耳鳴耳悶原因不明，是否需要換醫生？-耳鼻喉科

耳鳴耳悶？

醫生您好大概在3個月前忽然左耳耳鳴耳悶初期偶有頭暈現象，先至診所看診說是過敏性鼻炎引起鼻水倒流吃完藥只改善了頭暈，後改至長庚醫院看診醫生也說應是鼻子引起的壓力不平衡，開了莫鼻卡吃了2個月左右了耳鳴耳悶變的時好時壞有時小到快沒感覺有時又大聲起來這樣算是有改善嗎？大聲時打哈欠左耳會有尖銳聲小聲時就沒有!左耳吞口水或嘴巴張大時會有啵啵聲!耳鳴聲是e聲長庚有做過內視鏡檢查說沒有長東西!!

請問醫生我這是什麼病藥還要繼續吃嗎？還是換醫生看看?
另外我是左耳醫生是從右邊鼻孔進去看內視鏡這樣看的到左邊嗎？需要在做一次嗎？

謝謝醫生回答!!

John，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/28

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若已經檢查過，最常見是耳咽管功能異常，因耳咽管開口位於鼻子後方鼻咽部，內視鏡不管從哪側進入，均可以觀察到鼻咽部的全貌，因耳咽管功能恢復常需數週不等，建議可以繼續服用藥物，之後再回門診追蹤。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/07/28
資料來源：台灣e院 - 耳鳴耳悶

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，耳鳴和耳悶的情況確實讓人感到困擾。
您提到的耳鳴和耳悶可能與耳咽管功能不良有關，這是一種常見的耳鼻喉科問題，尤其是當鼻子有過敏或炎症的情況下，耳咽管的功能可能會受到影響，導致耳朵的壓力不平衡，進而引發耳鳴和耳悶的症狀。

在您接受的治療中，醫生已經考慮到過敏性鼻炎的影響，並開了相關的藥物來改善症狀。
您提到在服用藥物後，頭暈有所改善，但耳鳴和耳悶的情況仍然時好時壞，這可能表示耳咽管的功能尚未完全恢復。
耳鳴的聲音變化（如打哈欠時的尖銳聲和吞口水時的啵啵聲）也可能是耳咽管開口的功能不穩定所引起的。

至於是否需要換醫生，這取決於您對目前治療的滿意度和信任度。
如果您覺得目前的醫生對您的病情沒有提供足夠的解釋或改善方案，或者您對目前的治療效果不滿意，那麼尋求第二意見是合理的。
不過，若您對目前醫生的診斷和治療方案感到信任，建議您可以繼續跟進，並在下次回診時詳細詢問醫生有關耳鳴的進一步檢查或治療計畫。

關於內視鏡檢查，耳咽管的開口位於鼻咽部，無論是從哪一側進行檢查，醫生都能夠觀察到該區域的情況。
因此，從右側鼻孔進行的檢查是可以看到左側的情況的。
如果醫生已經確認沒有異常，那麼再次進行內視鏡檢查的必要性可能不大，除非您的症狀有明顯變化或持續惡化。

在此情況下，建議您可以繼續服用醫生開的藥物，並定期回診追蹤病情。
如果耳鳴和耳悶的症狀持續不改善，或出現新的症狀（如聽力下降、持續的頭暈等），則應考慮進一步的檢查，例如聽力測試或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適度的運動和減少壓力，這些都有助於改善耳鳴和耳悶的情況。
如果您有任何疑慮或問題，隨時與醫生溝通，尋求專業的建議和幫助。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195952
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #125680
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208191
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #87786
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162352

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

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