腦部微血管減壓手術後出現全身肌肉顫動，是否可能是初期漸凍症？-神經內科

漸凍症初期？

醫師你好，本人在1月份的時候接受過腦部微血管減壓手術，手術完成後約三星期左右開始感覺全身肌肉顫動，顫動範圍沒有限定，包括四肢，身體，頭部和面部都會，一直持續到三月初開始左右兩邊腳感覺不一樣，右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳板和小腿也有一點麻痺，無力感一點點，但不知道是不是因為麻痹而有無力感。暫時還能走路站立，
但所有症狀持續到現在，我很害怕是初期漸凍症等表現，在手術前我是未遇過這些情況的，手術後會引發了潛在漸凍症的可能嗎？謝謝你

Ge，30~39歲女性，詢問日期：2026/04/05

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Ge小姐您好：
您提到“接受過腦部微血管減壓手術....右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳板和小腿也有一點麻痹...很害怕是初期漸凍症...."
您提到腦部微血管減壓手術...不知道當時手術的原因為何？以及施作的區域？
您提到右側下肢的感覺異常，如果您手術部位在左側腦部，可能要考慮術後相關症狀。
不過您擔心的漸凍症，臨床上為運動神經元疾病，表現是逐漸進展的運動症狀，例如肌肉抽動、僵硬、無力、萎縮、說話吞嚥或步態問題；通常不會以麻木、刺麻或感覺喪失作為典型表現。

如果排除腦部的問題，臨床上常見的是腰椎神經根受到壓迫，我們會藉由神經學理學檢查及肌電圖，來進行運動神經元或周邊神經病變的判斷。
此外，抽血檢查包括電解質、鈣、鎂、鉀、甲狀腺功能、肌肉酵素、維生素B12 ..等，也有助於診斷。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/04/05
資料來源：台灣e院 - 漸凍症初期

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，針對您在腦部微血管減壓手術後出現的全身肌肉顫動及其他症狀，我們需要從多個角度來分析這些情況。

首先，肌肉顫動（或稱為肌束顫動）在許多情況下是正常的生理現象，尤其是在壓力、疲勞、咖啡因攝取過多或電解質不平衡等情況下都可能出現。
這種顫動通常是暫時的，並不一定代表有嚴重的健康問題。
然而，您提到的症狀持續了幾個月，並且伴隨著感覺異常（如麻痺和無力感），這就需要更仔細的評估。

漸凍症（肌萎縮側索硬化症，ALS）是一種進行性神經退化性疾病，主要影響運動神經元，導致肌肉無力和萎縮。
漸凍症的早期症狀通常包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌肉顫動等，但這些症狀通常會伴隨著其他神經學的異常，如反射增強、肌肉萎縮等。
根據您的描述，您目前的症狀並不完全符合漸凍症的典型表現，尤其是您提到的麻痺和無力感可能是由於手術後的神經損傷或其他原因引起的。

手術後的神經系統反應可能會導致一系列的症狀，包括肌肉顫動和感覺異常。
這可能是因為手術過程中對神經的影響，或者是術後的恢復過程中神經系統的調整。
您提到的右側小腿感覺繃緊和麻痺，可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的，這在手術後是相對常見的情況。

建議您儘快回診神經內科醫師，進一步進行詳細的神經學檢查，包括肌電圖和神經傳導速度檢查，以排除任何潛在的神經病變。
這些檢查可以幫助醫生了解您的神經系統狀況，並確定是否存在其他問題。

在此期間，您可以考慮一些自我照顧的方法，例如保持良好的作息、均衡飲食、適度運動，並避免過度的壓力和焦慮，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

最後，請記得，漸凍症是一種相對少見的疾病，且通常在出現明顯的運動無力和萎縮之前會有其他的神經學症狀。
如果您對自己的健康狀況感到擔憂，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。
祝您健康！