耳管開放症與中耳炎的關係-耳鼻喉科

耳管開放症的人會容易得中耳炎嗎？？

醫師你好，

我從7歲就覺得聽力異常，聽自己講話跟呼吸聲音很大，有時候呼吸時耳膜都有震動癢癢的感覺，所以小時候常常拉耳朵，沒效就用力吸鼻子，把耳膜往內吸，後來吸鼻子沒效就捏住鼻子用力吸才能把耳膜往內吸，但過一陣子又聽到耳膜搭一聲回到原本不舒服的聽力，小時候不知如何跟大人形容，就這樣到了現在，這些年開始想要積極處理，到處求醫，看過診所也看過大醫院，我發現很多醫生聽我的描述後態度不是很積極，不知道為什麼，要嘛叫我去大醫院看，要嘛就說叫我先噴鼻劑跟吃藥，很少願意多花時間幫我多做檢查的，終於，第一次從一位診所醫師口中得知耳管開放症，google了一下，發現跟我的症狀一模一樣，多年的病兆終於有了解答，但也終於知道為什麼很多醫生面對我時態度會這麼消極，我這個病是難病，不會死但也醫不好，這兩年的三四月我都會因爲感冒鼻塞流鼻水而引發中耳炎，這次更是嚴重到有天早上起床發現眼屎異常多，眼球血絲眼窩痛頭痛鼻塞，醫生說是鼻竇炎跟漿液性中耳炎，已經做了兩次耳膜穿刺吸出濃稠的中耳積水，醫生說萬一又積水就建議我裝耳膜導管。

我想問的是，之前我去別家醫院看醫生，那位醫生很堅定的說，耳管開放症不會有中耳炎，但是我從小的症狀跟耳管開放症一模一樣，想請問有耳管開放症的人真的不會罹患中耳炎嗎？

唉，現在我的聽力也掉了，想說萬一裝導管，中耳炎的問題排除，耳朵原本的聽力困難又該如何處理呢？

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/20

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

耳管開放症的人應該仍會有中耳炎，若是僅中耳積水，神經功能未變差，通常裝通氣管後聽力會改善。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 耳管開放症的人會容易得中耳炎嗎？

彙整補充說明

耳管開放症（Eustachian Tube Dysfunction）與中耳炎之間的關係是相當複雜的。
首先，耳管開放症是指耳咽管（連接中耳與咽喉的管道）持續處於開放狀態，這會導致中耳的壓力無法正常調節，進而影響聽力和造成耳內不適感。
根據您所描述的症狀，您在小時候就有聽力異常的情況，這可能與耳管開放症有關。

耳管開放症本身並不直接導致中耳炎，但它可能會間接影響中耳的健康。
當耳咽管功能不良時，可能會導致中耳的負壓，這種負壓可能使得中耳積水，進而引發中耳炎。
特別是當您有感冒、鼻塞等情況時，耳咽管的功能可能會進一步受損，增加中耳炎的風險。
根據醫學文獻，耳咽管功能不良的患者，若長期未得到改善，確實有可能發展成中耳炎或中耳積水。

您提到的耳膜穿刺和耳膜導管的建議，都是針對中耳積水的常見處理方式。
耳膜導管可以幫助排出中耳內的積水，並改善聽力。
至於您提到的聽力下降，這可能與中耳的健康狀況有關，尤其是在中耳炎發作時，聽力可能會受到影響。

在處理耳管開放症和中耳炎的過程中，建議您持續與耳鼻喉科醫師保持密切的聯繫，並定期進行聽力檢查。
若耳膜導管安裝後中耳炎的問題得到改善，聽力也有可能隨之改善。
若聽力問題仍然存在，醫師可能會建議進一步的檢查，例如進行聽力測試或影像學檢查，以評估內耳的狀況。

最後，耳管開放症的管理通常需要時間和耐心，並且可能需要多方面的治療，包括藥物治療、物理治療或手術介入。
建議您在醫師的指導下，根據自身的情況制定合適的治療計畫，並保持良好的生活習慣，以促進耳部健康。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善聽力和耳部不適的情況。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90604
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90886
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83061
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83020
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #129630

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