事後避孕藥與排卵期：該如何選擇？-婦產科

事後避孕藥及排卵期？

曹醫生您好!

我有幾個問題想請問您:
1.我第一次性行為在2/28號早上上午因為沒有任何事前避孕措施又內射 2/29早上看婦產科醫生說是危險期性行為( 我上次月經是2/15 平均週期大概是25天) 給了我一顆愛后定碇吃但是我後來又去看了第二家家婦產科給了我四顆橘色的小藥丸他表明愛后定碇效果不大叫我今天3/31再吃那四顆我一開始只是想在第二家諮詢更多資訊並沒有想要再次服用事後避孕藥想請問您我是否還要依照第二家婦產科的意見繼續再吃第二次他給的事後避孕藥?
2.想請問我的排卵期如何計算? 假如我依照app預測下次月經來是3/11 上次月經是2/15 平均週期25天所以我的排卵期是2/25嗎?所謂的危險期是排卵日加前四天及後一天嗎? 那這樣我2/28早上性行為是否就屬於安全期? 因為婦產科醫生都跟我說危險期讓我很疑惑? 排卵日當天會有分泌物嗎?
3.我吃完愛后定碇後沒有任何的副作用也沒有出血這樣我如何知道藥效有沒有發揮?很怕根本沒有吸收...

謝謝醫生的回答!

小花，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般排卵日是從下次月經往前推14天，但是下次月經是未知數，因此無法正確推排卵日，除非月經很準，一般排卵日是月經的14至16天，因此你要吃事後避孕藥，如果沒有不適，觀察即可。祝健康

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥及排卵期

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 事後避孕藥的使用：
您提到在2月28日進行了性行為，並在2月29日服用了愛后定碇（Levonorgestrel），這是一種常見的事後避孕藥。
根據醫學研究，事後避孕藥的最佳服用時間是在性行為後72小時內，越早服用效果越好。
若您在2月29日服用了這顆藥，理論上應該能夠提供一定的避孕效果。
至於第二家醫生給您的四顆橘色小藥丸，這可能是另一種事後避孕藥（如烏利司他），這類藥物的使用也應在性行為後的72小時內，且不建議重複使用事後避孕藥，因為這樣可能會增加副作用的風險。
若您已經服用了第一顆藥，建議您不必再服用第二種藥物，除非有醫生的明確指示。

2. 排卵期的計算：
您的月經週期約為25天，根據一般的計算方法，排卵日通常是在下次月經來的14天前。
因此，如果您的預期月經是3月11日，則排卵日大約在2月25日左右。
危險期通常是指排卵日的前四天和後一天，因此在2月28日進行性行為時，正好是在危險期內，這也是為什麼醫生會告訴您這是危險期的原因。
至於分泌物，排卵日附近的女性通常會有透明、拉絲的分泌物，這是由於雌激素的影響。

3. 藥效的判斷：
您提到在服用愛后定碇後沒有出現副作用，這並不代表藥效無法發揮。
事後避孕藥的副作用可能包括噁心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛等，但並不是每個人都會出現這些反應。
若您在服用後的幾天內出現月經，則表示藥物可能有效。
如果您的月經在預期的時間內未來，建議您進行妊娠測試，或是儘早就醫檢查。

總結來說，您在2月28日的性行為屬於危險期，服用事後避孕藥是正確的選擇。
建議您不必再服用第二次事後避孕藥，並且密切觀察月經情況。
如果有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫生的意見。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕及排卵的相關知識，祝您健康！