藥膏含慶大黴素可能引發耳毒性？劑量與風險探討-藥物

外用藥膏耳毒性機率?？

因為我以前有吃過cephalexin 過敏呼吸困難的經驗所以對藥務後遺症都特別注意..想請問藥師擦了杏輝紫菌素在外耳後才發現他有含慶大霉素可能有耳毒性後遺症請問藥膏的劑量有可能會造成此風險嗎?謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/31

廖玲梅醫師回覆-藥物

您好：1. 慶大黴素(Gentamicin)與cephalexin雖同為抗生素但結構不同，且Gentamicin是外用劑型故應可排除發生重複的過敏及呼吸困難的經驗。
2. Gentamicin外用藥品若治療慢性中耳炎必須長期使用時，可能發生聽力減弱或喪失，此為藥膏可能性的耳毒性，提供參考。
祝：健康快樂！

回覆日期：2016/03/31

彙整補充說明

您好！針對您的問題，慶大黴素（Gentamicin）是一種廣泛使用的抗生素，主要用於治療細菌感染。
它的耳毒性主要是由於其對內耳的影響，尤其是在靜脈注射或耳內注射的情況下，這些情況下耳毒性的風險會顯著增加。
然而，外用藥膏的耳毒性風險相對較低。

首先，慶大黴素的耳毒性主要與劑量和使用方式有關。
當慶大黴素以外用形式使用時，尤其是用於皮膚或外耳道，因為其吸收量相對較少，通常不會引起耳毒性。
您提到的杏輝紫菌素藥膏，若是按照醫師的指示正確使用，且劑量不過高，耳毒性的風險是相對較低的。

不過，您提到自己有過敏史，這點非常重要。
雖然慶大黴素與cephalexin（頭孢氨苄）結構不同，過敏反應的風險也相對獨立，但對於任何藥物的使用，特別是有過敏史的人，仍需謹慎。
若在使用藥膏後出現耳鳴、聽力下降或其他不適症狀，建議您立即停止使用並尋求醫療建議。

此外，耳毒性通常是累積性影響，長期使用或高劑量使用可能會增加風險。
如果您在使用藥膏後感到耳朵不適，建議您儘快回診耳鼻喉科，進行專業的檢查和評估。
醫師可能會根據您的症狀進行聽力測試，以確定是否有耳毒性影響。

在使用任何藥物時，了解其成分及可能的副作用是非常重要的。
對於含有慶大黴素的藥膏，雖然耳毒性風險較低，但仍需注意使用後的身體反應，特別是對於有過敏史的患者。
若有任何疑慮，請務必與醫療專業人員進行深入討論，以確保您的健康與安全。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，並定期檢查耳朵健康，這樣可以及早發現問題並進行處理。
希望您能夠保持健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問！