灰指甲?
足部有八趾灰指甲多年知有口服藥可治療但因有計畫要有小孩一直不敢去治療(服藥)怕會有影響並據說該藥物對肝很不好(副作用)可有此相關報導及醫師你的觀點謝謝
JJ,30~39歲男性,詢問日期:2002/07/19
鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科
1. 新的口服抗黴菌藥會有少數病人肝臟的轉胺脢指數會升高(並非肝臟受損),但多為暫時性的,停藥後即會恢復正常。
曾有極少數的肝炎病例報告,但非常罕見。
與以前的口服抗黴菌藥有1/10000肝臟影響的機會比起來,現在的抗黴菌藥要安全得多。
若非肝臟本身有問題,遵照醫囑服用這類藥物是安全的,否則比我們早使用這些藥物的先進國家們早就下令停止使用這類藥物了。
2. 不建議懷孕或哺乳者服用這類藥物。
回覆日期:2002/07/19
彙整補充說明
灰指甲(醫學上稱為甲癬)是一種由真菌感染引起的指甲疾病,常見於手指或腳趾的指甲。
對於懷孕的女性來說,治療灰指甲的藥物確實需要謹慎考量,尤其是口服藥物的使用。
首先,許多口服抗真菌藥物,如伊曲康唑(Itraconazole)和特比萘芬(Terbinafine),在治療灰指甲時是常用的選擇。
這些藥物在臨床上被證實有效,但也有一些潛在的副作用,特別是對肝臟的影響。
根據研究,這些藥物可能會導致肝臟轉胺酶指數上升,雖然這通常是暫時性的,但在某些情況下,可能會引起肝炎等更嚴重的問題。
因此,對於有肝臟疾病病史的患者,使用這些藥物需要特別小心。
對於懷孕的女性,口服抗真菌藥物的使用並不建議。
這是因為這些藥物可能對胎兒發育產生不良影響,特別是在懷孕的早期階段。
許多醫學專家建議,若計畫懷孕,應在懷孕前至少停用這些藥物三個月,以確保藥物在體內的殘留效應已經消失。
這是因為某些藥物的代謝可能需要較長的時間,特別是當它們在指甲組織中殘留時。
如果您已經懷孕,並且在懷孕前曾經使用過這些藥物,建議您與婦產科醫師進行詳細的諮詢。
醫師會根據您的具體情況,評估可能的風險並提供相應的建議。
通常來說,若在懷孕前已經停藥一段時間,對胎兒的影響會相對較小,但仍需謹慎觀察。
此外,對於灰指甲的治療,除了口服藥物外,還有其他非口服的治療選擇,例如外用抗真菌藥物、激光治療等,這些方法在懷孕期間可能更為安全。
這些治療方法的效果可能較慢,但在懷孕期間使用相對安全。
總結來說,灰指甲的治療在懷孕期間確實需要謹慎考量。
若您有計畫懷孕,建議在懷孕前先行治療,並選擇安全的治療方式。
在懷孕期間,若有灰指甲的困擾,應尋求專業醫師的建議,選擇適合的治療方案,以確保母嬰的健康。
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