射精後陰莖脹痛：頻繁自慰與久坐是否為原因？-泌尿科

射精後陰莖脹痛？

醫師您好，從我二十歲開始我就幾乎兩三天打一次手槍，都沒感覺不適。直到兩年前我開始變成一個多月才打一次，可是每次射精後，反而陰莖都會持續兩三天的脹痛，那種痛像是手指被窗戶夾到後持續會發熱的脹痛，特別是坐著時會很難受，有時射精後入睡甚至會被痛醒，醒來時會發現陰莖相當腫脹。真是煎熬。到了最近幾個月我越來越不會感到性興奮了，雖然陰莖仍然可以堅挺勃起，但是因為陰莖在摩擦過程就已經開始會痛了，那種痛已經偏向刺痛，真的很掃興。而射精後依然還是會脹痛。看了幾次醫師，檢查不出尿液有細菌感染或發炎的現象，排尿雖然會感覺不乾淨但不會不適，也不會頻尿。有嘗試吃一個多月治療攝護腺炎的抗生素卻不見效果。試過攝護腺觸診也沒有發現問題。看了另外一個醫師，他連看都不看，直接就說射精後會有幾天腫脹是正常現象，減少性行為就好。但是我很疑惑，我現在一兩週一次，應該不算頻繁才對？我蠻困擾的，能否請醫師給予建議？謝謝！對了，我的工作需要長時間坐著，從早到晚，持續五六年了，運動很少，會是原因嗎？

斯琳奎，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/29

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

斯琳奎：

你好

射精後，建議局部熱敷5-10分鐘，看是否可以改善。

另外，是否勃起時間太長，也可能造成腫脹。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/29
資料來源：台灣e院 - 射精後陰莖脹痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在射精後經歷的陰莖脹痛和不適感，可能與多種因素有關，包括頻繁自慰的習慣、久坐的生活方式以及心理因素等。
首先，讓我們來探討這些可能的原因。

1. 頻繁自慰與射精後不適：雖然您提到在二十歲時頻繁自慰並未感到不適，但隨著年齡的增長，身體的生理狀況可能會發生變化。
過去的頻繁自慰可能導致陰莖的敏感度改變，或是造成某種程度的生理疲勞。
當您減少自慰頻率後，身體可能對射精的反應變得更加敏感，這可能解釋了為什麼您在射精後會感到脹痛。

2. 久坐的影響：長時間坐著的工作方式可能會對骨盆區域的血液循環造成影響，這可能導致陰莖根部的血液回流不暢，進而引發脹痛感。
久坐也可能導致骨盆肌肉的緊張，這些肌肉的緊張可能會影響到陰莖的舒適度和功能。

3. 心理因素：性興奮的減少和對性行為的焦慮也可能影響您的生理反應。
心理因素在性健康中扮演著重要角色，焦慮、壓力或過度擔憂可能會導致性興奮的減少，甚至影響勃起功能。

4. 潛在的醫學問題：雖然您已經接受過多次檢查且未發現明顯的感染或發炎，但仍有可能存在其他潛在的問題，例如慢性骨盆疼痛症候群、攝護腺的問題或是神經系統的影響。
這些問題可能不易在常規檢查中被發現，但仍然需要專業的評估。

針對您的情況，我建議您考慮以下幾點：
- 尋求專業醫療意見：如果目前的醫療檢查未能解決您的問題，建議尋找泌尿科專家或性健康專家進行更深入的檢查，特別是針對骨盆區域的評估。

- 改善生活方式：嘗試增加運動，特別是針對骨盆底肌肉的鍛鍊（如凱格爾運動），這有助於改善血液循環和減少緊張感。
此外，定期站立或活動，避免長時間坐著，這也能改善血液循環。

- 心理諮詢：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢，這有助於釐清心理因素對您性健康的影響。

- 熱敷與放鬆：在感到不適時，可以嘗試局部熱敷，這有助於舒緩肌肉緊張和促進血液循環。

總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您持續與醫療專業人員溝通，尋求合適的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康。