漸凍症疑慮:手腳跳動、睡眠問題與焦慮-神經內科

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懷疑是不是漸凍?


我從上上個月頭痛,頭痛好了後換左手比較無力,有時有痠痛和麻感在手指但不是很明顯最近感覺右手好像肌肉有點緊緊的全身肌肉都有小部分跳動但是安靜休息時特別明顯,尤其在腳部動的時候好像就不跳了想了解如果是漸凍的跳動,是屬於怎樣的跳動?
而且我睡覺時容易醒,感覺快睡著時吸不到氣,都只睡一下下我又莫名的生痰,漸凍跟生痰有關嗎?
想知道我是不是得漸凍症了還是焦慮也有可能造成?
因為我有做肌電圖右手和左腳但是正常,想知道症狀出現三個禮拜是不是太早做檢查了?



馬先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/12

藍聖星 醫師回覆-神經內科


您好關於漸凍的肌肉跳動,很難告訴您實際感受,診間肉眼可見肌肉的顫動至於酸麻卻不是漸凍的表現最後生痰的部分,的確到末期無法吞嚥時會有痰,但是目前應該是沒有這種末期病況,所以無關



回覆日期:2016/07/12

彙整補充說明


您好,針對您的疑慮,我會從幾個方面來分析您的症狀,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的手腳跳動,這種現象在醫學上稱為「肌束顫動」(muscle fasciculation),通常是由於神經系統的刺激或肌肉本身的問題所引起。
這種跳動在安靜時特別明顯,可能與肌肉疲勞、壓力、焦慮或電解質失衡有關。
漸凍症(肌萎縮側索硬化症,ALS)患者的肌肉跳動通常伴隨著肌肉萎縮和無力,並且會逐漸擴展到其他部位。
根據您的描述,您目前的症狀並不完全符合漸凍症的典型表現,因為您並未提到明顯的肌肉萎縮或運動能力的顯著下降。

其次,您提到的睡眠問題和感覺快要入睡時吸不到氣,這可能與焦慮有關。
焦慮症狀常常會影響睡眠品質,導致入睡困難或夜間驚醒。
焦慮也可能引起身體的緊張感,進而影響肌肉的放鬆,導致肌肉跳動的現象。
您提到的「生痰」問題,通常與呼吸道的健康有關,與漸凍症並無直接關聯。
漸凍症患者在晚期可能會因為吞嚥困難而出現痰液,但在早期階段,這並不是一個典型的症狀。

關於您提到的肌電圖檢查,這是一項評估神經和肌肉功能的重要檢查。
若您在檢查時未出現明顯的異常,那麼漸凍症的可能性相對較低。
通常,漸凍症的診斷需要綜合多方面的臨床表現和檢查結果,而不僅僅依賴於單一的檢查結果。
若您的症狀持續或加重,建議您再次尋求神經內科醫師的意見,進一步評估。

最後,您提到的症狀出現三個禮拜是否太早做檢查,這取決於症狀的嚴重程度和影響。
如果症狀影響到您的日常生活或心理健康,及早就醫是明智的選擇。
焦慮和壓力可能會加重身體的不適感,因此,除了尋求醫療幫助外,您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地應對焦慮情緒。

總結來說,您目前的症狀可能與焦慮、壓力或其他非漸凍症的因素有關。
建議您保持良好的生活習慣,適度運動,並尋求專業醫療意見,必要時也可以考慮心理諮詢,以幫助您更好地管理焦慮和身體不適。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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