楊望君 醫師 回覆婦產科問題

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多囊性卵巢:減重與治療方案的迷思

多囊性卵巢?醫生你好,我昨天有去醫院檢查,我得了多囊性卵巢,醫生都沒多說甚麼,我又問他,這個吃藥會不會好, 他說會,我也有問過老師,老師說這個病很常見,減重是最要的,可是醫生開給我的藥,是黛麗安,我上網查過,這個要會讓體重上升,可是多囊性卵...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:多囊性卵巢症侯群病因並不清楚,可能牽涉到腦下垂體荷爾蒙的混亂,同時,卵巢荷爾蒙、腎上腺荷爾蒙、脂肪組織荷爾蒙的分泌都有異常。多囊性卵巢症候群的三大症狀:肥胖、排卵異常造成不孕,及男性素過高造成多毛症、聲音低沉、皮膚粗糙。因病因不明確,...

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月經後出血原因分析及治療建議

月經過後出血?醫生您好我的經期固定是28天,有時候會提早或晚5天左右從前一年開始在每個月經期來後第10~14天都會有出血的狀況,偶爾還會有下腹痛的症狀。出血量都只有一點點,顏色有時候是鮮紅有時候是褐色,都沒有異味,差不多兩三天就結束了,不過...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:依您所描述的時間及症狀,排卵性出血的診斷可能性很高。不過若要有佐證,在出血時做個陰道超音波看是否在排卵,有沒有其他造成出血的病因是有必要的。感謝您的來信!

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手指進入陰道出血的原因及處理方式

手愛陰道出血?醫師您好,今年2月初另一半很溫柔的用手指進入陰道拿出來後滿指是血,當時我並沒有覺得刺痛不舒服,事後上洗手間擦拭也都正常沒有持續出血。2月中性行為沒異常出血。3月底回台灣做了抹片檢查是正常的,只是內診還有超音波報告我有個7公分的...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:一般若陰道或處女膜裂傷出血,應會伴隨疼痛。子宮內膜出血會伴隨宮縮,會有下腹緊、脹感。而子宮頸沒有痛覺神經,出血不會伴隨疼痛。子宮頸若糜爛或外翻,微血管會比較脆弱,會有接觸出血的現象。而手指有指甲這個硬組織,陰莖都是軟組織,是有可能用手...

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月經延遲伴隨輕微下腹痛,是否懷孕?

月經過5天,卻無任何痛感,只有下腹偶爾疼痛?您好,我月經3/19日來之前月經來前都會肚子很明顯的疼痛,腰酸背痛,脹奶 但這月4月月經遲遲沒來,也沒有任何的經前反應,只有嗜睡大概已經維持一星期都這樣想睡,然後三餐正常只是比較容易餓吃完後的兩小...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:月經延遲,首先要考慮是否有懷孕。若沒有懷孕,則通常是這個月之月經週期沒有排卵所造成,會造成沒有排卵的原因,最主要的是工作或生活壓力過大。其次是肥胖,其他像運動過度、營養不良(減肥)、吃安眠鎮靜類的藥、吃安非他命、搖頭丸等興奮劑,或心臟...

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懷孕疑慮:催經藥對胎兒有影響嗎?

有可能懷孕嗎?醫生您好:我最後一次經期的第一天是2/27,3月份跟先生沒有避孕,因為我的經期都很規律,沒有亂過,之前計畫懷第一胎時沒有避孕也很快的就有第一胎,而這次同樣也沒避孕,經期已遲來16天,驗孕棒也驗不到,超音波也照不到,所以醫生開給...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)目前的驗孕試劑敏感度非常高,通常在尿液中B-HCG濃度20miu/ml 以上即可驗出來,也就是在行房後7-10天即可驗出懷孕。所以若您能確定過去兩週沒有行房,驗出來的結果是可信的,就可吃藥催經。(2)EDIOL是一種雌激素,若懷...

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經期第一天暈倒的原因

經期第一天暈倒?醫生您好,首先感謝您抽空看我的提問。一直以來我就有經痛的問題,偶爾伴隨著貧血般的暈眩感,嚴重時會四肢無力,需要別人攙扶才能勉強起身。幾星期前月經來的第一天,一開始只有輕微的經痛,便出門買晚餐,結果在回程的路上突然開始暈眩,從...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:通常月經來時,子宮內膜細胞會分泌前列腺素使子宮平滑肌細胞收縮,以將子宮腔內的經血排出去。在原發性痛經的病人,由於體質(基因)的關係,前列腺素分泌異常增多,導致子宮平滑肌細胞過度收縮而造成子宮抽筋,同時也會讓胃腸的平滑肌細胞過度收縮,造...

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經期異常出血原因解析

經期問題?Mc已來第五天。有行房也有帶套。但隔天第六天上廁所擦拭時很多血。。但衛生棉都沒有。。 是殘留在體內嗎?還是哪裡有問題


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:月經第六天有性交後出血,應是殘存在子宮腔內的血受刺激後排出來,但是也應考慮是否有子宮頸糜爛、子宮頸病變造成的微血管破裂出血。感謝您的來信!

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孕期皮膚癢嚴重?婦產科與皮膚科有何不同治療建議?

懷孕16周,皮膚癢大爆發!?最近苦於懷孕後的皮膚癢問題,已嚴重影響睡眠與工作。產檢醫生開了Xyzal fc tab(驅異樂膜衣錠)一天一錠,無法改善劇烈癢的症狀。今日至皮膚科求診醫生說我婦產科開的藥一天至少2錠才有效。並又加開Buclizi...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:Xyzal為第二代抗組織胺的藥,為H1選擇性抗組織胺,在孕婦為B類的藥,是相對比較安全的藥。Buclizine為第一代非選擇性抗組織胺,在孕婦為C類的藥,雖沒有證據顯示會造成胎兒畸形,但服用還是要小心,有必要再服用。感謝您的來信!

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月經遲來及不確定出血原因

月經遲來?我最後一次來是12/1到今天才來也不確定是不是月經所以想請問一下,我中午上廁所的時候第一次衛生紙上有一點點一點點粉紅色非常的淡肚子從上上上禮拜就開始痛了,我們也都沒再避孕的有時腰會痠痛也有時會頭暈想睡這是因為貧血營養不良的關係嗎嗎...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:月經延遲、下腹漲痛、頭暈,有這些症狀,還是要先驗孕看看是否懷孕所引起的。若沒有懷孕,則先把月經催出來,看看症狀是否會解除。若還未解除,再篩檢其他的病因。感謝您的來信!

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孕婦需不需擔心裝潢新房對胎兒影響?

剛驗出懷孕到新裝潢好的室內工作?醫生您好我剛驗出懷孕,但因工作需要,近期必須去正在裝潢接近尾聲的室內(一般住家)工作約一星期,一天約八小時。知道這樣的環境有毒物質較多,不適合孕婦,但如果無法避免必須要去是否一定會造成很不好的影響?或者必須做...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:正在裝潢的室內或新居,空氣中含有有毒、致畸形物質,主要是甲醛、苯、二甲苯、TVOC、氨等。尤其是甲醛,若濃度超過0.08mg/m3,就會對人體產生較明顯的損害。濃度在0.24至0.55mg/m3時,會造成胎兒染色體異常,發育畸形,腦部...

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子宮收縮不良導致咖啡色分泌物,如何正確使用宮縮止血藥?

子宮收縮不良?醫生你好我12/13因月經走後3天一直持續有咖啡色分泌物,有去看過婦產科,那時候醫生說是子宮收縮不良,開了宮縮止血藥*2顆/3次/天,可是咖啡色分泌物還是持續有,想知道藥物要吃多久才會沒有咖啡色分泌物,因為吃藥後的副作用(噁心...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:陰道有異常出血,應先排除懷孕所造成的流產出血,其次看是否有子宮內膜息肉、子宮頸息肉或其他陰道壁裂傷等在出血。照超音波看是否有子宮內膜增生。若荷爾蒙濃度不足造成的子宮內膜剝落出血,可以吃短暫的雌激素及黃體素來止血。感謝您的來信!

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婦產科常見問題:經期前腹部下垂感是否正常?

腹部問題?醫生您好,請問經期前左腹部(有時是右腹部)會有下垂感是否是正常現象


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:通常有下垂感表示有東西在刺激骨盆,像子宮肌瘤或卵巢腫瘤等。在月經前這一段時間有下垂感,可能是卵巢黃體血腫較大所造成,或月經尚未排出前先倒流到骨盆所造成。若有子宮內膜異位症,也會在月經時經血流到骨盆腔,造成下垂感。感謝您的來信!

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月經期間性行為後出血原因解析

月經走後第一天性行為後出血?想請問一下我兩個月前子宮左邊有長過濾泡後來好了這個月也是腹痛去看診(月經快來前結果換右邊長血瘤醫生說這會自行吸收啊我不知道好了沒有只是不會痛了之後,這個月的月經還沒完全走乾淨還是有一點點血可是幾乎沒有了然後有跟男...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:性交後出血最常見的原因是子宮頸糜爛所造成的微血管破裂出血。子宮頸糜爛的原因可能是外翻,感染甚至是癌前病變。其次是子宮內膜不穩定剝落所造成的出血。依您的描述,在月經期末端有性交後出血,比較可能是殘存的內膜剝落造成。感謝您的來信!

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婦產科問題:排卵期咖啡色分泌物是否正常?

排卵期間內咖啡色分泌物?醫生您好:我12/6月經來,12/15有咖啡分泌物(週期28天),有看過醫生、照超音波都沒什麼事情,她說有可能是壓力大所以會在排卵期間出血。咖啡色分泌物都少少的,不超過3天。我有時候會某幾個月會排卵期間內出血,但是都...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:通常在排卵期時,卵泡破裂、卵子排出、黃體形成,在這個過程中,雌激素濃度下降,子宮內膜失去雌激素支撐,會些許剝落,造成排卵性出血。至於在濾泡期(子宮內膜增殖期)和黃體期(子宮內膜分泌期)的子宮內膜,若荷爾蒙不足,也會造成不正常剝落。壓力...

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子宮出血不停的原因有哪些?卵巢瘤、子宮肌瘤和息肉是否是唯一因素?

月經不停?請問前兩個月有尿道發炎 子宮頸抹片也有發炎 吃了一個禮拜醫生的藥之後11/25來了月經之後沒停 中間一直有出血 12/9 又從新來了月經週期到目前仍然每天有出血 照超音波說有卵巢瘤 五公分 子宮肌瘤 跟息肉 但是只有一公分 ...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:依您的描述,從11月25日開始就是子宮異常出血,通常是上一個月經週期的卵泡沒有破掉把卵子排出,造成卵泡越來越大,所以有卵巢、水瘤,沒有排卵就沒有黃體形成。所以雌激素一直在作用,有沒有黃體素拮抗,造成子宮內膜一直增厚,終於不正常剝落,形...

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陰道分泌物出血:是否需要進一步檢查和治療?

陰道分泌物有出血症狀?這幾年都會有分泌物出血症狀,上網查了一些排卵期出血跟子宮頸癌症狀覺得有些相似之處前期都會有陰道不正常出血,大概五年前有指交經驗,那時候處女膜已經破了,之後這幾年開始陸續幾乎每個月都會有分泌物出血症狀,今年8/1去醫院掃...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)依您所述,排卵性出血的可能性很高。其他陰道異常出血,像子宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮頸癌前病變等,均可作內診或超音波及子宮頸抹片來檢查。既然您有懷疑,當然可去做子宮頸抹片。(2)子宮頸癌疫苗主要是針對沒有性行為,還...

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月經不準:抽血檢查與診斷誤差的可能性

月經不準?醫生好:有幾個問題想請問您1.我月經很容易亂,想去抽血檢查賀爾蒙(FSH,LH那些)請問是要等月經來再去抽血較準確還是平常隨時都可以抽?婦產科醫生是說隨時都可2.醫生看我的腹部超音波和之前的FSH數據(4點多)和E2(34多)說我...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)會檢查FSH、LH的病人,通常都是月經週期異常的病人,既然是週期不正常,就沒有月經第幾天的問題。(2)通常月經週期異常,20%是可查出原因的,像甲狀腺功能過高、過低,泌乳素過高、男性素過高、多囊性卵巢症候群等。但超過80%是查不...

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出血與懷孕:婦產科常見問題解析

這樣還有懷孕的可能嗎?醫師你好最近有在做懷孕的準備,上次月經是11/14經期都一直都滿正常的12/5.6號有出現小血絲只有擦拭時才有,12/8因為感冒滿不舒服有到婦產科拿藥,醫師有照超音波說都很正常在觀察有機會懷孕但是12/10號早上約10...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)若12月10日是正常月經的話,就不可能懷孕。(2)若12月10日是子宮異常出血,當然也可能是懷孕流產的出血,做個懷孕試驗即可診斷。若12月10日是月經失調的出血,則應先調經後,再期待下個週期排卵日來受孕。感謝您的來信!

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婦產科諮詢:月經後咖啡色分泌物及癥狀解析

分泌物問題?醫師您好我上個月底月經完,之後幾天開始有分泌物,都是咖啡色的,持續到現在一個禮拜多了,都有黏液,今天如廁時發現許多黏液也有帶血色咖啡色的味道怪怪,感覺悶悶有點痛,有時下面癢時也會抹陰道炎藥膏,請問這是怎樣呢?


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)咖啡色的分泌物,帶血黏液,這都是陰道出血的症狀,可能是子宮頸息肉在出血,也可能是子宮內膜在出血。應先排除懷孕的出血,再做詳細檢查。若是月經失調或排卵性出血,可用荷爾蒙療法來治療。(2)根據您的描述,下面不舒服,外陰會癢,分泌物有...

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懷孕18週性行為後出血及陰道痠痛疑慮

懷孕18週 性行為後有點出血?醫師您好:1‧我老婆已懷孕18週 今天性行為完後她到廁所上完廁所稍微用衛生紙擦妹妹發現衛生紙上有一點血,擦兩三次就沒有了肚子也沒有不舒服的感覺,可是還是很擔心她和肚子裡的寶寶。2還有最近老婆偶而陰道會有點感覺酸...


楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:(1)懷孕時子宮頸會外翻,柱狀上皮比較脆弱,其下微血管容易碰撞出血。通常子宮頸的出血不會影響胎兒。但若性交時力量過大,可能會造成胎膜或胎盤剝離出血,這種情況會影響胎兒,應盡量避免。(2)懷孕4-5個月開始,會有比較明顯的宮縮,此宮縮通...

懷孕18週性行為後出血及陰道痠痛疑慮-點我查看詳細內容


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