性交出血：細菌感染導致的月經異常？-婦產科

性交出血？

你好本身細菌感染還沒痊癒
經期約一個禮拜後來
性愛到一半出微大量鮮血到晚上就沒鮮血
一開始男方以為月經所以內射
我事後一月初才吃過現在這種情況要在吃嗎?

玡玡，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/06

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
1.性交後出血，可能原因(1)太大力造成處女膜或陰道裂傷。(2)子宮頸糜爛、微血管脆弱斷裂造成出血。其原因包括感染、子宮頸細胞發生異常等。(3)子宮內膜剝落造成出血。像裝避孕器者，或卵巢功能不好、荷爾蒙分泌不足等。
2.一月初吃過事後避孕藥，到現在已經過2~3個週期，當然要重新再吃一遍。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/04/06
資料來源：台灣e院 - 性交出血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，性交後出現鮮血的情況，可能與多種因素有關，特別是在您提到的細菌感染尚未痊癒的情況下。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 性交後出血的原因：
- 陰道或子宮頸損傷：性交過程中，若過於劇烈或姿勢不當，可能導致陰道或子宮頸的微小裂傷，進而出現出血。

- 子宮頸炎或陰道炎：細菌感染可能導致子宮頸或陰道的發炎，這樣的情況下，性交後容易出現出血。

- 荷爾蒙變化：如果您近期有月經不規則的情況，荷爾蒙的波動也可能導致出血。

- 其他病理性原因：如子宮內膜異位、息肉或腫瘤等，這些情況也可能導致性交後出血。

2. 關於事後避孕藥的使用：
- 您提到在一月初已經服用過事後避孕藥，若您在此期間有進行無保護的性交，建議您可以考慮再次服用事後避孕藥。
事後避孕藥的有效性通常在性交後72小時內最佳，但在某些情況下，若您有不規則的月經或懷疑懷孕，建議您儘快就醫檢查。

3. 建議的檢查：
- 鑒於您有細菌感染的病史，建議您儘快回診婦產科，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行陰道抹片檢查、超音波檢查等，以排除其他潛在的病理性問題。

- 如果出血持續或伴隨其他症狀（如腹痛、異常分泌物等），則更應及時就醫。

4. 注意事項：
- 在未確定感染是否完全治癒之前，建議避免進行性交，以免加重感染或引起其他問題。

- 保持良好的個人衛生，並注意觀察身體的變化，如有異常情況應及時就醫。

總之，性交後出血的情況不容忽視，尤其是在有細菌感染的背景下。
建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及病史，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！