子宮沾黏與不正常出血：如何影響懷孕？-婦產科

不正常出血？

曹醫師您好，請問沒有開過刀為什麼也會子宮沾黏呢?因為本身的子宮內膜很厚!!子宮頸的角度又有點大...所以做子宮鏡時也沒辦法用抽吸管伸入子宮腔抽取內膜....而且子宮好像又有傾斜的問題...這樣會影響到懷孕嗎??醫生有開普維拉錠5毫克的藥14天給我吃，已吃了9天(好像從開始吃藥後，左邊腹部都會些許悶痛，有時在中間，有時候又會跑去右邊腹部，但只有左邊腹部比較常發生悶痛，也有非常微量的出血，擦拭時才看的見，護墊上就很像要結束時的顏色)但第7天早上沒吃藥改成晚上吃(當天下午好像mc就來了，藥吃完有比較收縮，但還是有非常微量的血)第8天又不小心喝了一些黑糖薑茶，結果血量就像快結束時一樣~但是是鮮紅色的，今天第9天藥吃完後上廁所血量都有比之前前幾天多...請問這是正常嗎?那我藥是否要把他吃完呢?謝謝

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是子宮傾斜造成做子宮鏡時也沒辦法用抽吸管伸入子宮腔抽取內膜，是否影響受孕要觀察，月經來藥就不用吃了。祝健康

回覆日期：2016/03/27
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

子宮沾黏（又稱子宮內膜粘連或Asherman症候群）是一種可能影響女性生育能力的情況。
即使沒有進行過手術，子宮內膜的異常增生、感染、或是其他因素也可能導致子宮內膜的粘連。
這種情況可能會影響到月經的正常流動，並可能導致不正常的出血，進而影響懷孕的機會。

首先，子宮沾黏可能會導致月經不規則或不正常出血，這是因為子宮內膜的結構受到影響，無法正常脫落。
當子宮內膜過厚或有異常時，可能會導致月經期間的出血量增加或減少，甚至出現不規則的出血情況。
您提到的左側腹部悶痛和微量出血，可能與子宮內膜的狀況有關，這需要進一步的醫學評估。

關於您提到的普維拉錠（Progesterone）使用，這類藥物通常用於調整月經週期或治療內膜異常。
使用過程中出現的腹部不適和出血，可能是藥物的副作用或是子宮內膜狀況變化的反應。
若您在服藥期間出現不尋常的症狀，建議及時與醫生聯繫，並詢問是否需要調整用藥或進一步檢查。

至於子宮的傾斜和角度問題，這通常不會直接影響懷孕，但可能會影響到受精卵的著床位置。
子宮的形狀和位置在某些情況下可能會影響精子和卵子的相遇，但大多數女性仍然可以懷孕。
若有子宮沾黏的情況，則可能會影響胚胎的著床，進而影響懷孕的成功率。

如果您在服用普維拉錠後出現的出血情況持續或加重，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查，並根據您的具體情況決定是否需要繼續用藥或進行其他治療。
醫生會根據您的病史、檢查結果和當前的症狀，給予您最適合的建議。

最後，子宮沾黏的情況若不及時處理，可能會對未來的懷孕造成影響，因此建議您在醫生的指導下，進行必要的檢查和治療，以提高懷孕的機會。
希望您能夠早日獲得健康的懷孕狀態，祝您健康平安！