手指進入陰道出血的原因及處理方式-婦產科

手愛陰道出血？

醫師您好，
今年2月初另一半很溫柔的用手指進入陰道拿出來後滿指是血，當時我並沒有覺得刺痛不舒服，事後上洗手間擦拭也都正常沒有持續出血。2月中性行為沒異常出血。3月底回台灣做了抹片檢查是正常的，只是內診還有超音波報告我有個7公分的肌瘤，醫生說可切除可追蹤，我打算明年回台灣再切除。4月底再度嘗試手指又有血（我的生理期還有兩週以上）。
我的問題是：
1. 如果之前內診沒說是子宮頸糜爛那為何手指進入會有血？
2. 生殖器進入即使有點激烈深入也不至於有鮮紅的血或者不適的感覺，建議不要用手指而是生殖器直接進入嗎？

先感謝您的回答！

Elsa，30~39歲女性，詢問日期：2017/04/28

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
一般若陰道或處女膜裂傷出血，應會伴隨疼痛。子宮內膜出血會伴隨宮縮，會有下腹緊、脹感。而子宮頸沒有痛覺神經，出血不會伴隨疼痛。子宮頸若糜爛或外翻，微血管會比較脆弱，會有接觸出血的現象。而手指有指甲這個硬組織，陰莖都是軟組織，是有可能用手指會出血，但用陰莖卻不會出血的現象發生。至於肌瘤的出血，應不會只在性交時出血。
感謝您的來信！

回覆日期：2017/04/28
資料來源：台灣e院 - 手愛陰道出血

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，手指進入陰道後出血的原因可以從幾個方面來分析。

首先，陰道內的組織非常敏感且富含血管，尤其是子宮頸部位。
即使在沒有明顯疼痛的情況下，手指的插入也可能造成微小的損傷，尤其是如果指甲較長或插入的動作較為激烈時，可能會刮傷陰道壁或子宮頸，導致出血。
這種情況下，出血通常是輕微的，顏色可能是淡紅色或咖啡色，這是因為血液在體內滯留一段時間後氧化所致。

針對您的第一個問題，若內診時醫生未提及子宮頸糜爛，這並不代表您不會因為其他原因而出血。
子宮頸糜爛通常會伴隨其他症狀，如異常分泌物或疼痛，但並非所有的出血都與糜爛有關。
您提到的7公分肌瘤也可能是出血的潛在原因，雖然肌瘤通常不會在性行為中引起出血，但如果肌瘤位置較為特殊，或在性行為中受到刺激，也有可能導致出血。

至於第二個問題，無論是手指還是生殖器的插入，若動作過於激烈或不當，都有可能造成陰道或子宮頸的損傷。
建議在進行任何形式的親密行為時，應注意動作的溫柔和適度，並確保雙方都感到舒適。
如果您在使用手指時經常出現出血，可能需要考慮改變方式，或在進行前進行充分的前戲以增加潤滑度，減少摩擦。

如果您在未來的性行為中仍然出現出血，建議您及時就醫，進行進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。
雖然目前的抹片檢查結果正常，但持續的出血仍需引起重視，尤其是伴隨其他症狀時。

最後，無論是手指還是生殖器的插入，最重要的是雙方的舒適與安全。
如果有任何不適或疑慮，及時尋求醫療專業的意見是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！