耳鳴耳悶原因不明,是否需要換醫生?-耳鼻喉科

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耳鳴耳悶?


醫生您好 大概在3個月前忽然左耳耳鳴耳悶 初期偶有頭暈現象,先至診所看診 說是過敏性鼻炎引起鼻水倒流 吃完藥只改善了頭暈,後改至長庚醫院看診 醫生也說應是鼻子引起的壓力不平衡,開了莫鼻卡吃了2個月左右了 耳鳴耳悶變的時好時壞 有時小到快沒感覺 有時又大聲起來 這樣算是有改善嗎?
大聲時 打哈欠左耳會有尖銳聲 小聲時就沒有!左耳吞口水 或嘴巴張大時 會有啵啵聲!耳鳴聲是e聲 長庚有做過內視鏡檢查 說沒有長東西!!請問醫生 我這是什麼病 藥還要繼續吃嗎?
還是換醫生看看?另外我是左耳 醫生是從右邊鼻孔進去看內視鏡 這樣看的到左邊嗎?
需要在做一次嗎?
謝謝醫生回答!!


John,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若已經檢查過,最常見是耳咽管功能異常,因耳咽管開口位於鼻子後方鼻咽部,內視鏡不管從哪側進入,均可以觀察到鼻咽部的全貌,因耳咽管功能恢復常需數週不等,建議可以繼續服用藥物,之後再回門診追蹤。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/07/28

彙整補充說明


耳鳴和耳悶的症狀確實讓人感到困擾,尤其當原因不明時,患者往往會感到焦慮。
根據您提供的情況,您已經接受了耳鼻喉科的檢查,並且醫生認為您的症狀可能與過敏性鼻炎及耳咽管功能異常有關。
耳咽管是連接中耳與鼻咽部的管道,當其功能不良時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴和耳悶的感覺。

從您描述的症狀來看,耳鳴的聲音有時會變化,這可能與耳咽管的開合有關,當您打哈欠或吞口水時,耳咽管會暫時開啟,這時耳內的壓力會改變,可能會導致耳鳴聲音的變化。
這些現象在耳咽管功能不良的情況下是常見的。

至於是否需要換醫生,這取決於您對目前治療的滿意度。
如果您在長庚醫院的診療中感覺到有改善,即使是微小的改善,這也是值得肯定的。
耳咽管功能的恢復通常需要時間,可能需要數週到數月不等,因此持續追蹤是必要的。
如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是症狀持續惡化,則可以考慮尋求第二意見,找其他耳鼻喉科醫生進行評估。

關於內視鏡檢查的問題,耳鼻喉科醫生通常會從一側鼻孔進行檢查,這樣可以觀察到鼻咽部的情況,並且能夠評估耳咽管的開口。
雖然您是左耳有症狀,但醫生從右側進行檢查仍然可以獲得必要的資訊。
如果您對檢查結果有疑慮,或是希望更深入了解左耳的情況,可以考慮再次就診,並請求進行更詳細的檢查。

在此建議您持續服用醫生開的藥物,並定期回診追蹤。
若症狀未見改善或有惡化的情況,則應及時告知醫生,並考慮進一步的檢查或轉診至其他專科。
耳鳴和耳悶的治療通常需要綜合考量多方面的因素,包括心理狀態、生活習慣等,因此保持良好的生活作息、減少壓力也非常重要。

最後,若您有其他疑問或症狀變化,隨時可以向醫生反映,尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復,恢復正常的生活。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:你好,若聽力正常且電腦斷層無明顯異常,應可排除構造上的問題,耳鳴與多項因素有關,包括焦慮、失眠、工作壓力大等,可先從調整生活作息開始,若仍未改善可至神經內科或身心科再評估。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好因該做的檢查均正常,目前原因無法判斷,若持續有症狀,建議定期回診讓原診治醫師持續追蹤,才能尋找病因方向。

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