灰指甲治療對懷孕影響大嗎？-皮膚科

灰指甲？

足部有八趾灰指甲多年
知有口服藥可治療
但因有計畫要有小孩
一直不敢去治療(服藥)
怕會有影響
並據說該藥物對肝很不好(副作用)
可有此相關報導
及醫師你的觀點

謝謝

JJ，30~39歲男性，詢問日期：2002/07/19

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

1. 新的口服抗黴菌藥會有少數病人肝臟的轉胺脢指數會升高（並非肝臟受損），但多為暫時性的，停藥後即會恢復正常。曾有極少數的肝炎病例報告，但非常罕見。與以前的口服抗黴菌藥有1/10000肝臟影響的機會比起來，現在的抗黴菌藥要安全得多。若非肝臟本身有問題，遵照醫囑服用這類藥物是安全的，否則比我們早使用這些藥物的先進國家們早就下令停止使用這類藥物了。

2. 不建議懷孕或哺乳者服用這類藥物。

回覆日期：2002/07/19
資料來源：台灣e院 - 灰指甲

彙整補充說明

灰指甲（甲癬）是一種由真菌感染引起的指甲疾病，常見於手指和腳趾，對於患者的生活品質可能造成影響。
針對您提到的懷孕計畫及灰指甲的治療，這裡有幾個重要的觀點和建議。

首先，口服抗黴菌藥物（如適撲諾Sporanox）在治療灰指甲方面是有效的，但這類藥物在懷孕期間的使用是需要謹慎考量的。
根據目前的醫學文獻，這些藥物在懷孕期間可能對胎兒有潛在的風險，因此不建議懷孕或計畫懷孕的女性使用這類口服藥物。
這是因為某些抗黴菌藥物可能會影響胎兒的發育，導致畸形或其他健康問題。

其次，關於肝臟的副作用，雖然有報導指出口服抗黴菌藥物可能會導致肝臟轉胺酶指數升高，但這通常是暫時性的，且在停藥後會恢復正常。
這並不意味著所有患者都會出現肝臟損傷，尤其是對於沒有肝臟疾病史的患者來說，遵循醫師的指導使用這些藥物是相對安全的。
然而，對於計畫懷孕的女性，仍然建議避免使用這類藥物。

如果您已經懷孕，且在懷孕前曾經使用過這些藥物，建議您與婦產科醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況，評估潛在的風險並給予相應的建議。
通常情況下，若在懷孕前已經停止使用這些藥物，對胎兒的影響會相對較小。

另外，對於外用藥物（如利甲康抗甲癬油劑），一般來說，外用藥物對胎兒的影響相對較小，懷孕期間使用通常被認為是安全的。
不過，仍然建議您在使用任何藥物時，最好告知您的醫師，以便他們能夠根據您的健康狀況提供最適合的建議。

總結來說，對於計畫懷孕的女性，建議在懷孕前先解決灰指甲的問題，若需要使用口服藥物，應在醫師的指導下進行，並在懷孕期間避免使用這類藥物。
若您已經懷孕，應與醫師討論過去的用藥情況，並根據醫師的建議進行後續的健康管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！