孕期皮膚癢嚴重？婦產科與皮膚科有何不同治療建議？-婦產科

懷孕16周，皮膚癢大爆發！？

最近苦於懷孕後的皮膚癢問題，已嚴重影響睡眠與工作。產檢醫生開了Xyzal fc tab（驅異樂膜衣錠）一天一錠，無法改善劇烈癢的症狀。今日至皮膚科求診醫生說我婦產科開的藥一天至少2錠才有效。並又加開Buclizine(普治敏錠）要我搭配吃，請問普治敏孕婦可吃嗎？

Josephine，40~49歲女性，詢問日期：2017/01/22

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
Xyzal為第二代抗組織胺的藥，為H1選擇性抗組織胺，在孕婦為B類的藥，是相對比較安全的藥。Buclizine為第一代非選擇性抗組織胺，在孕婦為C類的藥，雖沒有證據顯示會造成胎兒畸形，但服用還是要小心，有必要再服用。
感謝您的來信！

回覆日期：2017/01/22
資料來源：台灣e院 - 懷孕16周，皮膚癢大爆發！

彙整補充說明

在懷孕期間，許多女性會經歷皮膚癢的問題，這可能是由於荷爾蒙變化、皮膚拉伸、過敏反應或其他生理因素所引起的。
根據您的描述，您目前的情況已經影響到睡眠和日常生活，這是需要重視的問題。

首先，Xyzal（驅異樂膜衣錠）是一種第二代抗組織胺藥物，通常用於緩解過敏症狀，包括皮膚癢。
這種藥物在孕婦中被認為是相對安全的，屬於B類藥物，這意味著在動物研究中未顯示出對胎兒的風險。
然而，對於某些患者來說，劑量可能需要調整，尤其是當症狀嚴重時。
皮膚科醫生建議增加劑量至每天兩錠，這是基於對藥物效果的臨床經驗。

至於Buclizine（普治敏錠），這是一種第一代抗組織胺藥物，通常用於治療過敏和暈車等症狀。
在孕婦中，這類藥物被歸類為C類，這意味著雖然沒有明確的證據顯示會對胎兒造成傷害，但仍需謹慎使用。
使用此藥物前，建議您與醫生詳細討論其風險與益處，特別是在懷孕期間。

關於婦產科與皮膚科的治療建議，兩者的重點有所不同。
婦產科醫生主要關注孕婦的整體健康和胎兒的發展，通常會考慮到孕期的生理變化和可能的妊娠相關疾病。
而皮膚科醫生則專注於皮膚的具體問題，能提供更專業的皮膚治療建議和藥物選擇。

如果您在使用Xyzal和Buclizine後仍然感到不適，建議您再次回診，並告訴醫生您的症狀沒有改善。
醫生可能會考慮其他治療選擇，例如外用藥物或其他類型的抗組織胺藥物。

此外，您提到的「胎毒」這一說法在傳統文化中常見，但從醫學角度來看，這並不是一個正式的診斷。
肚皮癢的原因可能與荷爾蒙變化、皮膚拉伸或膽汁鬱積有關。
對於這些情況，保持皮膚的滋潤和避免過度抓撓是非常重要的，因為抓撓可能會導致皮膚損傷和感染。

最後，若您有任何其他的皮膚症狀或不適，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議，以確保您和寶寶的健康。
希望您能早日找到合適的解決方案，緩解不適，並享受懷孕的過程。