精索小囊腫是否需進一步檢查？-泌尿科

精索裡的小囊腫？

許醫師你好,

1. 飛輪是室內腳踏車, 我認為你說的沒錯, 我昨晚在騎時會覺得蛋蛋一直往腹股溝頂, 所以不適感可能由此來
2. 我今晚去泌尿科診所門診, 醫師抓了好久都抓不到, 因為那顆小圓球只有在我沖熱水一陣子,精索往下 "很垂" 才會有可能摸到,醫師說精索會發生的問題都不大,我都生2個小孩了,該有的問題都不會成為問題,用手能抓的只有精液囊腫,抓不出來的是結核(我說的或許不完全正確?),我說要自費照超音波,醫生一直和我說真的不必照,他雖然摸不到,但聽我的描述及位置,他要我安心,您覺得呢?
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Q1. 最近我在騎飛輪, 一陣子後總覺得左邊腹股溝會有不適感, 如果是因為睪丸不斷地摩擦往上頂, 會造成這個不適感嗎? (我左邊有輕微精索曲張)
Q2. 昨晚我洗完澡, 因有沖熱水, 所以陰囊比較往下垂, 我摸到左邊精索裡有一小顆圓圓的東西,不會痛,約0.8公分左右, 雖然我上週去給醫生抓過一輪 (因問題1), 他說沒問題, 但我不確定他有沒有抓到這顆球 (雖然他有說抓到一顆軟球叫副睪丸, 但我沒沖熱水), 請問, 我需要再做什麼檢查嗎?

謝謝許醫師!

凱樂，40~49歲男性，詢問日期：2016/01/19

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

凱樂：

你好

若好：還是：為沒擔心：為沒有夢，可以做陰囊超音波。
註：不過，連觸摸都很難發現，可能很小或者是特定狀況才會出現，因此陰囊超音波也未必可以發現。
若跟沖洗熱水有關，可能只是血管因受熱擴張而已。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/19
資料來源：台灣e院 - 精索裡的小囊腫

彙整補充說明

根據您的描述，您在騎飛輪時感到左側腹股溝有不適感，並且在沖熱水後發現精索內有一小顆圓形的腫塊。
首先，這些症狀可能與精索靜脈曲張有關，因為精索靜脈曲張會導致血液回流不良，進而引起不適感或腫脹。
這種情況在運動或熱水沖洗後可能會更加明顯，因為血管在熱的影響下會擴張，導致腫脹感加重。

關於您提到的那顆小圓球，醫生在檢查時未能觸及，這可能是因為腫塊的大小、位置或是當時的生理狀態（如陰囊的垂直度）影響了觸診的結果。
根據醫生的評估，若該腫塊不痛且在觸診時難以觸及，通常不會是重大問題。
醫生提到的副睪丸是正常的解剖結構，通常不會引起問題。

至於是否需要進一步檢查，這取決於您的症狀和醫生的專業判斷。
如果您感到不安或有持續的症狀，建議您可以考慮進行陰囊超音波檢查。
這是一種無創的檢查方式，可以幫助確認腫塊的性質，排除其他可能的病變，如精液囊腫或其他腫瘤等。
雖然醫生認為不需要進一步檢查，但如果您仍然感到不安，尋求第二意見或進行超音波檢查是合理的選擇。

在醫學上，精索小囊腫通常是良性的，且許多男性在一生中可能會有類似的發現，並不會影響生育或健康。
然而，若有任何變化，如腫塊增大、疼痛或不適感加重，則應立即就醫。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，避免長時間坐著或站著，這些都有助於減少精索靜脈曲張的症狀。
如果有任何疑慮，建議定期回診，與醫生保持良好的溝通，以便及時處理任何健康問題。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並做出適合的決定。