飲食問題?
醫生你好我想請問一下 我從國小的時候 就有印象 只要吃甜的 喝甜的就會開始 頭暈想吐 很明顯例如 喝飲料 吃巧克力 就連水果 只要甜的 甘蔗 荔枝 龍眼 只要吃了喝了 一下下就會開始 頭暈想吐我想問一下 這是 得什麼病嗎另外補充 因為我家族有糖尿病的病史 我想問一下 這是糖尿病嗎頭暈想吐的部份 有時候 很久 有時候休息一下下就好了
蔡小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/31
蕭永薰 醫師回覆-內科
蔡小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準;簡述如下:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與DCCT化驗標準),以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可)2.以您的陳述而言,個人不認為您罹患糖尿病。
如果您仍懷疑有糖尿病,必須請教您的家庭醫師,甚至要做必要的檢查。
3.另一方面,「攝取甜的食物較會頭暈想吐,有時很快恢復,有時要很久。
」。
基本上,仍要請教您的家庭醫師;因為牽涉的範圍幾乎非常多的病都會如此,有非常多的問題需要當面釐清,必要時還需做一些特別的檢查。
如果就血糖的觀點來說,需要考慮反應性低血糖(reactive hypoglycemia)的可能。
其中包括最常見的功能性的反應性低血糖(reactive functional hypoglycemia)-經常與情緒有關、糖尿病的前期、腸胃道手術後或先天異常反應(alimentary hypoglycemia)、遺傳性果糖耐受不良(hereditary fructose intolerance)等等。
別忘了,其他各種系統的疾病也可能有類似的主訴;也就是說,不一定是血糖異常所引起的。
回覆日期:2016/03/31
彙整補充說明
根據您的描述,您在攝取甜食後出現頭暈和想吐的症狀,這可能與多種因素有關,並不一定直接與糖尿病有關。
首先,您提到的家族糖尿病史確實是一個需要考慮的因素,但根據目前的資訊,您並未顯示出典型的糖尿病症狀,如多尿、多飲或體重明顯減輕等。
您提到的症狀可能與「反應性低血糖」有關。
反應性低血糖是指在進食後,尤其是攝取高糖食物後,血糖迅速上升,隨後胰島素分泌過多,導致血糖在短時間內下降,從而引發頭暈、想吐、心悸等症狀。
這種情況在某些人身上較為常見,尤其是對於那些對糖分敏感的人。
此外,您提到的症狀也可能與其他因素有關,例如腸胃道的問題、情緒因素或是自律神經失調等。
這些因素都可能導致在攝取甜食後出現不適感。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:嘗試減少高糖食物的攝取,並觀察是否能改善您的症狀。
可以選擇低GI(升糖指數)的食物,這樣能夠使血糖上升得更平穩,減少血糖波動引起的不適。
2. 定期檢查:由於您有家族糖尿病史,建議定期進行血糖檢查,特別是空腹血糖和餐後血糖,以便及早發現可能的問題。
3. 醫療諮詢:如您持續出現這些症狀,建議尋求專業醫師的幫助,進行更詳細的檢查,可能需要進行血糖耐受測試或其他相關檢查,以排除其他潛在的健康問題。
4. 記錄症狀:可以考慮記錄每次進食後的症狀,包括進食的食物種類、時間及出現不適的時間,這樣有助於醫生更好地了解您的情況。
總之,您的症狀可能與多種因素有關,並不一定是糖尿病所引起的。
透過適當的飲食調整和醫療檢查,您可以更清楚地了解自己的健康狀況,並找到合適的解決方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!
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