單耳耳鳴是否暗示鼻咽癌？該如何進一步檢查？-耳鼻喉科

單耳耳鳴，是否要進一步檢查鼻咽癌？

前天起床時發現左耳有點耳鳴，耳朵有風聲，不過不是一直持續時有時無，聽力是正常，昨天晚上有去診所就醫，醫生說左耳中耳有點積水，先吃藥控制看看，若是沒有改善要去大醫院用內視鏡檢查；我在今年2/10號左右有去亞東醫院看過，一樣是中耳積水，當時自己以為是洗澡時不慎進水導致，但是醫生當時就有幫我照內視鏡(有一根儀器從我的鼻子插入)，說裡面沒有異狀，不過單耳耳鳴不是有可能是鼻咽癌嗎? 所以想請問醫生我還要去接受檢查切片或是其他篩檢嗎? 或是哪些原因會做成耳鳴?

小白，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/31

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

hi：您好，單耳積水常因耳咽管功能不佳所造成，若已經內視鏡檢查暫時不像鼻咽腫瘤，建議可以持續藥物追蹤治療，耳鳴與耳朵積水或耳咽管功能不佳均有關。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/03/31

彙整補充說明

單耳耳鳴的確可能讓人擔心，尤其是當它伴隨著其他症狀時，例如鼻塞、耳朵積水等。
耳鳴是指耳朵內部或頭部感受到的聲音，這種聲音通常是外界聽不到的，可能呈現為嗡嗡聲、風聲或其他形式的聲音。
耳鳴的原因有很多，包括耳道感染、中耳炎、耳朵積水、噪音暴露、耳蝸損傷、壓力、藥物副作用等。

在您的情況中，您提到的耳鳴伴隨著左耳的中耳積水，這是一個相對常見的情況。
中耳積水通常是由於耳咽管功能不佳，導致耳朵內部的壓力無法正常調節，進而引起耳鳴。
這種情況下，耳鳴並不一定與鼻咽癌有直接關聯。

鼻咽癌的症狀通常包括持續的鼻塞、耳鳴、聽力下降、鼻血、喉嚨痛、淋巴結腫大等。
如果您只有耳鳴和中耳積水的情況，且之前的檢查結果顯示沒有異常，那麼鼻咽癌的可能性相對較低。
醫生通常會根據症狀、病史及檢查結果來評估是否需要進一步檢查。

如果您對鼻咽癌仍有疑慮，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察：如果耳鳴和中耳積水的情況在用藥後有所改善，您可以先觀察一段時間。
如果症狀持續或加重，則需要進一步檢查。

2. 進一步檢查：如果耳鳴持續不退，或伴隨其他症狀（如持續的鼻塞、耳痛等），建議您回到耳鼻喉科進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查、CT掃描或MRI等影像學檢查，以排除其他潛在的病變。

3. 專業意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，可以尋求第二意見，特別是如果症狀持續不改善的情況下。

4. 生活方式調整：在此期間，保持良好的生活習慣，避免噪音暴露，保持耳朵乾燥，並注意飲食和作息，這些都有助於耳朵的健康。

總之，單耳耳鳴不一定暗示鼻咽癌，但如果您有持續的症狀或其他不適，建議及早就醫，進行必要的檢查和評估，以確保健康。
希望您能早日康復！