耳悶塞感、聲音共鳴疑為耳咽管開放症或梅尼爾氏症-耳鼻喉科

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耳咽管開放症或是梅尼爾氏症?


醫生您好,我的耳朵會有悶塞感,張嘴或歪嘴時右耳與臉頰附近會有很像東西摩擦的聲音,這個症狀到目前有兩年了,也看過不少醫院跟診所,時好時壞。
但最近這幾天我發現我說話時聲音好像都在我的腦中共鳴,走路時右耳也會聽到震動的聲音,我查了一下發現這好像是耳咽管開放症,我去榮總看醫生說明我的症狀後,醫生說這是內耳的問題,我看開的藥是寫治梅尼爾氏症的藥,其中有一瓶施洛得液,喝完後好像變得更嚴重了,後來查資料有看到耳咽管開放不能服用利尿的藥。
1.究竟我的症狀是耳咽管問題還是梅尼爾氏症呢?2.這種症狀有沒有辦法在短期間內改善?



Jimmy,20~29歲男性,詢問日期:2017/10/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,究竟是耳咽管問題還是梅尼爾氏症,建議可以至醫院進行聽力檢查或其他檢查來鑑別診斷,若無改善建議持續回診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2017/10/25

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,耳悶塞感、聲音共鳴以及在特定動作(如張嘴或歪嘴)時出現的摩擦聲,這些都可能與耳咽管開放症(Eustachian Tube Dysfunction)或梅尼爾氏症(Meniere's Disease)有關。
這兩種情況的症狀有時會重疊,但它們的病因和治療方式卻有所不同。

首先,耳咽管開放症是指耳咽管(連接中耳與咽喉的管道)功能異常,導致耳朵無法正常調節氣壓,進而引發耳悶、耳鳴及聲音共鳴等症狀。
這種情況下,患者在說話或進行某些動作時,可能會感受到耳朵內部的聲音變化,甚至聽到自己的聲音在耳內回響。
這種情況通常與耳咽管的開放性過高有關,可能是由於過度的體重減輕、壓力變化或某些生理因素造成。

另一方面,梅尼爾氏症是一種內耳疾病,主要特徵包括反覆發作的眩暈、耳鳴、耳悶及聽力下降。
雖然您目前沒有出現眩暈的症狀,但梅尼爾氏症的早期階段有時也可能僅表現為耳悶和耳鳴。
這種疾病的確切原因尚不明確,但與內耳液體的異常積聚有關。

針對您的問題:
1. 究竟我的症狀是耳咽管問題還是梅尼爾氏症呢?

建議您進一步進行聽力檢查及內耳功能評估,以便更清楚地了解您的耳朵狀況。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI)或其他專業檢查,以排除其他可能的病因。
由於耳咽管開放症和梅尼爾氏症的治療方式不同,確診後才能針對性地進行治療。

2. 這種症狀有沒有辦法在短期間內改善?

若是耳咽管開放症,改善的方法包括保持良好的水分攝取、避免過度的鹽分攝取,並可考慮使用某些藥物(如抗組織胺或鼻用類固醇)來減輕症狀。
若是梅尼爾氏症,則可能需要使用利尿劑來減少內耳液體的積聚,但這需要在醫生的指導下進行,因為不當使用可能會加重症狀。

在短期內,您可以嘗試以下幾種方法來緩解症狀:
- 保持水分:多喝水有助於改善耳咽管的功能。

- 避免刺激性食物:如咖啡因、酒精及高鹽食物,這些可能會加重耳鳴及耳悶的情況。

- 進行耳部運動:如吞嚥、打哈欠等,這些動作可以幫助耳咽管開啟,改善耳內壓力。

最後,若症狀持續不改善,建議您持續回診,並與耳鼻喉科醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望您早日康復!

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Hi :您好,除了耳咽管的問題,耳悶合併低頻音聽不清楚,仍可能懷疑是因內耳水腫或梅尼爾氏症所造成,若持續未改善,建議回醫院進行聽力檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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Hi:您好,的確有些梅尼爾氏症沒有暈眩的症狀,僅有耳悶塞感、耳鳴及聽力變差,可以多喝水及少吃太鹹的食物,若無明顯改善,可以就醫嘗試使用藥物治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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