醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
腦部微血管減壓手術後出現全身肌肉顫動，是否可能是初期漸凍症？？
漸凍症初期？醫師你好，本人在1月份的時候接受過腦部微血管減壓手術，手術完成後約三星期左右開始感覺全身肌肉顫動，顫動範圍沒有限定，包括四肢，身體，頭部和面部都會，一直持續到三月初開始左右兩邊腳感覺不一樣，右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ge小姐您好： 您提到“接受過腦部微血管減壓手術....右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳板和小腿也有一點麻痹...很害怕是初期漸凍症...." 您提到腦部微血管減壓手術...不知道當時手術的原因為何？以及施作的區域？ 您提到...>>點我查看詳細內容小朋友頭暈頭痛應尋求神經內科診斷？
頭暈頭痛？醫師你好 我的小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈（暈車感）噁心想吐，一定得去醫院打止暈，睡一覺起來就又好了，看過耳鼻喉科說沒問題，說可能是腦血管的問題，也抽過血,紅血球平均容...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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patty您好： 您提到“小朋友11歲，總是一段時間就頭暈或頭痛，頭暈時會打哈欠.有時是旋轉的暈，有時昏昏沉沉的暈...” 小朋友的症狀可能要先考慮前庭性偏頭痛，症狀可包含旋轉感、暈車感、噁心、嘔吐，發作可持續數分鐘到72小時。兒童反覆眩暈...>>點我查看詳細內容左半邊臉麻，是否為營養不足所致？？
左半邊臉麻，但沒有任何其他症狀？醫生您好，我平常有熬夜的習慣，今天早上覺得左邊頭「腫腫的」，有點發脹的感覺。睡覺醒來後變成左半邊臉有那種血液循環不良的時候的麻木感，但臉部肌肉都很正常（擠眉弄眼什麼的都沒問題），而且沒有像是頭痛、頭暈和手腳麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小方先生您好： 您提到“左邊頭「腫腫的」，有點發脹的感覺。睡覺醒來後變成左半邊臉有那種血液循環不良的時候的麻木感...” 一般來說，缺乏營養通常不是最優先考慮。營養缺乏造成的神經症狀，多半比較常見的是雙側、較持續、反覆或漸進性的麻木，例如手...>>點我查看詳細內容口腔潰瘍與頭頂中間凹陷：神經內科的角度探討？
腦部問題？本人半年多來口腔潰瘍看口腔內科風濕免疫科兩科都抽血免疫都沒問題也吃B2沒效跟我長期失眠有關嗎？ 最近頭頂中間凹陷是什麼原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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阿惠大姐您好： 您提到“半年多的口腔潰瘍....最近頭頂中間凹陷...” 先討論頭頂中間凹陷，如果沒有撞到、沒有痛、沒有腫、沒有頭皮變化，先考慮兩側頂骨交界的矢狀縫， 至於，反覆口腔潰瘍，不知道您是否有檢查血色素、鐵蛋白、維生素B12、葉酸...>>點我查看詳細內容神經內科：頸動脈超音波報告分析及評估？
檢查報告？醫生您好 這是我的頸動脈超音波報告，請問嚴重嗎？ 謝謝醫生 Conclusions : 1.? No hemodynamically significant stenosis. 2.? Mild atherosclerotic ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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林先生您好： 您提到關於頸動脈超音波的報告。 報告中提到早期血管硬化跡象，在30歲的年齡是相對要注意。 不知道您是否有心血管的風險因子？ 例如高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、體重、運動不足。 臨床上對於無症狀且屬輕中度病變者，主要處置通常是生...>>點我查看詳細內容手指尖麻麻的，是否需要看神經內科?？
手指尖麻麻的？前一兩周開始，我右手中指和無名指的前一指節會麻麻的，但都不會影響到生活，但是他到現在都沒有好，就一直麻的現在，我想請問醫師這樣是怎麼了？ 謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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傑先生您好： 您提到“兩周...右手中指和無名指的前一指節會麻麻的，但都不會影響到生活..” 您的症狀可能要先考慮周邊神經病變。 依據分布區域，可能要考慮腕隧道症候群，正中神經受壓時，常會影響拇指、食指、中指，以及無名指靠拇指那一半，會出現...>>點我查看詳細內容如何處理家中纖維肌痛症患者拒醫的情況？？
家中有纖維肌痛症患者，生活自理接近失能，卻拒絕就醫，該怎麼辦？？如題，家中有個29歲的姊姊，被診斷纖維肌痛症 長期自行購買釋癲停，而非去醫院看診拿藥 近期已將近一個月沒出門，沒洗澡，不怎麼上廁所，一直待在房間，只吃餅乾香蕉與無糖豆漿 卻拒絕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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貓小姐您好： 您提到纖維肌痛，這種疾病不太能解釋這麼嚴重的生活功能異常。 長期不洗澡、不太上廁所、幾乎不出房門、只吃非常有限的食物、拒絕任何就醫，臨床上更需要排除的是：重度憂鬱症、焦慮、思覺失調的症狀。 如果您的姊姊堅持不出門。 建議可以聯...>>點我查看詳細內容腕道症候群：正常神經電生理檢查結果下的異常表現？
腕道症候群嚴重嗎？？1. Motor conduction study showed normal CMAP amp, NCV but mild delayed distal latencies, prolong F latencies o...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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蘇小姐您好： 您的神經傳導報告呈現左手「輕度」腕隧道症候群，目前不算嚴重。 主要是左側正中神經在手腕處有輕度傳導變慢與遠端潛時延長，但運動神經檢測振幅正常。 如果是嚴重腕的隧道症候群，常會看到更明顯的遠端潛時延長、感覺或運動振幅下降、甚至...>>點我查看詳細內容坐著時腳熱但腳溫正常？可能是神經內科問題，該怎麼辦？？
坐著一直覺得腳熱 但腳溫度是正常的？醫師您好：如主題所述，我最近上班坐著時 一直覺得腳很熱燙燙的，但實際去摸腳，腳的溫度都是正常的反而還有點冰冰的，也沒有痛感跟麻木感，睡覺躺著時就沒有這種感覺異常，請問這是有可能是什麼問題呢？要如何改善？有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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李先生您好： 您提到“坐著時 一直覺得腳很熱燙燙...” 不知道您的感覺麻木區域大概是哪個區域？ 臨床上可能要考慮暫時性壓迫性感覺神經異常。周邊神經問題常見症狀包含灼熱、刺麻、針刺感。 坐姿相關的局部壓迫常見是久坐後造成坐骨神經的壓迫造成臀...>>點我查看詳細內容根據提供的內容，可以將新的標題擬為“頸部超音波報告：右側內動脈輕微動脈硬化”。？
頸部超音波報告？醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥） 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99，那這樣1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小萍小姐您好： 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白－膽固醇 99..要控制多少以內，另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群，如果可以的話，建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群，對多數成人糖尿病：<7% 是常用的一...>>點我查看詳細內容根據您提供的文件，您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常，而左側CCA和ICA的厚度稍微增加，但沒有明顯的血流障礙。此外，您的112年份的ICA厚度為138毫米，而在115年份則下降到40毫米，這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的，但也有可能是正常的生理變化。因此，建議您進一步進行詳細的身體檢查，例如血液測試、心電圖、胸部X光等，以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要，您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。？
頸部超音波報告？醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112／6與115／2月兩者報告有無差異變化與注意的項目（本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥）謝謝 這是112／6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查） Caro...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小萍小姐您好： 您提到”112年的左側ICA是138，115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮，通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外，臨床上血...>>點我查看詳細內容眼睛彩虹光圈：神經內科疾病的可能原因？
眼睛看到彩虹光圈？醫生您好 我近期因為有時覺得頭痛、眼睛脹痛，再加上這幾天晚上看路燈時看到彩虹光圈，因此去眼科檢查 第一個醫生檢查視網膜、眼壓都沒有問題，後來判定是眼睛乾造成折射才會看到彩虹光圈 但我發現看到彩虹光圈較為明顯的那眼，淚液測...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小姐您好： 您提到“得頭痛、眼睛脹痛..晚上看路燈時看到彩虹光圈” 不知道您在月經週期時，是否有偏頭痛的症狀？ 您的症狀要先考慮前兆型的偏頭痛，症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線。 前兆出現過後的幾分鐘，...>>點我查看詳細內容後腦杓撞擊是否需立即就診？？
後腦杓撞到？醫生您好，前幾天睡覺時不小心後腦杓撞到床頭櫃，雖然外表沒有腫起來可這幾天都有悶脹的感覺，不過第三天開始左半邊突然開始輕微麻痺感，但還不至於無力，想請問是否有立即就診的需要
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Lin 小姐您好： 您提到“左半邊突然開始輕微麻痺感” 不知道您產生麻痺感的肢體分布區域為何？ 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但， 如果您出現麻或無力快速加重、走路不穩，講話不清楚、...>>點我查看詳細內容後頸僵硬、視覺受損、乾嘔 - 神經內科檢查建議？？
後頸僵硬、視覺受損、乾嘔？醫師您好，我近期（三個月至半年）總是後頸僵硬，有時會引發頭痛且難以緩解，且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉。另外在近期時常無原因缺氧及乾嘔，不確定症狀是否關聯先附上詢問。 前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小謝小姐您好： 您提到“...發頭痛且難以緩解，且在兩個月前及一週前都曾發生部分視覺發亮看不見，經過約15分鐘便會逐漸好轉...” 您的症狀可能要考慮前兆型偏頭痛。 前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時...>>點我查看詳細內容暈倒症狀與治療：看神經內科還是心臟科？需要進一步檢查嗎？？
暈倒 講話不清楚？暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朱小姐您好： 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成...>>點我查看詳細內容長期頭痛與頸椎問題：可能是哪種原因引起的?？
偏頭痛原因？醫生您好， 2／7早上起床後突然右側太陽穴、延伸到眉心以及顴骨疼痛，關燈平躺一陣子後有緩解，再後來2／11早上出門一陣子後也是同樣症狀，也一樣閉眼休息後有緩解，一直持續到2／13，且恰逢生理期第一天，去診所拿藥醫生說以上症狀類似...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好。 您提到“突然右側太陽穴、延伸到眉心以及顴骨疼痛....2／18懷疑是頸椎壓迫神經因此有去復健科診所，結果醫生也不確定是否和頸椎有關，但量體溫37.8低燒，到今日也是體溫時高時低（最低時36.9，最高時37.9）...” 您的症...>>點我查看詳細內容後腦杓跟頭頂中間疼痛是否需要看神經內科？？
後腦杓跟頭頂的中間痛？不好意思打擾您了！ 一開始星期一時晚上滑手機 突然脖子跟後腦杓痛 後來這幾天感覺腦子漲漲的怪怪的感覺 說不太上來是什麼樣子感覺 今天星期五 症狀突然改變了 變成只要碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
冬小姐您好： 您提到“ ...碰觸到後腦勺跟頭頂的中間那塊就會痛 正躺也會痛..沒有嘔吐說話也清楚也沒有嘴歪斜的情況..“ 您的症狀可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最...>>點我查看詳細內容小兒腦波異常：神經內科的診斷與治療？
小兒腦波報告？醫師您好： 小朋友目前1歲四個月 三個月時出現癲癇症狀，腦波也有異常放電故在114／3／15開始吃本巴比妥1—>1.5顆睡前控制，期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Elaine小姐您好： 您提到“期間四月底和12月底各有發作一次，在115／1／5換藥改成優閒2cc早晚，2／5做腦波追蹤結果想請醫師看看，因還有一段時間才要回診，一顆心懸著…” 您提供的腦波報告包含的睡眠階段的腦波。 並沒有偵測到明顯的癲...>>點我查看詳細內容Lorazepam 0.5mg治療多夢和睡眠中斷的效果是否符合期待？？
Lorazepam 0.5mg效果問題？這個月因為長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾，就是以上兩個症狀，跟白天會被影響精神狀況不好。 就診神經內科，醫師開了Lorazepam 0.5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chole 小姐您好： 您提到“長期多夢（超過20年），加上最近增加了睡眠中斷問題（幾乎1—2小時醒來一次），是沒有入睡困擾...Lorazepam 0.5mg睡前一顆” Lorazepam 0.5mg 屬於低劑量的BZD藥物。 您提到長期...>>點我查看詳細內容手指按電梯按鈕碰不到？可能是小腦萎縮症早期症狀？
疑似小腦萎縮症症狀？醫師您好，我剛剛手上拿著一隻手機，伸出那隻拿著手機的手的食指去按電梯按鈕卻碰不到，是否要懷疑SCA—1／2／3早期症狀？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“伸出那隻拿著手機的手的食指去按電梯按鈕卻碰不到，是否要懷疑SCA—1／2／3早期症狀？” 您的症狀可能要先考慮暫時性動作校準誤差，常出現在疲勞、分心、血糖波動或是焦慮時。 如果是小腦的問題，會出現持續進展、言語變慢、步...>>點我查看詳細內容