經期異常出血原因解析-婦產科

經期問題？

Mc已來第五天。有行房也有帶套。但隔天第六天上廁所擦拭時很多血。。但衛生棉都沒有。。是殘留在體內嗎？還是哪裡有問題

Apple66666，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/12

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
月經第六天有性交後出血，應是殘存在子宮腔內的血受刺激後排出來，但是也應考慮是否有子宮頸糜爛、子宮頸病變造成的微血管破裂出血。
感謝您的來信！

回覆日期：2017/02/12
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

經期異常出血的原因可以非常多樣，通常涉及生理、心理及環境等多方面的因素。
根據您所描述的情況，您的月經已經來了五天，並且在第六天上廁所擦拭時發現有大量出血，但衛生棉上卻沒有明顯的血跡，這種情況可能有幾種解釋。

首先，您提到的出血量在擦拭時突然增多，這可能是因為在某些情況下，血液可能會在陰道內部積聚，然後在某個動作（如上廁所）時突然釋放出來。
這種情況有時會發生在月經期間，尤其是當子宮收縮或是體位改變時，可能會導致血液的流動變化。

其次，這種異常出血也可能與情緒壓力有關。
根據之前的討論，情緒波動、壓力及生活作息不規律都可能影響月經週期及出血情況。
情緒緊張或焦慮可能會導致荷爾蒙的變化，進而影響月經的正常運作。

另外，您提到有進行性行為並且使用了保險套，這在一定程度上降低了懷孕的風險，但並不代表完全排除懷孕的可能性。
若在性行為後出現異常出血，建議進行懷孕測試以排除懷孕的可能性，尤其是在月經不規則的情況下。

此外，若出血伴隨其他症狀，如腹痛、異味或發燒等，則需要特別注意，這可能是感染或其他婦科疾病的徵兆。
建議您儘快就醫，進行婦科檢查，包括超音波檢查及必要的血液檢查，以確定出血的具體原因。

最後，若您有多囊性卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌失調的病史，這也可能是造成經期異常的原因之一。
這類情況通常需要專業醫師的診斷與治療。

總結來說，經期異常出血的原因多樣，可能涉及生理、心理及環境等多方面的因素。
建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以便找到具體原因並獲得適當的治療。
保持良好的生活作息、適當的運動及心理健康，對於維持正常的月經週期也非常重要。
希望您能早日康復，保持健康！