車禍後臉部不適：顴骨骨折後遺症與治療方法-整型外科

車禍後臉部不適？

2015.11月底出車禍臉部有輕微外傷，診斷書上寫顴骨骨折但醫生說骨頭只有裂開而已，臉有腫起來經冰敷及熱敷後有消腫許多，但有時還是會覺得受傷的臉頰會麻麻痛痛的，有時候會覺得肌肉緊緊的，感覺還是有點腫，大約已過了約四個月，還會覺得不適嗎?謝謝醫生。

驊，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/08

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

半年應該會恢復到一定程度，沒有移位是不需手術的。

回覆日期：2016/04/08
資料來源：台灣e院 - 車禍後臉部不適

彙整補充說明

在您描述的情況中，顴骨骨折後的持續不適感是相對常見的現象。
顴骨骨折通常會導致臉部腫脹、疼痛和不適，這些症狀可能會在受傷後的幾個月內持續存在，尤其是在骨頭裂開但未移位的情況下。
根據您的描述，您已經接受了冰敷和熱敷的治療，這些方法有助於減輕腫脹和疼痛，但仍然可能會感受到一些不適。

首先，顴骨骨折後的麻麻痛感可能與神經受到輕微損傷有關。
顴骨周圍有許多神經分布，這些神經在受傷時可能會受到壓迫或損傷，導致疼痛或麻木感。
這種情況在骨折癒合過程中是常見的，隨著時間的推移，神經的修復可能會改善這些症狀，但有時候完全恢復到原來的狀態是比較困難的。

其次，肌肉緊繃的感覺可能與周圍組織的炎症反應有關。
受傷後，身體會釋放炎症介質，導致局部肌肉緊張，這可能會影響到您的日常活動和舒適度。
持續的腫脹感則可能是因為血腫或組織液的積聚，這需要時間來吸收和消退。

關於恢復的時間，通常在顴骨骨折後，若無明顯的移位，骨頭的癒合時間約為6到8週，但完全的恢復可能需要更長的時間，尤其是對於神經和軟組織的修復。
您提到的四個月後仍有不適感，這在某種程度上是正常的，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，進行進一步的檢查，例如X光或電腦斷層掃描，以確保骨頭癒合良好，並排除其他潛在的問題。

在治療方面，除了繼續進行冰敷和熱敷外，您也可以考慮物理治療，這可以幫助改善血液循環，減輕肌肉緊張和疼痛。
針灸或其他輔助療法也可能對某些患者有幫助，但建議在專業醫師的指導下進行。

最後，若您發現臉部的對稱性受到影響或有明顯的外觀變化，則可能需要進一步的整形評估。
整形外科醫師可以根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。

總之，顴骨骨折後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，持續的跟進和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活。