精神科 醫師回覆問題

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伊樂眠用量是否適中?


伊樂眠藥量?請問,我先生因為焦慮失眠,原本吃樂穩0.5毫克早晚一顆,和離憂兩毫克一顆,失眠情況改善,但仍無動力,換醫生改成伊樂眠兩毫克,萬優停一顆,感覺有好轉,只是伊樂眠兩毫克一顆會不會太多!擔心以後比較難停藥!


林勉璋 醫師回覆-精神科
黃老師,您好:伊樂眠和樂穩都是鎮靜劑,且兩者的成分不同,不能夠直接以毫克數來比較哪個劑量比較重。伊樂眠2毫克是一般的劑量,並不會太多。但若是擔心長期服用會有依賴性,可以改為有需要時再服用,不過還是需要請您先生與主治醫師討論後再決定喔!祝平安...

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精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理?


是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死然後一直在想我想的事情都是對的大家講的都是騙我的我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣目前有在服用憂鬱症的藥診斷甲狀腺低下非特定雙相情緒障礙症


張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發作期,...

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情緒困擾是否需要看精神科?


情緒困擾-無生理不適?食慾良好、無睡眠障礙、無強迫行為,只有情緒困擾也可以來看精神科嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:可以的喔!很多來看精神科的人,其實也沒有生病,只是碰到了一些壓力,一時難以解決而已。這時候如果有人可以聊一聊,可以讓情緒有抒發的管道,會讓人更能度過眼前的難關喔!祝平安健康!

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專司達的精神科副作用:是否需要時間適應?


專司達藥物問題?今天開始吃專司達,但發現很會流汗,查了一下似乎是副作用之一,請問像這樣子的副作用會隨服用時間逐漸適應嗎


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:專思達流汗的副作用可以觀察幾天,是否有逐漸減輕,多數是可以逐漸緩解。如果持續超過五天以上,且明顯造成不適,建議先停藥回診與醫師討論。

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煩多散是否會增加上消化道出血的風險?


煩多散副作用?林醫師你好,我主要是想治療自律神經失調及廣泛性焦慮症,之前有提問過<a href="https://adoctor.tw/article/217253">#217253</a>,上次...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Narin妳好:煩多閃不會增加消化道出血的風險,不過服用這個藥的病人有少數人會出現肝功能異常的情況。在藥廠的臨床試驗中,病人出現AST/ALT超過正常值上限3倍以上的比率約1.3~2.6%,因此需要定期追蹤肝功能。祝平安健康!

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躁鬱症與甲狀腺低下:生活因素還是醫學問題?


情緒問題?我想請問一下躁鬱症還是非特定的雙相情緒障礙症是跟自己的生活有關還是跟甲狀腺低下有關我以前常常每天哭,但醫生告訴我不要每天哭,眼淚都哭乾了,我曾經在門診崩潰大哭然後最後被打了一針鎮靜劑,但我的狀況時好時壞,尤其是遇見一個讓我情緒崩潰...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好躁鬱症的原因目前還是不明,可以和生理(如甲狀腺功能異常)有關,也可以和心理社會因素有相關。吳恩亮醫師

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抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?


請問這樣的情形會產生耐藥性嗎??醫生您好,不好意思,有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響(甚至影響蠻大的)。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我(藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物)。我一天吃0.5mg,一週大概只會吃3次左右...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小恩,妳好:安柏寧是一種BZD類藥物,這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性,因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話,雖然只吃一顆,風險較低,但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大,以至於工作...

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小女孩尿尿行為異常:該如何處理?


女兒尿尿問題?吳醫師您好我女兒今年3歲7個月,白天基本上已戒尿布成功,偶爾在學校午睡會尿床,晚上睡覺則是包尿布。戒尿布已有一段時間,也知道去小馬桶尿尿,但最近不知為何,想尿尿就會一直跑或跳,我們已經知道她這個舉動就是要尿出來了,叫她趕快去尿...


吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好,兒童經歷壓力或環境變動可能會出現短暫的退化行為,觀察一陣子之後,如果還是未改善,可以至兒科門診及兒童心智科門診進一步評估。

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進食前強迫性思考是否可能是焦慮症?


進食前強迫性思考?您好醫生:1.我的症狀爲大約17歲五年前開始,於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面,因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好,反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面,很...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消,這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾,若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能,...

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安眠藥抗藥性:長期使用同一種安眠藥是否會產生抗藥性?


睡眠問題?醫生你好 我想要請問你我之前沒有吃安眠藥那時後我一個禮拜沒睡只靠安眠藥人體有抗藥性我目前是有多多少少有在動 原地踏步加上安眠藥還算有好睡 我目前是吃4種安眠藥裡面有兩種是一樣的如果沒有運動 安眠藥也不吃的話從晚上躺到白天在躺到晚上...


黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,長期使用安眠藥確實有可能導致抗藥性,使藥效逐漸減弱。此外,長時間躺著不活動亦可能影響身體健康,例如降低新陳代謝、影響血液循環,甚至可能影響免疫功能。運動對於改善睡眠品質和提升免疫力有幫助,但效果因人而異。如果長時間躺著導致嘴破改善,可...

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贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性?


吃贊安諾戒斷悅康?醫生您好:我服用悅康治療恐慌症至今有六年了,期間有戒斷兩次,但都維持不到一年又不舒服。這次是第二次戒斷(維持八個月),最近又開始覺得不舒服,我的主治醫生有說:若不舒服就吃贊安諾緩解。目前早、晚各半顆贊安諾來緩解戒斷悅康的不...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Apple您好:看起來您是希望自己不要依賴藥物,因此想要把悅康停掉。不過,若想要不依賴藥物,應該是要採用非藥物的方式來取代藥物,例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代,這樣您不就沒有辦法停藥了?況且,贊安諾因為效果好、藥效...

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亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題


亞斯或ADHD青少年?青少年,從小執著、易焦慮、不擅人際,有亞斯特質,目前有手機成癮,情緒控制及睡眠問題,先前吃過動藥,情緒越來越失控,幾個月前換醫師,吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1,一樣情緒起伏很大,後加藥吃帝拔顛500mg1顆,明顯改...


梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用,不過以目前的劑量而言,可能性並不高,白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好,生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先,另外3C使用時間的控制也很重要,最好能增加3C以外的健康休...

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如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?


不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建議...

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每日服用安眠藥導致頭暈是否為副作用?


睡眠問題?醫生你好 請問每天吃安眠藥 睡到早上頭暈是不是安眠藥副作用的關系


張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有每天吃安眠藥 睡到早上頭暈的問題1. 面對不確定的未來,失眠與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.失眠或身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與...

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自律神經失調與焦慮症:除了SSIR,還有哪些治療選擇?


自律神經失調+焦慮症?醫生你好,我有自律神經失調及焦慮恐慌症,但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯,醫生不建議再繼續用SSIR治療,我想請問,那除了SSIR的藥物以外,還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎?還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Narin妳好:除了SSRI以外,還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI,也可透過降低劑量,或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論,選擇最適合妳的藥物喔!妳的情況在好好治療下一定能夠改...

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進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症?


進食前會有催吐噁心畫面感,造成強迫思維?您好醫生:1.我的症狀爲大約17歲五年前開始,於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面,因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好,反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Mandy妳好:妳的情況比較像是強迫性思考,是否是強迫症還需要做進一步的評估,建議妳可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用?


思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用??醫生你好,請問我目前服用銳思定膜衣錠,請問它與一般避孕藥是否有交互作用?是否可以一起服用?


黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,銳思定(Rexulti,學名 Brexpiprazole)主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示,它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用,因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分,可能...

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失眠、睡眠障礙:如何尋找適合自己的治療方法?


失眠、睡眠障礙?醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題,但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題,我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期,所以我失眠應該跟更年期還沒有關係,因為這一年半來有感情上的問題加上...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫,您好:因為您有焦慮、自律神經失調之情況,若不想依賴藥物的話,可以做心理諮商,學習如何放鬆,以及建立良好的睡眠習慣;在藥物的部分,若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話,可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低,讓您更...

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憂必晴(SSRI)與胃出血:該如何選擇?


憂必晴(SSRI)是否會導致胃出血??醫生你好,我最近剛被診斷出胃潰瘍,同時也因為自律神經失調剛開始服用憂必晴,但服用的第一天,胃就很不舒服且還有噁心想吐的感覺,後來上網查詢副作用時,發現大約在2013年,有幾篇文章討論到SSRI會導致上消...


黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,某些選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)確實與上消化道出血風險增加有關聯。研究顯示,服用SSRI的患者,其上消化道出血風險可能比未服用者高出。這與SSRI影響血小板功能有關,進而影響凝血功能。此外,過去有 胃潰瘍或胃酸逆流 病史的患者,...

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精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂?


藥物交互作用?想請問 有在打復美達長效針的人可以打猛健樂這種針劑嗎?謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科
楊先生您好:可以。但建議您在施打猛健樂前,先與醫師討論您的身體狀況適不適合,以及您所服用的其他藥物是否會與猛健樂有交互影響。祝平安健康!

精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂?-點我查看詳細內容


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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
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適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
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幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
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抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
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個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
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老人癡呆症 易緊張想吐
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畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
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