瞭解血管神經性鼻炎：原因與檢查方法-耳鼻喉科

血管神經性鼻炎？

血管神經性鼻炎是自律神經或內分泌造成嗎可用哪些檢查找出病因呢?

OPOP1117，20~29歲男性，詢問日期：2016/02/12

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

血管運動性鼻炎與支配的失調有關，可由臨床症狀、抽血及鼻分泌物的檢查來與其他鼻炎區分。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/02/12
資料來源：台灣e院 - 血管神經性鼻炎

彙整補充說明

血管神經性鼻炎（Vasomotor Rhinitis）是一種常見的鼻部疾病，主要由於鼻腔內的血管擴張和收縮失調所引起，與自律神經系統的功能有密切關聯。
這種情況下，鼻腔的黏膜對環境中的物理刺激（如冷空氣、氣味、煙霧等）過度反應，導致鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀。
血管神經性鼻炎的發作通常不會伴隨過敏原的存在，因此與過敏性鼻炎有所不同。

原因
血管神經性鼻炎的原因主要與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統由交感神經和副交感神經組成，交感神經的作用是使血管收縮，而副交感神經則使血管擴張。
在血管神經性鼻炎患者中，副交感神經的過度興奮或交感神經的抑制會導致鼻腔血管的異常擴張，進而引發鼻部不適的症狀。

此外，內分泌因素也可能在某些情況下影響鼻腔的血管狀態，例如懷孕期間的荷爾蒙變化可能會加重鼻炎的症狀。
其他可能的誘因包括情緒壓力、氣候變化、環境污染等。

檢查方法
要確定是否患有血管神經性鼻炎，通常需要進行以下幾種檢查：
1. 臨床症狀評估：醫生會根據病人的症狀進行初步評估，包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏等，並詢問病史和生活習慣。

2. 鼻內視鏡檢查：這是一種直接觀察鼻腔內部的檢查方法，可以幫助醫生評估鼻腔的結構和黏膜狀況，排除其他可能的病因，如鼻息肉或鼻竇炎。

3. 過敏原檢測：雖然血管神經性鼻炎不一定與過敏有關，但有時候醫生會建議進行過敏原檢測，以排除過敏性鼻炎的可能性。
這可以通過皮膚測試或血液檢查來進行。

4. 自律神經功能測試：在某些情況下，醫生可能會建議進行自律神經功能的評估，以了解交感神經和副交感神經的活動狀態。

5. 其他檢查：如有需要，醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT掃描）來評估鼻竇的狀況。

總結
血管神經性鼻炎的治療通常包括避免已知的誘因、使用抗組織胺藥物、鼻用類固醇噴霧等來控制症狀。
在某些情況下，若症狀持續且影響生活品質，醫生可能會考慮進行更進一步的治療，如神經阻斷術等。

如果您懷疑自己有血管神經性鼻炎，建議儘早就醫，尋求耳鼻喉科專家的意見，以便獲得正確的診斷和適當的治療方案。