精神科 強迫症 常見問題

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強迫症的暴露療法是否真的可以幫助治療??


關於強迫症?請問醫師,關於強迫症的暴露療法就是暴露於自己害怕的情形而視若無睹,就好像我怕看到某事物,就嘗試著用無壓力的心境看那件事物,之後慢慢就不怕了,強迫症也就慢慢好了,是嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:所謂的「暴露----不反應療法」就是讓自己暴露在會讓你焦慮的情境,然後不要去作出強迫的行為,讓焦慮感慢慢減退。這樣子可以切斷「焦慮情境-->焦慮--> 強迫行為--> 焦慮緩解」的惡性循環,讓你發現其實不需要透過強迫...

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持續吃藥是否必要??


真的要繼續吃藥嗎??林醫生您好我從開始看診來已經一年多了,一直是固定回診,但一直有一些問題想問我的身心科醫師,不過每次回診都會忘記或是不敢問,所以想先在網路上詢問看看。現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論,但我健保快易通上的診斷卻...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計,在第一次的躁症發作後,有9成的人會再經歷第二次發作。因此,大部分人是需要持續服藥的。不過,藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此,建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。躁鬱症的病...

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下班後的洗手狂是否為強迫症??


是不是強迫症?每次工廠下班我都跑去沒人的地方洗我的機車、腳、拖鞋等到家洗澡時會洗耳朵內外都洗,洗完會告訴自己耳朵裡面洗乾淨了但還是沒辦法用耳機聽音樂聽音樂會隔著衣服裡頭聽音樂,自從被工廠狗碰到身體我就開始糞屎菌怕髒連連地板都不敢碰東西掉下去...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

筱筱,妳好:妳會害怕髒而因此頻繁清洗的症狀,很有可能是強迫症狀,不過還要綜合其他方面的評估才能判斷,因此建議妳若覺得很困擾的話,還是要到精神科就醫,請醫師來評估喔!至於是不是工作所造成,就強迫症來說,壓力大的話是有可能會引發症狀,但是應不會...

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強迫症治療的機會?


強迫症的我?請問醫師,我的主治醫師診斷我有強迫症,請問好好的治療好的機會大嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:強迫症在好好地治療下,是可以有很大的改善的。要達到最好的療效,最好是合併心理治療以及藥物治療。建議你可以與你的主治醫師詳細的治療計畫。祝早日康復!

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身心科治療經驗是否會影響保險購買??


看過身心科買保險會被拒保嗎??您好,最近我想要買健康險和傷害險,以應對突發狀況,但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科,因此我怕保險公司會因此不願意承保。之前因自律神經失調、失眠、網路...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小魚,你好:所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病,例如思覺失調症、妄想症等,而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇,因此去投保應不會有問題。祝平安健康!

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如何應對強迫性思考並尋求幫助??


強迫性思考?醫生您好,我昨天去醫院做健檢,結束後在找出口離開醫院時,和一位從我背後走來、體型偏胖、我沒看清楚長相的人發生碰撞。我不確定是我撞到他,還是他撞到我,但當下對方沒說什麼就直接離開了。我原本沒太在意,但事後越想越不安,開始懷疑對方是...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好確實有類似強迫症的症狀,建議要到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師

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身心障礙鑑定如何申請?強迫症申請有難度嗎??


身心障礙鑑定?請問醫生我有強迫症己經影響到我的日常生活,工作也不穩定,去看診所很久了都沒有好,看到都放棄了,大部份原因沒錢看醫生了,最近得知去大醫院看半年以上可以請醫生幫忙申請身心障礙手冊,不知道強迫症申請會很困難嗎?因為我真的沒錢才想要申...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好台灣有全民健保應不致於到沒錢看病吧? 手冊申請要做功能評估看是否有達到疾病慢性化造成長期失能身障的程度,事實身障津貼也不多也不見得能符合標準。吳恩亮醫師

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進食前強迫性思考是否可能是焦慮症??


進食前強迫性思考?您好醫生:1.我的症狀爲大約17歲五年前開始,於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面,因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好,反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面,很...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

您好:聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消,這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾,若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能,...

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進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症??


進食前會有催吐噁心畫面感,造成強迫思維?您好醫生:1.我的症狀爲大約17歲五年前開始,於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面,因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好,反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Mandy妳好:妳的情況比較像是強迫性思考,是否是強迫症還需要做進一步的評估,建議妳可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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強迫症治療費用與補助問題?


強迫症和補助問題?醫生你好,我治療強迫症六七年了,一直在吃藥都沒有好轉的跡象,真的很痛苦,不只自己還拖累家人,我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次,門把,水龍頭,地板,椅子,牆壁,天花板,房間客廳廁所陽台,所有所有的一切,大大...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

A小姐您好:嚴重的強迫症對生活的影響是很大的,您真的辛苦了!近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀,不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定,建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分,依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響,您...

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睡前服用藥物是否正常??


藥物問題?醫師您好,我想請問,我長期睡前吃樂途達40mg x 1思樂康25mg x 6易思坦(Escitalopram oxalate) 10mg x 2.5清立飄(Sennoside A+B) 12.5mg x 4 ,沒吃就無法入睡,請問...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康!!!

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長期服用高劑量百憂解會變胖嗎??


長期服用高劑量百憂解變胖??醫生您好:我是一個罹患強迫症十年的患者也吃了百憂解超過十年了,每天服用的是最高劑量的百憂解(80mg)以及低劑量的安立復(2mg)我知道安立復有可能使患者體重增加,但我現在有個疑問就是,長期服用這麼高劑量的百憂解...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,謝謝您的提問。關於您提到的百憂解(Fluoxetine)和安立復(Aripiprazole),一般來說,這二種藥物都屬於比較不易變胖的。百憂解較少導致體重增加,但長期使用下,仍有少數人會出現體重上升的情形。安立復雖然相對較不容易引起體...

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如何治療摳皮症??


摳皮症諮詢?這個問題已經困擾我十幾年了從我小時候開始我就有脂漏性皮膚炎體質,頭皮經常很癢,我就會下意識地去抓頭皮,到後來就逐漸演變成焦慮時就手經常頭上剝一片頭皮屑下來,雖然有在看皮膚科拿藥,但因為這個強迫症的關頭上還是經常掉屑屑屑,我擔心這...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:看起來你抓頭皮的習慣已經造成你嚴重的困擾,建議你可以至精神科尋求專業的協助。一般來說,若症狀輕微,可以以心理治療來改善。治療的原則包括:覺察摳頭皮的行為、建立取代的行為、建立社會支持等,你可以以網路搜尋「習慣反向訓練」來了解相關內容。...

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強迫症、失眠、自律神經失調:如何治療??


焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調?醫師您好:我在2023年10月經歷分手,分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表,以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症,同年依照醫師指示服用藥物,大約4-6...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

朵朵妳好:許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候,都會出現無法停止思考的情形,因此有可能醫師在初次看診時,未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症,還是建議妳與醫師討論,因為我也無法在未與妳面談的情況下,單從妳的描述來診斷妳是否有...

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洗澡洗耳朵是否為強迫症??


是不是強迫症?我每天工作回來洗澡都會洗耳朵,因為都覺得耳朵髒,工作的時候我的手都黑黑的不知道不覺會碰到耳朵的外側或裡面,導致我都不敢戴耳機聽音樂如果有戴也會洗耳機跟頭髮、耳朵,連平常也不敢用手摸摸到就會去洗,請問是不是強迫症謝謝你!


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好如果困𢹎生活很多那確實可能是強迫症吳恩亮醫師

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強迫思維與進食障礙:如何應對??


強迫思維思考,進食前會有緊張情續?目前症狀已5年左右,症狀時好時壞,因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕,但自己吃飯跟家人都不會有關係,只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好如果不是太困擾,建議可做心理治療即可,不一定要服用藥物。吳恩亮醫師

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孩子過度食慾是否為強迫症??


此行為是算強迫症嗎??您好我家兒子因家族遺傳又遇到父母離婚刺激發病至今已十多年,長久以來和前夫同住因長年吃藥有時會抗拒不吃而發病住院已數次,吃藥控制皆正常且個性溫順,前夫家為了哄他會不時塞他吃東西致使他有破百公斤的體重,近期愛上每天吃雞排加...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好不是強迫症,建議去看減重門診。吳恩亮醫師

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精神科:如何分辨是否真實被接觸到??


感覺異常?有時我會因為有人經過身旁,大部分是看起來很髒的人,讓我感覺有被他們碰到,甚至感覺到肌肉有跳動,就會覺得有被接觸到的感覺;或是洗手時,很害怕碰被水濺到,感覺水包覆髒污,然後滴到我,我就會一直重複清洗,但有時看"感覺被滴到的...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好像是強迫症的症狀,建議要就醫接受藥物治療或心理治療,應不容易靠自己改善。吳恩亮醫師

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長期睡眠片段:對健康的影響??


長期睡眠片段?我長期失眠已經十年以上了,中間有發生一些精神狀況有住院,不過現在已經好很多,主要是憂鬱與強迫問題,但最困擾的還是失眠,現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg,和quet...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,我是王禎邦醫師,謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾,而且已經嘗試過許多方法,包括調整藥物種類和劑量,但仍然會出現睡眠片段的狀況,讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題,目前的研究顯示,分段睡眠本身並不一定會對...

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強迫症與女同性戀的界限?


想知道自己是真的是喜歡同性還是強迫症?醫生您好想詢問自己一直都很困惑的問題自己有一個女性朋友以往和他相處都很正常但是在某次跟他約兩人出門玩時突然覺得他好可愛,想親親他、抱抱他,也覺得他很漂亮自己是覺得很詫異懷疑自己是不是變成女同性戀了但是其...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

安妮,妳好:妳的情況應該不是女同性戀,只是妳很欣賞妳的朋友罷了。此外,確實有些人會不斷擔心自己是否為同性戀,以至於像是強迫性的思考,不過這部分需要請妳的醫師詳細評估。因此,建議妳可以在回診時好好與醫師討論妳的疑惑喔!祝平安健康!

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