流產後的卵巢水泡與持續疼痛-婦產科

流產後，疼痛，卵巢水泡？

醫生你好~
想請問一下，我12歲那年動了卵巢巧克力囊腫手術，右邊卵巢拿掉了，加上同時也有做了雙子宮的縫合手術，本身有子宮肌瘤，去年底好不容易懷孕，卻在6週多流產，還發生不完全流產血流不止，感染發燒，一開使一直出血吃宮縮藥卻痛到受不了，盜汗，掛急診，因為吃要反應太大了，西醫建議可以考慮中藥來幫助收縮，後來改看中醫經治療後一個月左右來了第一次月經，這次月經卻拖了12天左右，想說很高興終於停了，結果腰痛到影響行動，而且下腹及腹部也會疼痛，我就去婦產科回診，但醫生檢查後說卵巢長了2.5公分當水泡，水泡會影響下次受孕嗎？還說子宮內膜還是太厚，我都來那麼久也留那麼多血了，還內膜太厚?實在很納悶，後來醫生說可能有點感染發炎，才導致下腹疼痛，於是開了抗菌劑跟抗生素給我吃，說3個月要追蹤，中間如果有問題就回診，但是吃了之後3天又發燒，這次掛了感染科，驗血驗尿都沒有問題，醫生說都沒感染，但是整個腹部跟腰背還是一樣疼痛（疼痛點好像會跑，下腹，腹部側邊，後腰，屁股，背部一直在輪流），醫生說要安排腹部超音波檢查，但我發現打噴嚏下腹部還是會痛，檢查都找不出原因，痛還是存在，這跟流產發生感染有關係嗎？醫生有沒有什麼建議?我很苦惱，看都看不好

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該跟去年流產關連性不大，有可能還是發炎的關係，如果仍然不適，建議到醫院看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/03/24
資料來源：台灣e院 - 流產後，疼痛，卵巢水泡

彙整補充說明

您好，首先我很抱歉您經歷了這麼多的痛苦與不適。
根據您的描述，您在流產後出現了卵巢水泡及持續的疼痛，這確實是一個複雜的情況，涉及多個健康問題。

首先，流產後的卵巢水泡（囊腫）通常是功能性的，這意味著它們可能是由於荷爾蒙變化引起的，並且在大多數情況下會自行消失。
根據醫學文獻，5公分以下的卵巢囊腫通常不會對生育造成長期影響，尤其是如果它們是功能性的囊腫。
然而，您提到的2.5公分的水泡仍然需要定期追蹤，以確保它不會增大或出現其他問題。

關於您提到的子宮內膜過厚，這可能與您的月經不規則有關。
流產後，子宮內膜的恢復需要時間，尤其是在經歷了不完全流產和感染的情況下。
內膜過厚可能會導致月經不規則，甚至影響未來的懷孕。
因此，醫生的建議是持續追蹤內膜的狀況是合理的。

至於持續的疼痛，這可能與多種因素有關，包括卵巢囊腫、子宮內膜的狀況、以及可能的發炎或感染。
儘管您在感染科的檢查中未發現感染，但有時候慢性疼痛可能與過去的感染或發炎有關。
這種情況下，疼痛的來源可能不易確定，建議您持續與醫生溝通，並尋求進一步的檢查，例如腹部超音波或MRI，以排除其他潛在的問題。

在此情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 持續追蹤：定期回診，尤其是在經歷過流產和手術後，醫生會根據您的情況調整檢查計畫。

2. 疼痛管理：如果疼痛影響到您的日常生活，您可以與醫生討論使用止痛藥或其他疼痛管理方法。

3. 中醫輔助：如果您對中醫有信心，可以考慮繼續中醫治療，因為中醫在調理身體、改善血液循環和減輕疼痛方面有其獨特的療效。

4. 心理支持：流產和隨後的健康問題可能會對心理造成影響，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這對於情緒的調適非常重要。

5. 生活方式的調整：保持健康的飲食、適度的運動和良好的作息，這些都有助於身體的恢復。

最後，請記得，您的健康是最重要的，若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復，並能夠順利迎接未來的懷孕計畫。
祝您健康！