耳悶、聽不清楚、頭重:尋求耳鼻喉科與神經內科專業意見-耳鼻喉科

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聽力問題?


鄭醫師您好,2022年2月份一日早上起床發現耳悶前往耳鼻喉科治療治療一週後耳悶解除但再一週後耳悶又開始且聽聲音變成不清楚,甚至要再複誦別人的話才能理解然後出現頭重重的情況中間繼續前往耳鼻喉科治療懷疑耳咽管功能不良或梅尼爾氏症轉介到醫學中心做檢查在耳鼻喉科與神經內科做檢查驗血、聽力檢查、腦波檢查、神經傳導與腦部MRI都做過,皆正常。
耳悶、聽不清楚、頭重的症狀到今年4月份依然持續想詢問鄭醫師的想法與建議非常感謝!


小鄭,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/30

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好因該做的檢查均正常,目前原因無法判斷,若持續有症狀,建議定期回診讓原診治醫師持續追蹤,才能尋找病因方向。


回覆日期:2023/04/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括耳悶、聽不清楚以及頭重,這些情況可能與耳咽管功能不良、梅尼爾氏症或其他耳部及神經系統的問題有關。
儘管您已經接受了多項檢查,包括血液檢查、聽力檢查、腦波檢查、神經傳導檢查及腦部MRI,且結果均正常,但症狀仍然持續,這確實讓人感到困擾。

首先,耳悶和聽不清楚的症狀可能與耳咽管功能不良有關。
耳咽管的主要功能是調節中耳的氣壓,當耳咽管功能不良時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而引起耳悶及聽力下降。
這種情況常見於過敏、感冒或上呼吸道感染後,耳咽管可能因為發炎而無法正常開啟。

梅尼爾氏症則是一種內耳疾病,主要特徵包括反覆發作的耳鳴、耳悶、聽力下降及眩暈。
雖然您提到的檢查結果正常,但梅尼爾氏症的診斷有時需要根據臨床症狀的變化來判斷,並且可能需要長期的觀察。

頭重的感覺可能與耳部問題有關,也可能是由於神經系統的影響。
耳朵的功能與平衡有密切關係,耳朵的問題可能會影響到平衡感,導致頭重或暈眩的感覺。
此外,壓力、焦慮或其他心理因素也可能加重這些症狀。

在這種情況下,建議您持續與耳鼻喉科及神經內科的醫師保持聯繫,定期回診以追蹤症狀的變化。
若症狀持續或加重,可能需要考慮進一步的檢查,例如耳內壓測試或更詳細的聽力評估,甚至可能需要進行平衡功能的檢查。

此外,您也可以考慮生活方式的調整,例如避免可能的過敏源、保持良好的作息、減少壓力等,這些都有助於改善耳部症狀。
若有必要,醫師可能會建議使用某些藥物來緩解症狀,或是進行物理治療以改善耳咽管的功能。

最後,若您對目前的診斷或治療方案感到不滿意,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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