治療香港腳:口服Griseofulvin和外用Gentamycin cream的風險與注意事項-皮膚科

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口服Griseofulvin(250mg) 外用 Gentamycin cream?


吳主任您好,我有多汗症,手腳非常容易出汗,去年夏天穿鞋悶熱起紅疹(很癢),原本只有右腳背,後傳染左腳背,最後紅疹佈滿全腳背還會脫屑又很癢,但右腳之後痊癒,左腳卻沒好轉(有小紅疹,紅斑塊,又有凸出一粒像丘疹,發病地方都脫皮後轉黑),而且一直蔓延到腳踝,之後還在左腳背長水泡痛到無法走路,去看皮膚科,醫師說我擦錯藥(因為我嚴重時有拿家中濕疹藥膏擦),醫師說是香港腳,要我配合診療5~6週,口服Griseofulvin(250mg) (一天早晚飯後服用,每次藥包內含2顆Griseofulvin(250mg))外用 Gentamycin cream ,我上網查過藥物資料,發現都會傷肝腎,還有光敏感副作,不能長期服用, 若長期要驗肝腎及造血功能.我看診時有問醫師是否會傷肝,要先驗肝功能嗎?醫師說此藥傷肝還好,另一種較傷肝他沒開那一種,請問吳主任,服用5~6週Griseofulvin算長期服藥嗎?服藥期間要去抽血驗肝腎功能嗎?若有光敏感副作用,我還能戶外運動嗎?服藥期間不能碰含酒食物及辣椒外,還有飲食禁忌嗎?非常感謝醫師!


小星星,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/14

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


不算,不需要抽血,除非服藥期間有不舒服,應先停藥再請教你的主治醫師。
有光敏感副作用,建議減少戶外運動。
沒有特別飲食禁忌。


回覆日期:2016/03/14

彙整補充說明


治療香港腳的過程中,使用口服藥物Griseofulvin和外用Gentamycin cream確實需要注意一些風險和注意事項。
首先,香港腳是由真菌感染引起的,通常需要抗真菌藥物來治療。
Griseofulvin是一種常用的口服抗真菌藥物,主要用於治療皮膚、指甲和頭髮的真菌感染。
Gentamycin cream則是一種抗生素,主要用於治療細菌感染,對於香港腳的治療效果有限。


Griseofulvin的使用注意事項
1. 肝腎功能:Griseofulvin的確可能對肝臟造成一定的負擔,尤其是在長期使用的情況下。
雖然醫師表示這種藥物對肝臟的影響相對較小,但如果您有肝臟疾病的病史,建議在服用前進行肝功能檢查。
一般來說,5~6週的服用時間不算特別長期,但仍需注意身體的反應。

2. 副作用:Griseofulvin可能會引起一些副作用,包括頭痛、噁心、腹瀉等,部分患者可能會出現光敏感反應,這意味著在陽光下可能會更容易曬傷。
因此,建議在服用期間減少戶外活動,特別是在陽光強烈的時候。

3. 飲食禁忌:在服用Griseofulvin期間,建議避免飲酒,因為酒精可能會增加肝臟的負擔。
此外,辛辣食物可能會刺激腸胃,建議根據個人情況適量攝取。


Gentamycin cream的使用注意事項
1. 適應症:Gentamycin cream主要用於治療細菌感染,對於香港腳的治療效果有限。
若您的症狀主要是由真菌引起,建議使用專門的抗真菌藥膏,如Clotrimazole或Miconazole等。

2. 使用方法:在使用Gentamycin cream時,應遵循醫師的指示,並確保在清潔的皮膚上塗抹,以提高藥物的效果。


總結
在治療香港腳的過程中,遵循醫師的指示是非常重要的。
如果在服用Griseofulvin期間出現不適,應立即告知醫師,並考慮進行肝腎功能檢查。
雖然5~6週的服用時間不算長期,但仍需注意身體的反應。
至於戶外活動,建議在服用期間減少暴露在陽光下的時間,以避免光敏感的影響。
飲食方面,除了避免酒精和辛辣食物外,沒有特別的禁忌,但保持均衡飲食有助於身體的恢復。

最後,若症狀持續不改善,建議再次回診,與醫師討論可能的治療方案調整。
希望您能早日康復!

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