內膜不適合,受精卵也無法成功著床,從而達到避孕效果。

3. 影響精子活動:事後避孕藥還可能改變子宮頸黏液的性質,使其變得更黏稠,這樣可以減少精子通過子宮頸進入子宮的機會。

在您的情況中,您提到的性行為發生在排卵期附近,且使用了事後避孕藥。
根據醫學研究,事後避孕藥在排卵期使用的效果會受到排卵時間的影響。
如果在服用藥物時已經發生了LH surge(排卵的信號),那麼藥物的效果可能會降低,因為卵子可能已經釋放,這樣即使服用了事後避孕藥,避孕效果也會受到影響。

根據您的描述,您在性行為後立即服用了事後避孕藥,這是正確的做法,因為事後避孕藥在性行為後72小時內服用效果最佳。
根據臨床數據,若在性行為後的72小時內服用,避孕成功率可達到75%-89%之間,具體效果會因個體差異而有所不同。

然而,事後避孕藥的失敗率仍然存在,約為3%左右,這意味著即使在正確使用的情況下,仍有可能懷孕。
因此,建議您在月經來潮後,如果月經延遲超過一週,應進行懷孕測試以確認是否懷孕。

總結來說,事後避孕藥的主要作用是延遲排卵和改變子宮內膜環境,對於排卵期的避孕效果會受到排卵時間的影響。
若您在排卵前服用,避孕效果會較好;若已經排卵,則效果可能會降低。
建議在未來的性行為中,考慮使用更可靠的長期避孕方法,以降低意外懷孕的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的效果及其原理。

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