子宮出血問題?
醫師你好。
請問,之前以為是月經來時都滴滴答答很久才結束,去年約六個月月經沒有來,今年一月因為子宮異常出血,我上個月做過門診子宮鏡手術,有刮除子宮內膜做切片檢查,檢查結果正常,子宮內有肌瘤和息肉,抽血檢查卵巢功能退化。
但是經過一個多月後子宮又出血了,請問為甚麼會這樣?有可能是哪些原因造成出血? 謝謝你。
咪咪,40~49歲女性,詢問日期:2020/03/31
彙整補充說明
子宮異常出血是一個相對常見的婦科問題,可能由多種因素引起,並且其治療方式也因病因而異。
根據您提供的情況,您曾經經歷過月經不規則、子宮異常出血、子宮鏡手術及內膜刮除等,這些都可能是導致您目前症狀的原因。
首先,子宮異常出血的原因可以分為器官性和機能性兩大類。
器官性出血通常是由於生殖器官的病變所引起,例如子宮肌瘤、息肉、子宮內膜異常或癌症等。
您提到的子宮內有肌瘤和息肉,這些都是可能導致異常出血的因素。
特別是粘膜下的子宮肌瘤,常常會引起月經量增加或不規則出血。
另一方面,機能性出血則是由於內分泌系統的失調引起,這可能與卵巢功能退化有關。
卵巢功能的退化可能導致荷爾蒙分泌不穩定,進而影響月經週期,造成不正常的出血。
您提到的抽血檢查結果顯示卵巢功能退化,這可能是您異常出血的另一個原因。
在您進行了子宮鏡手術和內膜刮除後,雖然切片檢查結果正常,但這並不代表所有的病因都已被排除。
子宮內的肌瘤和息肉可能仍然存在,並且在某些情況下,這些病變可能會再次引起出血。
此外,手術後的恢復期也可能會出現一些不規則的出血現象,這是因為子宮內膜的修復過程中可能會出現一些不穩定的情況。
針對您的情況,建議您儘快回診婦產科醫師,進一步評估出血的原因。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如超音波檢查,以評估子宮內的肌瘤和息肉的狀況,並檢查是否有其他潛在的問題。
此外,若出血持續或加重,醫師可能會考慮進一步的治療選擇,包括藥物治療或手術治療。
在治療方面,若是由於子宮肌瘤或息肉引起的出血,可能需要考慮手術切除這些病變。
如果是因為內分泌失調引起的異常出血,則可能需要透過荷爾蒙療法來調整月經週期,這需要在醫師的指導下進行。
總之,子宮異常出血的原因多樣,且治療方式需根據具體情況而定。
建議您儘早就醫,尋求專業的婦產科醫師進行詳細的評估與治療,以確保您的健康。
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