月經走後第一天性行為後出血?
想請問一下我兩個月前子宮左邊有長過濾泡後來好了這個月也是腹痛去看診(月經快來前結果換右邊長血瘤醫生說這會自行吸收啊我不知道好了沒有只是不會痛了之後,這個月的月經還沒完全走乾淨還是有一點點血可是幾乎沒有了然後有跟男朋友性行為但是又突然出血也是不多請問這是怎麼回事?
啊宴,20~29歲女性,詢問日期:2016/12/17
楊望君 醫師回覆-婦產科
您好:性交後出血最常見的原因是子宮頸糜爛所造成的微血管破裂出血。
子宮頸糜爛的原因可能是外翻,感染甚至是癌前病變。
其次是子宮內膜不穩定剝落所造成的出血。
依您的描述,在月經期末端有性交後出血,比較可能是殘存的內膜剝落造成。
感謝您的來信!
回覆日期:2016/12/17
彙整補充說明
在月經期間發生性行為後出血的情況,可能有多種原因,尤其是考慮到您之前的病史,包括過去的濾泡和血瘤。
首先,讓我們來分析可能的原因。
1. 子宮頸的狀況:性交後出血最常見的原因之一是子宮頸的微血管破裂,這可能與子宮頸糜爛或感染有關。
子宮頸糜爛是指子宮頸的上皮組織出現破損或炎症,這會使得血管變得脆弱,容易在性交時出血。
若您有過感染或其他婦科疾病的歷史,這種情況更為常見。
2. 內膜不穩定:在月經期間,子宮內膜的狀態會隨著荷爾蒙的變化而變化。
若您在月經快結束時進行性行為,可能會刺激到尚未完全脫落的內膜,導致少量出血。
這種情況在月經的末期較為常見,因為此時內膜已經開始剝落,但仍有殘留的部分。
3. 子宮內膜異位症:雖然您提到的情況不一定直接指向子宮內膜異位症,但這是一種可能的考量。
子宮內膜異位症會導致月經期間或性交後出血,並伴隨腹痛等症狀。
如果您有持續的腹痛或其他不適,建議進一步檢查。
4. 血瘤的影響:您提到的右側血瘤,雖然醫生表示會自行吸收,但在某些情況下,血瘤的存在可能會影響周圍組織,導致出血。
性交時的壓力或摩擦可能會刺激到這些區域,造成出血。
5. 其他因素:除了上述原因,還有可能是由於荷爾蒙變化、情緒壓力、或是其他生理因素所引起的出血。
這些因素可能會影響月經的規律性和出血量。
基於您的情況,建議您儘快就醫,進行詳細的婦科檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以評估子宮和卵巢的狀況,並排除任何潛在的病變或異常情況。
及早診斷和治療可以有效避免未來可能出現的健康問題。
最後,保持良好的衛生習慣和定期的婦科檢查是非常重要的,這樣可以及早發現和處理任何潛在的健康問題。
希望您能早日康復,並獲得所需的醫療支持。
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