兒科 醫師回覆問題 - 第137頁

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兒科問題:孩子為何不流汗?


不流汗?我兒今年國一,身高145.5公分體重32公斤,有輕微氣喘及鼻子過敏,這一年發覺他不太流汗及不怕熱,全家去運動就他不流汗,最近天熱他還穿好幾件長袖,也不見他流汗.我還有一兒小五,身高142公分體重38公斤,兩人吃的東西幾乎都一樣,為什...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:身材絕大部分是體質而定,流汗與否也因個人而異,只要汗腺分泌正常,水分足夠,就會自動流汗,需考慮的是水分吸收是否充足,且每一個人的運動量不一,排汗量自然也不一,營養方面,要注意身體可吸收的,才可達到最大效果,均衡攝取食物為原則。苗栗醫院...

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兒童鼻子過敏及氣管異音治療建議


鼻子過敏?梁醫師:您好小女兒之前(約六歲時)曾經支氣管炎發高燒之後 每每變天(氣候)就聽到氣管咕嚕的發出異聲 還有鼻子過敏 早晨起床哈秋不停吃過很多藥 不見改善參觀花展 更是哈秋不停以上請教醫師 是否無法根治(或應如何改善)再問是否是遺傳(...


梁鴻鑑 醫師回覆-兒科
您好:依目前研究所得人類第五及十一區的基因掌管過敏的遺傳,故有可能兒女會遺傳父母的情況。如您所述,可從環境中及食物中做改變,居家中少用毛毯,沙發及養寵物,空氣保持流通,減少絨毛之玩具,使用防螨床具,食物中減少過敏性食物,醃製品等。苗栗醫院小...

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嬰兒陰囊水腫與尿道上裂對坐螃蟹車的影響


陰囊水腫?張主任您好:我兒子滿月時做健檢,小兒科醫師說他有陰囊水腫及尿道上裂,請教您:將來這樣適合坐螃蟹車嗎?如果坐了會有何不良影響嗎?請您為我解答 謝謝!


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:坐螃蟹車沒有關係,但尿道上裂及陰囊水腫應請教泌尿科醫師再評估一下是否及時做進一步處理。行政院衛生署桃園醫院小兒科張培鑫醫師敬覆

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兒童氣喘:原因、型別及護理方法


氣喘?1.為什麼小朋友會得氣喘2.氣喘分哪幾類3.我要如何照顧他


張景隆 醫師回覆-兒科
親愛的家長您好:1. 有遺傳的過敏體質再加上過敏原的接觸.是導致過敏氣喘最主要的原因. 氣喘病是一種慢性的支氣管發炎反應.此炎症反應的持續存在與嗜酸性白血球.淋巴球及其它細胞的局部浸潤和相互作用有密切的關係. 支氣管的收縮.氣道壁的腫脹.慢...

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兩個月大嬰兒的飲水與奶量問題


兩個月大的嬰兒需要喝水嗎??您好!1.我的小孩目前兩個多月,先前因凌晨時間常溢奶哭鬧,故就醫。甲醫生說因為有痰,平日除了拍痰,也可喝水改善;乙醫生說不要給他喝水會影響奶量及生長,請問究竟需不需要喝水?如果應該要喝需要喝多少?2.我的寶貝一個...


張景隆 醫師回覆-兒科
親愛的家長您好:1.您的小孩目前兩個多月.如果以目前喝奶的量.水分已經足夠.若每次換尿布時.尿布都有濕.則表示水分足夠奶水中有足夠的水分.不需擔心水分不足的問題.若天氣較炎熱.可於兩餐間補充水分.不影響寶貝奶量.2.目前130-140cc的...

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嬰兒學步與翻身的適齡問題探討


學歩時機?趙主任您好:我兒子現已近三個月,因從出生便比一般baby骨骼強健,還沒滿月頭頸處便直挺挺的,現在我婆婆常抱著他整個站直,他也都能站著,所以我婆婆說過一陣子要讓他坐螃蟹車,但我問別人,人家都說太早了,我也覺得不妥,想請教您:多大讓他...


趙永康 醫師回覆-兒科
小宣小姐您好:1.一般來說應是小朋友可以坐穩時,才較適宜坐螃蟹車,應該以八、九個月後較適當,最近也有些研究指出,在這個年紀時讓小朋友多學習爬,會讓小朋友的感覺綜合發展較佳,到年齡的時候您也可以讓小朋友多爬!2.小朋友翻身的話,三個月略早了些...

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嬰兒過敏體質:如何控制和預防?


BABY過敏體質?趙醫師您好:我兒子現已兩個半月,他快滿月時就有過敏現象--臉上呈現嚴重紅腫疹子被過敏科醫師斷為過敏體質,因我快滿月便沒母奶所以給他喝水解蛋白配方奶,現在他的異位性皮膚炎只要較熱還是反覆發生,但只要擦藥一下子就好了,而他喝的...


趙永康 醫師回覆-兒科
小宣小姐您好:1.小小朋友會過敏,主要是和遺傳過敏之體質再加上環境或食物方面之過敏原之刺激,才會造成過敏之症狀,如您所述您的小朋友應該是異位性皮膚炎,也就是皮膚過敏之情形。2.如何去避免過敏原之刺激呢?(一)食物方面:小朋友應以餵食母乳為最...

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夜間高燒:兒科問題,孩子一入夜就發燒,原因何在?


夜間發燒?趙主任您好姪女過年以來一直經常發燒感冒,從一月至今經常跑診所看醫生,藥一直吃不停,仍是經常咳嗽、流鼻水或發燒,症狀時好時壞,這是所謂的過敏現象嗎?要如何處理,為什麼看了醫生都沒有用?近日不知什麼原因一入夜就會發燒,溫度逐漸升高至3...


趙永康 醫師回覆-兒科
ㄚㄚ您好:1.如您所述,有極大可能是過敏症狀,過敏之情形,一般來說在呼吸道會有慢性咳嗽,而且可能在清晨或夜間較明顯,可能有胸悶或會有深呼吸之情形或者早上起來會打噴嚏或流鼻水或鼻子會癢之情形,而且這些情形會好好壞壞一段時間。2.但一般來說過敏...

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兒童疫苗接種順序及效力疑問


疫苗延後接種?小孩目前一歲二個月,九個月大時未注射麻疹疫苗,日前去看醫生,醫生說不用打了,下個月再來打MMR就行了。請問是這樣嗎?麻疹疫苗的效力有多久呢?水痘疫苗與日本腦炎疫苗可同時打嗎?


陳倩儀 醫師回覆-兒科
您好:麻疹疫苗屬於活性疫苗,因為活性疫苗在一歲以下的寶寶所引起的免疫力並不夠,所以一般是在一歲以上才施打,原則上施打一次即可,但因為在民國77年曾發生一次一歲以下小朋友的流行,所以目前是九個月打一次,一歲三個月再打一次,您的小朋友若已經滿一...

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兒童發展遲緩疑慮:舌苔脫皮與食慾不佳的評估


發展遲緩?醫師您好:我有一兒已滿三歲,活動力好,語言發展也不錯,但舌苔時常會有脫皮的現象且食慾不佳幾乎還是以牛奶為主食(每次180cc,一日四次)目前體重11.7kg 身高90.5cm,不知是否有發展遲緩的現象,謝謝。


梁昭鉉 醫師回覆-兒科
聽你的描述,妳的小孩似乎有地圖舌的現象,有地圖舌的小朋友比較不喜歡吃熱的飲料和食物,因為熱食會刺激地圖舌,不過不用擔心,因為地圖舌通常不需要治療。此外,就妳的描述,妳的小孩似乎沒有發展遲緩的 現象,若是妳擔心,可帶小朋友至兒科門診作進一步的...

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早產兒手足大小不一的原因及治療方法


早產兒?梁醫師您好:我的小孩三個月大是早產兒,出生體重1800克,最近發現小孩右手右腳比左手左腳大且腳長短相差約2公分,請問為何會有此症狀?該如何治療? 秀菁


梁昭鉉 醫師回覆-兒科
某些症侯群的小朋友可能會有單邊肢體肥大的現象,可以帶小朋友至醫院檢查,看是否有合併其它器官的異常。

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嬰兒哭鬧不停且飲奶量減少,是否需要就醫?


哭鬧?您好: 我們Baby5個月大. 這星期開始白天晚上常常哭鬧不停. 且喝奶奶的量變很少. 已經有3天了. 每次哭鬧身體都一直扭動. 家中長輩認為是正常. 每個小孩都會這樣子. 不願baby到醫院看. 認為會傳染其他病. 請問這情形是否該...


陳倩儀 醫師回覆-兒科
這位媽媽您好:小寶寶哭鬧不停多半是因為不舒服所引起的,所以當他有哭鬧不停,卻無法安撫的時候,應該要檢查看看是否有哪裡造成他不舒服的感覺,這原因又很多,包括感冒、腹漲、腹痛、長牙、尿布疹、奶粉過敏,或其他疾病引起的,您的小朋友若是最近才發生這...

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5個月大嬰兒流口水且咳嗽,是什麼問題?


口水?您好: 我的小孩已經5個月了. 可是還是一直流口水. 有時好像嗆到一樣咳嗽. 請問這是什麼問題. 謝謝您!


陳倩儀 醫師回覆-兒科
這位媽媽您好:小寶寶從3-4個月大開始,因為口水的分泌會增多,加上吞嚥的功能尚未發展成熟,又不會考慮到外觀的問題,所以不會一直吞口水防止外流,便會開始出現流口水的現象,一直到一歲多,吞嚥功能成熟且口水分泌減少才會改善,這期間若是長牙、腸胃不...

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地中海型貧血與嬰兒呼吸暫停、異常腦波及疑似癲癇的關係


地中海型貧血?醫師你好:3月底太太早產33週4天生下了一個小弟弟體重2200g,回家後出現了呼吸暫停現象經過骨隨液.抽血.腦波.超音波檢查,發現血液血球較小,腦波有輕微異常放電懷疑有癲癇但不確定,後檢查姊姊MCV 78媽媽MCV 87,請問...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:1.癲癇主要是以臨床症狀診斷為主,再佐以腦波及核磁共振為診斷工具,所以令公子應就近在小兒神經科醫師門診繼續追蹤。2.MCV較小常見兩種貧血,一為缺鐵性貧血,另一則為地中海型貧血,所以需其他檢驗數值,如Fe,Ferritin,Hb電泳來...

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幼童夜間磨牙的原因及解決方法


睡覺磨牙?我兒子現在足三歲, 最近發現晚上睡覺會很用力的磨牙, 聲音很大. 一般一晚上發生一到兩次. 請問是何原因?謝謝


梁昭鉉 醫師回覆-兒科
晚上睡覺會磨牙,可能是睡眠障礙,癲癇或其它腦部病變所引起,不過一般說來,還是建議家長能帶小朋友至小兒神經科門診,給醫師作一下詳細的檢查較好。

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嬰兒吐奶且舌頭伸出嚼食,是否為病態?該如何處理?


請問這樣是病態嗎??您好!我的寶寶還不到3個月大,餵的是母乳,沒滿月時就開始吐奶,有時一天吐好幾次,甚至前天還有膽汁吐出來,我也遵循少量多餐的原則,而且餵完也抱起來打嗝,問題是寶寶吃完奶躺下後老愛把舌頭伸出來,然後像吃東西一樣嚼來嚼去,最後...


張培鑫 醫師回覆-兒科
您好:寶寶反芻現象,依據媽媽描述還是與溢奶有關。如果寶寶成長(体重最敏感)正常,則溢奶會隨著成長及坐站時間增長而改善,如果成長有問題應就近找小兒科或小兒腸胃科醫師評估。行政院衛生署桃園醫院小兒科主任張培鑫醫師敬覆

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3歲半男童出現大量手腳毛髮:是否為性早熟或遺傳因素?


3歲半小孩手腳長許多毛?我的小孩3歲半男生,最近突然發現他長了好多手毛腳毛,這會是性早熟嗎?或是遺傳呢,還是有其他原因,以致這麼小就長手毛腳毛?


顧清賢 醫師回覆-兒科
多毛症與卵巢或腎上腺男性荷爾蒙產生過多有關,最好能至大醫院詳細查。

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懷孕初期服用感冒藥是否會對寶寶造成後遺症?


懷孕初期?您好:我有一個問題請您幫我解答,我老婆懷孕初期大約一到兩個星期那時還不知有懷孕,當時又有感冒所以去一般診所就醫拿了感冒藥大約吃了四次,但因MC沒來覺得好像懷孕所以到婦產科去檢查,醫生檢查說有了一個星期多,之後我有把感冒藥的處方簽給...


陳倩儀 醫師回覆-兒科
懷孕初期使用少量類固醇對胎兒並沒有太大的影響, 在有可能會早產的媽媽,我們在臨床上甚至會建議用類固醇來刺激早產兒的肺部成熟,使出生的存活率提高, 至於其它藥物的影響,還是要請您詢問婦產科醫師較專業

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嬰兒脹氣、吐奶問題:母乳喂養該如何處理?


嘔吐?鄭醫師你好我兒子剛滿月,目前都喝母奶,可是一直都有脹氣情形,之前消化還好,偶爾會溢奶可是這一兩天有吐奶情形,量多呈噴射狀,因為餵母奶所以不知道到底喝了多少,而且他哭鬧時就會吵著要喝奶,會不會是喝太飽?還是胃不舒服?還是有其他原因呢?再...


鄭培安 醫師回覆-兒科
Dear linda:嬰兒溢奶現象在6個月內多會改善但若吐奶量多且成噴射狀有可能是寶寶生病了有可能是腸胃炎或或腸道阻塞...若吐奶厲害會造成脫水及電解質不平衡必須請醫師診治感謝您的來信旗山醫院小兒科 鄭培安醫師

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新生兒肚臍腫大原因及解決方法


肚臍?我小孩出生35天,出生時臍帶未掉時就發現肚臍突突現象一周後肚臍掉了,現在發現肚臍腫大還未消去,想請問一下是什麼原因麻煩幫助解決疑惑,謝謝.


顧清賢 醫師回覆-兒科
肚臍腫大若伴有肉芽腫或不正常有味道的分泌物,請至小兒科處理,若是肚臍突出是臍疝氣,則要等3至5歲可自行消失,最好先給小兒科醫師分辨。

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