頻尿、膀胱脹痛:尿道炎或膀胱炎?如何進一步檢查?-泌尿科

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尿道or膀胱炎 已吃藥 驗尿OK 還是不舒服?


醫師您好我的狀況比較複雜還請你多費心前一陣子準備考試 突然會頻尿 一開始不理會 後來去診所看家醫科說是尿道炎 開始服用抗生素3天 休息1天(因為大考沒時間吃藥) 再3天 (3/2~3/9)吃完6天的藥已經正常 大約過一週3/16 又感覺尿液跑到尿道口 因為當時在國外 有帶之前診所開設的抗生素 所以又開始吃 一路吃到今天3/22我在3/21有去醫院掛泌尿科 醫生判斷不一定是尿道炎 可能是膀胱炎 也立刻請我驗尿 驗尿的結果是 醫生說我的尿很乾淨 沒事 跟我說可以停止抗生素所以3/21當天我中午服用抗生素後,晚餐的抗生素沒吃,睡前又出現尿液跑到尿道口的感覺,一種頻尿怪怪的感覺,所以我睡前就吃抗生素來壓它,等於3/21抗生素吃中餐跟睡前至今3/22晚上,目前的狀況,正在吃抗生素,但還是偶爾會不舒服,主要症狀是:膀胱脹脹、頻尿 沒有像之前發作的時候整個尿道口非常灼熱這三天(3/20~3/22)偶爾會頭暈跟打冷顫,不知道跟這個泌尿的問題有沒有影響還請醫生給予意見,不舒服有看醫生,有驗尿,尿OK,但還是會不舒服,伴隨一點頭暈跟打冷顫,如果進一步檢查要檢查什麼呢,謝謝醫生大大



黑柴火柴,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/22

李信毅 醫師回覆-泌尿科


也要考慮有攝護腺炎. 建議還是要去看泌尿科譬如抽血檢查清楚



回覆日期:2016/03/22

彙整補充說明


根據您描述的症狀,頻尿和膀胱脹痛的情況確實可能與尿道炎或膀胱炎有關,但也有其他可能性需要考慮。
首先,尿道炎通常會伴隨排尿時的灼熱感和不適,而膀胱炎則可能會導致頻尿、尿急和下腹部不適。
您提到的「尿液跑到尿道口的感覺」可能是膀胱不適的表現,但也可能與其他因素有關。

您在接受抗生素治療後,症狀有所改善,但隨後又出現不適,這可能表示感染未完全清除,或者是其他潛在問題。
驗尿結果顯示尿液正常,這在某種程度上排除了細菌感染的可能性,但仍然不能完全排除其他病因。

在這種情況下,建議您進一步檢查以下幾項:
1. 膀胱鏡檢查:這是一種內視鏡檢查,可以直接觀察膀胱內部的情況,幫助排除膀胱炎、膀胱腫瘤或其他結構性問題。

2. 尿動力學檢查:這項檢查可以評估膀胱的功能,包括膀胱的容量、壓力和排尿的協調性,幫助診斷是否有功能性問題。

3. 血液檢查:檢查腎功能、電解質及其他可能的感染指標,特別是如果您有頭暈和打冷顫的情況,這可能與全身感染或其他系統性問題有關。

4. 影像學檢查:如超音波檢查,評估腎臟及膀胱的結構,排除結石或其他異常。

5. 考慮其他病因:如慢性攝護腺炎、間質性膀胱炎(IC)等,這些情況可能不會在常規尿液檢查中顯示異常,但會導致類似的症狀。

在此同時,建議您保持良好的水分攝取,避免刺激性食物(如咖啡、酒精、辛辣食物),並注意個人衛生,這些都有助於減少泌尿系統的刺激。

最後,您提到的頭暈和打冷顫,這可能與您的身體狀況有關,建議您在就診時向醫生詳細描述這些症狀,以便進行全面評估。
持續的症狀不應被忽視,及時的檢查和治療是非常重要的。
希望您能早日康復!

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