男男性行為後的暴露前預防性用藥-泌尿科

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男男肛交?


您好,於昨日進行男男肛交,全程使用保險套,由於我是被進入者,認為撕裂性傷口導致感染愛滋的風險很大,昨日保險套使用唯一錯誤方式是在對方陰莖回復為為勃起狀態才離開體內,但有拉住保險套根部,不使保險套被夾起,但仍然有些許精液從保險套兩側流出,體內應該沒有精液殘留,請問這樣是否需要採暴露前預防性用藥?



Alvin,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/08

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


對方是帶原者,一定要預防性投藥。
可至愛滋特別門診求診或詢問個管師。


回覆日期:2016/03/08

彙整補充說明


在您描述的情況下,雖然您全程使用了保險套,但仍然存在一些潛在的風險因素。
首先,保險套的正確使用是預防性病傳播的有效方式,但如果在使用過程中出現了精液外漏的情況,則可能會增加感染的風險。
尤其是在您提到的情況中,精液從保險套的兩側流出,這可能意味著在某種程度上,您仍然暴露於對方的體液中。

根據醫學界的建議,若您有理由懷疑對方可能是HIV的帶原者,或是您在性行為中有任何不安全的接觸,建議您儘快尋求專業的醫療意見。
暴露後預防性用藥(PEP)是一種在高風險接觸後,盡快開始的抗病毒治療,通常在接觸後72小時內開始效果最佳。
這種藥物可以顯著降低感染HIV的風險,但必須在醫生的指導下進行。

此外,您提到的撕裂性傷口也是一個需要考慮的因素。
即使使用了保險套,如果有任何撕裂或傷口,這可能會成為病毒進入體內的途徑。
因此,建議您在性行為後,特別是有任何不適或懷疑的情況下,進行HIV及其他性病的篩檢。

除了PEP,還有預防性用藥(PrEP),這是一種針對高風險人群的預防性治療,能有效降低感染HIV的風險。
如果您經常面對類似的風險情況,建議與醫生討論是否適合開始使用PrEP。

最後,無論是進行性行為前的準備,還是事後的檢查,保持良好的溝通和健康的性行為習慣都是非常重要的。
定期進行性病篩檢、接種疫苗(如HPV疫苗)以及使用保險套都是有效的預防措施。
若有任何疑慮,請務必諮詢專業的醫療人員,以獲得個性化的建議和支持。
希望您能保持健康,並在未來的性行為中更加謹慎。

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