事後避孕藥對生育能力有影響嗎？-藥物

第三次吃事後避孕藥？

請問醫師，第三次吃事後避孕藥是否會造成不孕呢？
時間都有相差一個月以上!!
前兩次吃的時候沒有什麼副作用，只是月經一次提早一次晚,都是一個禮拜。
主要是想請問醫師這樣是否會造成不孕？!

淅瀝，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/05

楊瑞發醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：屏東基督教醫院藥劑科主任

關於您所詢問的問題，回覆如下:
1. 事後避孕藥為高劑量黃體素、副作用高：
事實上，事後避孕藥並非萬能，其避孕效果在24小時內使用可達95%，但是超過一天後，避孕效果就會大打折扣，第三天就剩58%。若吃藥時剛好是排卵期，仍可能會懷孕。
另外，事後避孕藥比起事前避孕藥，黃體素、雌激素劑量高出8到10倍，高單位劑量除了會產生惡心、嘔吐、頭暈或疲倦等副作用外，女性也會感到下腹疼痛、乳房腫脹，一個月內使用超過一次以上就會造成月經混亂，少數人的月經還可能遲遲不來。
2.使用事後避孕藥是否會造成不孕：
事後避孕藥主要的作用機轉為抑制或延遲排卵，倘若長期高頻率使用，臨床上的現象是會造成月經混亂。經詢問過婦產科醫師表示，尚不至於造成不孕。

回覆日期：2016/01/05
資料來源：台灣e院 - 第三次吃事後避孕藥

彙整補充說明

事後避孕藥（例如培力愉婷錠）主要是用來防止意外懷孕的藥物，其主要作用機制是透過抑制或延遲排卵來達成避孕效果。
根據目前的醫學研究，短期使用事後避孕藥不會對女性的生育能力造成長期影響。
這意味著，即使您在一個月內多次使用事後避孕藥，通常不會導致不孕的情況。

首先，事後避孕藥的副作用通常是暫時的，可能包括月經不規則、噁心、頭暈等，但這些副作用在停止使用後通常會自行緩解。
您提到的月經提早或延遲的情況，這是因為事後避孕藥中的高劑量荷爾蒙會影響月經週期，造成月經不規則的現象。
這種情況在使用事後避孕藥後是相對常見的，並不代表生育能力受到影響。

根據醫學文獻，事後避孕藥的設計是為了在緊急情況下提供避孕選擇，並不建議長期頻繁使用。
雖然短期內的多次使用不會導致不孕，但如果經常依賴事後避孕藥作為主要的避孕方式，可能會對月經週期造成更大的影響，並且不利於身體的荷爾蒙平衡。

如果您在使用事後避孕藥後感到月經不規則，建議您可以觀察幾個月的情況，若月經仍然不規則或有其他不適症狀，建議尋求婦產科醫師的專業建議。
此外，若您有計劃懷孕，建議在停止使用事後避孕藥後，給自己一段時間讓身體恢復正常的月經週期，這樣有助於提高懷孕的機會。

最後，若您對生育能力有持續的擔憂，建議進一步諮詢專業醫師，進行必要的檢查和評估，以獲得更具體的建議和指導。
總之，短期使用事後避孕藥不會造成不孕，但長期依賴則不建議，最好還是尋找更為穩定的避孕方法。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！

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