如何處理嵌頓性包莖及相關問題?-泌尿科

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包皮過長,疑似嵌頓性包莖?


醫生您好,我今年26歲,小時候因包皮過長卻都沒有翻開包皮,導致現在勃起時無法翻開包皮露出龜頭。
最近想面臨此問題,目前狀況是未勃起前可用外力翻出龜頭,但有感覺有稍微掐住冠狀環的感覺,且龜頭很敏感;而勃起後用外力只能翻出一點點口,連龜頭的八分之一都不到,有查詢過之前的問題還有網路上的文章,自己推論可能是嵌頓性包莖。
想請問醫師: 1.在未勃起前翻出龜頭洗,一陣子後是否還能將包皮口變大讓勃起後可翻出龜頭?
2.如果無法,是否必須做手術,而大概會是怎樣的手術?
術後又需要休息多久呢?
3.在未勃起時翻出龜頭後包皮內部有小小紅紅的顆粒,是否有可能是包皮炎?
4.因小時候都沒翻開,龜頭口有點紅紅腫腫的,是否應立即就醫,或者多注意清潔即可?
麻煩了,先謝謝抽空回答。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/21

李信毅 醫師回覆-泌尿科


聽起來似乎需要割包皮.建議還是要去看泌尿科檢查並與醫師討論

回覆日期:2016/03/21

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解嵌頓性包莖的情況。
嵌頓性包莖是指包皮在勃起時無法正常退回,導致包皮緊緊包住龜頭,可能會造成血液循環不良,甚至引發組織壞死的風險。
從您描述的情況來看,您在未勃起時可以用外力翻開龜頭,但在勃起後卻無法完全翻開,這的確可能是嵌頓性包莖的表現。

1. 關於包皮口是否能變大:在未勃起時翻出龜頭後,包皮口的大小是否能改善,通常取決於包皮的彈性及狹窄程度。
如果包皮的開口過於狹窄,單靠時間或外力可能無法有效改善,建議您尋求專業醫師的評估。
醫師可能會建議進行一些非手術的治療,如使用藥膏或進行包皮擴張訓練,但這些方法的效果因人而異。

2. 手術的必要性:如果經過評估後發現包皮的狹窄情況無法改善,手術可能是必要的選擇。
常見的手術方式包括包皮環切術,這是一種將包皮部分或全部切除的手術,目的是讓龜頭永久暴露,減少未來的問題。
手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾天到一週的時間來休息和恢復,具體情況還需依醫師的建議進行。

3. 包皮內部的小紅顆粒:這些小紅顆粒可能是包皮炎的表現,包皮炎通常是由於清潔不當或感染所引起的。
建議您在日常生活中保持良好的清潔習慣,並觀察這些顆粒是否有持續的疼痛、紅腫或分泌物等情況。
如果情況沒有改善,建議及早就醫,尋求專業的診斷和治療。

4. 龜頭紅腫的情況:由於小時候未曾翻開包皮,龜頭可能因為長期被包皮包住而出現紅腫的情況。
這種情況下,除了注意清潔外,若紅腫持續不退或伴隨其他不適症狀,建議儘早就醫檢查,以排除其他潛在的問題。

總結來說,您目前的情況需要專業的醫療評估,建議儘早就醫,與泌尿科醫師討論您的症狀和可能的治療方案。
醫師會根據您的具體情況提供最佳的建議,無論是非手術的治療還是手術的選擇,及早處理可以避免未來可能出現的併發症。
祝您早日康復!

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