牙周病反覆？
醫師您好：前年有作過牙周病治療，之後約半年洗牙一次，平靜一陣子，但最近發現好幾顆牙齒同時在搖且很嚴重，因為牙齒不齊想作矯正，但牙醫師建議我是否先去作新陳代謝方面的檢查(骨質密度.糖尿病...)，因為單純洗牙已hold不住我牙周病惡化的程度，且怕矯正做下去會因牙周病問題沒解決而白做，請問我該看什麼科呢??謝謝您～
藍，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/23
曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形，表示牙周炎有後發跡象，牙周病除了與口腔內牙菌斑有關聯，系統性的疾病如糖尿病或骨質代謝及定也可能影像牙周組織的健康，而矯正治療前一定要將牙周病控制好，否則直接矯正治療將加重牙周的破壞，可以請牙周病專科醫師做進一步評估治療。
回覆日期：2016/03/23
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的牙周病情況相當嚴重，且已經影響到多顆牙齒的穩定性。
首先，您應該尋求牙周病專科醫師的幫助，因為他們專門處理牙周病的診斷與治療，能夠提供更專業的評估與治療方案。
牙周病的治療不僅僅是清除牙石或進行洗牙，還需要針對牙周組織的健康進行全面的檢查與治療。
牙周病的惡化可能與多種因素有關，包括口腔衛生習慣、牙菌斑的堆積、以及系統性疾病（如糖尿病、骨質疏鬆等）。
您提到的牙齒搖晃情況，通常是因為牙周組織的破壞導致牙齒失去支撐，因此在進行任何矯正治療之前，必須先控制牙周病的進展。
若牙周病未得到有效控制，矯正治療可能會加重牙周的損害，甚至導致牙齒的脫落。
在您就診之前，建議您可以先進行一些相關的檢查，例如血糖檢查、骨質密度檢查等，這些檢查可以幫助醫師了解您是否有其他系統性疾病影響牙周健康。
這些檢查的結果將有助於制定更合適的治療計劃。
在牙周病的治療過程中，通常會包括以下幾個步驟：
1. 專業清潔：去除牙齒表面的牙菌斑和牙石，這是控制牙周病的第一步。
2. 牙周治療：根據病情的嚴重程度，可能需要進行牙周手術，如牙周再生手術或牙齦覆蓋術，以修復受損的牙周組織。
3. 定期追蹤：治療後需要定期回診，持續監測牙周健康狀況，並進行必要的清潔與維護。
此外，您提到的牙齒不齊問題，若在牙周病得到控制後，才可以考慮進行矯正治療。
這樣可以避免因為牙周病未解決而導致的矯正失敗或牙齒進一步損害。
最後，建議您尋找具備良好口碑的牙周病專科醫師，並且在治療過程中保持良好的口腔衛生習慣，這對於控制牙周病的進展至關重要。
希望您能夠早日找到合適的醫療方案，改善牙周健康，並最終達成矯正的目標。
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