咖啡色分泌物:是出血還是藥物反應?-婦產科

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咖啡色分泌物很像出血?


1月底做子宮頸抹片檢查異常,2/22號有做內診hvp檢查,隔天到現在有很像出血的咖啡色分泌物,不確定是血還是分泌物,類似月經快結束時的感覺,下腹也有些漲,上次月經是1/14號來的,現在是排卵期,但我之前有吃悅己半年後停藥2個月,這個月又開始吃,之前都不會有出血的情形也不會腹悶痛,不曉得是檢查後出血還是避孕藥出血或是子宮頸有病變?
另外停藥期間2/5有吃一次事後避孕藥,後來月經也正常來沒有不適,不知道有沒有關聯?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/02/25

許峻睿 醫師回覆-婦產科


內診HPV檢查的確可能造成子宮頸少量出血,不過很少超過2天,以你的情況,因為有再在吃避孕藥(事前與事後),這些都有可能造成月經不正常,所以目前不容易診斷確切原因,我是建議你可以先觀察這兩次的月經看看,一般來說,通常身體會自己調整回來,如果還有問題再去婦產科看診即可。



回覆日期:2016/02/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前出現的咖啡色分泌物可能與多種因素有關,包括您最近的婦科檢查、避孕藥的使用以及可能的排卵期出血。
以下是對您情況的詳細分析:
1. 咖啡色分泌物的意義:咖啡色分泌物通常是舊血的表現,這意味著這些血液可能在體內停留了一段時間,並且在排出時已經氧化。
這種情況在月經結束後或排卵期時較為常見,尤其是在使用荷爾蒙類藥物(如避孕藥)時。

2. 避孕藥的影響:您提到最近開始服用避孕藥,這類藥物可能會導致不規則出血或咖啡色分泌物,特別是在開始使用的前幾個月。
這是因為避孕藥會改變體內的荷爾蒙水平,可能導致子宮內膜的變化,進而引發出血。

3. 檢查後的反應:您提到在1月底進行了子宮頸抹片檢查,並且檢查結果異常。
這可能會導致一些輕微的出血或分泌物,尤其是在進行內診後,子宮頸可能會受到刺激,導致出血。
這種情況通常是暫時的,但如果出血持續或加重,建議及時就醫。

4. 排卵期出血:由於您提到現在是排卵期,排卵期出血也是一種可能性。
這種出血通常是輕微的,可能伴隨著下腹部的輕微不適或脹痛感。
這是因為在排卵時,卵巢釋放卵子,可能會對周圍組織造成輕微的刺激。

5. 事後避孕藥的影響:您在停藥期間曾經服用過事後避孕藥,這也可能對您的月經週期和分泌物產生影響。
事後避孕藥會導致荷爾蒙的急劇變化,可能會造成不規則出血或改變月經的模式。

綜合以上因素,您的咖啡色分泌物可能是由於避孕藥的副作用、排卵期出血或檢查後的輕微出血所引起的。
然而,因為您有過異常的檢查結果,建議您密切觀察分泌物的變化。
如果出血持續、量增加,或伴隨其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),建議儘快就醫,進一步檢查以排除其他可能的病變或問題。

最後,保持良好的健康習慣,定期進行婦科檢查,並與醫生保持良好的溝通,這樣能夠及早發現和處理潛在的健康問題。
希望您早日恢復健康!

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