懷孕出血原因及子宮必鎖不全對再生育影響探討-婦產科

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懷孕不正常出血?


你好請問我每次懷孕都會有不正常出血出血皆持續至懷孕3個月若上次於2/16自然流產這月自3/15就少量持續不斷出血至今請問最後一次月經日期要如何計算那為何造成每次懷孕都不正常出血另我有子宮必鎖不全在前胎時於19週有進行環頸手術是否醫生會建議不適合再生下一胎呢


寶寶,30~39歲女性,詢問日期:2006/03/27

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:1.若驗孕為陰性就把3月15日當成月經第一天.2.初期妊娠出血的最常見原因是著床不穩定或卵巢分泌黃體素不足.3.沒有產科醫師會因子宮頸閉鎖不全而建議患者不要生育.署立新竹醫院 婦產科

回覆日期:2006/03/27

彙整補充說明


懷孕期間出血的原因可以相當多樣,常見的原因包括著床出血、黃體素不足、子宮頸問題、子宮肌瘤、以及流產等。
根據您的情況,您提到每次懷孕都會有不正常的出血,且持續至懷孕三個月,這可能與多種因素有關。

首先,您提到的「子宮頸閉鎖不全」是一種可能導致早期流產的情況。
這種情況下,子宮頸無法有效地保持閉合,可能會在懷孕期間導致出血或流產。
您在前胎時進行的環頸手術,通常是為了加強子宮頸的閉合能力,以減少流產的風險。
這樣的手術在某些情況下是有效的,但仍然有可能出現問題,特別是如果手術後的恢復不完全或有其他合併症。

至於您提到的每次懷孕都出現不正常出血,這可能與以下幾個因素有關:
1. 黃體素不足:在懷孕初期,黃體素的分泌對於維持妊娠至關重要。
如果黃體素不足,可能會導致子宮內膜不穩定,進而出現出血。

2. 子宮肌瘤:如果存在子宮肌瘤,這也可能影響懷孕的過程,導致出血或其他併發症。
肌瘤的大小和位置都可能影響妊娠的穩定性。

3. 染色體異常:有研究顯示,早期流產的原因中,有相當一部分是由於胚胎的染色體異常,這是自然選擇的一部分,通常無法避免。

4. 子宮頸問題:如您所述的子宮頸閉鎖不全,這可能是導致流產的原因之一。
即使進行了環頸手術,仍需定期追蹤子宮頸的狀況。

關於您提到的最後一次月經日期的計算,若您在2月16日自然流產,則可以將此日期視為您最後一次月經的開始日期,並以此計算懷孕週數。

至於再生育的問題,醫生通常不會因為子宮頸閉鎖不全而完全建議不再生育。
相反,醫生可能會建議您在懷孕前進行詳細的評估和檢查,以確保您的身體狀況適合懷孕。
這可能包括對子宮頸的進一步檢查、黃體素的補充、以及其他可能的治療方案。

總結來說,您在懷孕期間的出血問題需要進一步的醫學評估,建議您與婦產科醫生密切合作,進行必要的檢查和治療,以提高未來懷孕的成功率和安全性。
希望您能夠早日獲得健康的懷孕體驗。

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