強迫症治療方法：如何控制焦慮感？？
強迫症還是好嚴重？張醫師你好 我的強迫思考還是好嚴重，我現在的醫生開（克憂果一天吃4次 永康緒一天吃3次 樂途達一天吃1次）已經吃一年了，我出門超過10分鐘焦慮就會發作，我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有，莫名的焦慮 我這幾天焦慮最嚴重贊安...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有精神症狀的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...>>點我查看詳細內容焦慮症的症狀與治療：早上10點焦慮、洗澡時更嚴重、出門10分鐘焦慮及金爐擔憂等是否為強迫症？？
我這個症狀是強迫症嗎？？每次接近早上10點焦慮就會發作，或者是早上10點想到要洗澡焦慮就上來了 在洗澡的時候焦慮更嚴重，還會有身體已經沖乾凈了，但還是一直沖水，還有就是我出門超過10分鐘焦慮就會發作，我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有，莫名...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿喜，你好：你描述的情況確實與強迫症的症狀相符合，不過為了做更完整的評估，還是建議你至身心科尋求專業的協助喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容營養均衡與便利商店便當：哪種方式對類思覺失調症、強迫症、失現實感患者更為有利？？
問題問題？醫師好 我不知我要省錢早、午餐各一個30元麵包，晚上我媽有煮營養均衡 還是早午餐吃一個90—99便利商店便當，晚餐吃媽煮 能省30—40元 我有類思覺失調症、強迫症、失現實感 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：便利商店的便當和麵包比起來，應該是便當會比較營養。但是便利商店的便當通常會比較鹹，也可能會多一些人工添加物。建議如果可以的話，還是買現做的便當會比較好喔！不要為了省錢而把自己的健康賠上了。祝平安健康！>>點我查看詳細內容治療失實現象的藥物選擇？
失現實感？醫師你好 我有類思覺失調症、強迫症、失現實感（Derealization） 目前服： 思樂康 Quetiapine— 25mg x 6 樂途達 Lurasidone HCl— 40mg x 1 抑鬱錠 Epram Escital...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：利福全是一種鎮靜劑，這類藥物吃久了，身體可能會產生耐藥性，也就是相同劑量的藥物所產生的藥效減弱。建議你可以與醫師反映這個問題，請醫師評估要如何處理喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥物治療效果不佳？強迫症自我管理策略分享？
抗憂鬱劑？我已經被強迫症拖累了我的人生,請問每天吃百憂解40mg及羅亞達5mg已經很久了都沒好,是不是強迫症還是要靠自己
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：一般治療強迫症的話，百憂解要吃到40~80毫克才會比較有效，你的劑量還有往上調的空間。此外，強迫症還要搭配心理治療，效果會更好。建議你可以請醫師幫你安排心理治療喔！心理治療主要是用暴露不反應療法，若對相關資訊有興趣，可以去看「薛西佛斯...>>點我查看詳細內容如何幫助酒精成癮並有強迫症的弟弟？？
酒精成癮與強迫症？吳醫師您好： 我弟弟從青少年時期就有強迫行為（不斷洗手、擦手，用掉一堆衛生紙，害怕尖銳的物品，會把相關他害怕的物品丟掉，上廁所上很久，因為會一直拉褲子，洗澡洗將近兩小時，因為會感覺沒安全感而不斷重覆一些動作，或因為有幻聽或...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問，建議您可預約肝膽腸胃內科與精神科專科門診（綜合醫院或精神療養院皆可），若身體或精神狀況較緊急，可到急診，讓醫師評估，並協助進一步評估與處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容精神科藥物問題：不吃思樂康和樂途達會有何影響？安定文、利福全等藥物使用注意事項？？
藥物問題？醫師你好 我有類思覺失調症、強迫症、失現實感 請問偶爾沒吃思樂康（25mg·6顆）、樂途達（40mg·1顆）會怎樣嗎？ 另 1. 安定文0.5mg一天超過3顆會怎樣嗎？ 2. 利福全0.5mg一天上限？（及...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：藥物要持續服用，它在體內的濃度才會穩定。若未持續服用，則藥物濃度會起伏比較大，也可能會降到治療濃度以下，造成症狀的波動。如果你所謂的偶爾沒吃是比如一週忘記吃一次，那可能還看不出有什麼影響；但如果每天都會忘記的話，影響應該就會看得出來。...>>點我查看詳細內容精神科：如何有效治療強迫症？？
藥物諮詢？我應該有強迫症很久了,我懷疑是腦傷引起的,請問想脫離強迫症最好的方法是甚麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 強迫症的治療包括心理治療、藥物治療，或是兩者合併。若只是輕微的症狀，可以做心理治療就好，不需要吃藥。但若騰不出時間來做心理治療，那吃藥是比較省時間的方式。 心理治療的部分，是以「暴露不反應療法」來治療。其原則就是，當你暴露在會讓你...>>點我查看詳細內容經前症候群與強迫症、慮病之間的關係是否需要尋求專業醫療協助？？
經前症候群？醫師您好 有件事想請教您，我原先本來個性就比較吹毛求疵、有潔癖，但這兩個月發現自己強迫症的狀況越來越嚴重，這一週甚至有慮病的狀況（眼睛有點戳到就開始擔心自己會不會角膜受損，很緊張跑去看眼科，看完眼科後又擔心之前點眼藥水會不會引發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 妳的情況有可能是經前症候群（Premenstrual syndrome）或是經前不悅症（Premenstrual dysphoric disorder），兩者的症狀類似，只是後者會更嚴重一點。在月經前，由於荷爾蒙的變化，容易導致情緒...>>點我查看詳細內容焦慮失眠、強迫檢查與潔癖困擾：尋求精神科專業協助？
身心狀況詢問？醫師您好 我有這半年有疑似強迫症、焦慮的困擾，想請教您 1. 關於這半年的「焦慮」與「睡眠」： 最近這半年變得很嚴重，腦袋會一直鑽牛角尖。只要發生一點小事（例如工作交接、資料有沒有給錯），我就會忍不住往最壞的地方想，覺得完蛋...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會需要反覆確認與檢查、擔心眼睛被感染、頻繁去洗手的這些情況，確實是強迫症的症狀。至於會不斷地往最壞的地方想，可能是強迫症的症狀，也可能是單純焦慮或憂鬱。建議妳若感到困擾的話，可以至身心科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容成人自閉症的檢測與治療？
另一半覺得我有自閉症？想請問，成人有可能被診斷自閉症嗎？和另一半聊天，聊到兒時回憶，我小的時候就經常被排擠和霸凌，從幼兒園到高中都是，而以前的老師則是有建議我去看兒童心智科，只是當時媽媽認為會被貼標籤和嘲笑，甚至覺得丟臉，所以我從來沒有去看...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 「自閉症類群障礙症 (Autism Spectrum Disorder, ASD)」在最新「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊（The...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥的副作用及減藥建議？
藥物問題？醫師你好 1. 我有強迫症，但因抗憂鬱藥關係沒性慾和其他性副作用 我23號複診 想問我醫師能不減藥 這段期間我要做啥嗎 2. 另外請問醫師，我強迫抗鬱劑吃十年以上，是減藥性慾等就會回來嗎 我另有類思覺失調診斷 我吃的藥： Es...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 1. 建議你等回診時與醫師討論是否可減藥，回診前就先維持現狀。 2. 你所服用的藥物中，最有可能造成性慾減退的藥物是Escitalo。因此，如果將此藥減量，是有可能讓性慾恢復的。如果完全停用，那性慾應可完全恢復，但你強迫症的症狀可能...>>點我查看詳細內容如何克服因害怕病毒而引起的焦慮？？
焦慮病毒？請問醫生 如果我很怕病毒 假設我走路經過一個紙碗裡面放著水放在外面 我就會開始覺得這是不是狂犬病流浪狗喝過 我剛剛提著的帆布袋會不會沾到 回家後 我如果摸到帆布袋底下 我就會不敢碰東西 我會擔心這些病毒碰到椅子 我等等沒注意可能又...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小黃，你好： 你這是強迫症的症狀，強迫症的症狀可以分為強迫性思考與強迫性行為，你兩種症狀都有。對於強迫性行為，治療方法比較容易執行，就是「暴露不反應療法」，也就是當你感覺當骯髒時，不要去執行洗手的動作。若一開始難以執行，可以先將洗手次數減為...>>點我查看詳細內容持續出現被殺畫面的困擾：精神科建議與治療？
控制不住腦中被殺的畫面？你好，我最近在休息時會持續有在腦中出現自己或家人被陌生人殺掉的畫面的狀況，剛開始覺得只是在胡思亂想，這個狀況也不是第一次發生，從好幾年前就有了，但最近出現的頻率變得很頻繁。我並沒有想傷害自己或別人的念頭，我也討厭血腥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好：妳會出現腦中無法控制的畫面，可能與強迫症的症狀有關。除了強迫症以外，憂鬱、焦慮、壓力大等情況也有可能會導致這症狀。由於從妳的描述無法做出確切的診斷，建議妳若感到困擾的話，可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！如果能夠改善這狀況，對妳...>>點我查看詳細內容紅色恐懼症：一個長期被忽視的心理障礙？
害怕紅色一直想要洗手？醫生，您好 我從20年前開始害怕血液，一開始是擔心裡面會有愛滋病毒，後來慢慢發展到害怕紅色，有看過醫生吃過藥，但覺得幾乎沒什麼效果副作用又大，也看過心理醫生，但也沒什麼效果，後來我就放棄了，最近一年來，我甚至開始害怕手...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 比較像是強迫症，建議還是是要接受藥物治療和心理治療，臨床上很多個案症狀都會緩解。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容恐慌中的自我懷疑：公車擦身事件的心理應對與治療建議？
恐慌，預設危險情況？您好 我最近大腦總是會為自己預設危險的情況和假設，甚至那個想像的場景過於真實、過於具體，那個感覺像是要壓過我眼前所見的事實。我今天站在公車站等車，在滑手機時，沒注意到身旁突然有一輛公車駛過，我抬頭後才驚覺剛剛公車離我很...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：如果妳觀察妳的頭部沒有紅、腫、痛或是傷口，那代表妳並沒有被公車撞到頭，因此不需要去做進一步檢查。妳之所以會有頭被撞到的感覺，那是因為妳的大腦發出假警報，讓妳以為自己有被撞到。這種假警報的出現，與妳的體質、焦慮、壓力等情況都有關...>>點我查看詳細內容頭重腳輕、吸不到新鮮空氣感可能是什麼原因？？
頭重腳輕、吸不到新鮮空氣感？醫師您好,我強迫症（OCD）快20年了，也很容易焦慮，沒有靠藥物，平時都是讓自己平撫心情與焦慮，但最近不知道是不是壓力又大起來了,有一次坐著用電腦的時候，突然吸不到鮮空氣,然後我就緊張起來，第一反應馬上起來走動，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Nick你好：你的症狀類似恐慌發作，可能的原因包括壓力大、作息不規律、睡眠不足。此外，像是甲狀腺功能亢進或是心律不整也有可能，不過我想可能性沒那麼高。若你擔心的話，可以去內科就醫，抽血驗甲狀腺功能以及做心電圖檢查。如果兩樣都正常，那就建議你...>>點我查看詳細內容Juxac解鬱藥與Sunpylon舒必朗的副作用？
藥物諮詢？您好 我近期在服用Juxac 解鬱，醫生又開胃藥Sunpylon舒必朗給我。但查到Sunpylon可能會造成泌乳激素升高，會導致月經不來，有點擔心 。我可以只吃解鬱就好嗎？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 Juxac，中文藥品名稱名稱: 解鬱膠囊，學名／成分：Fluoxetine；適應症包括: 鬱症、強迫症、焦慮症等。可能之副作用包括: 食慾下降、噁心、焦慮、失眠等。 Sunpylon，中文藥品名稱名稱： 舒必朗錠，學名／成分：Sul...>>點我查看詳細內容類思覺失調、強迫症的診斷查證指南？
問題問題？醫師你好： 最近因為要辦身心障礙證明， 要鑑定， 所以我就先瞭解我的診斷：類思覺失調、強迫症， 我問ChatGPT， https://chatgpt.com/share/6916bebb-728c-8004-bef1-ecc399...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： ChatGPT的回答感覺像是將你問的這兩個診斷可能會出現的情況套用在你的情況上，但它對類思覺失調症的定義可能有誤解。類思覺失調症(schizophreniform disorder)的症狀和思覺失調症(schizophrenia)是...>>點我查看詳細內容類思覺失調與強迫症患者長期服用 MgO、Sennapur、Latuda、SeroQuel、Wellbutrin XL、Escitalo等藥物後出現的性功能障礙原因及治療建議？
問題諮詢？醫師你好 我的診斷是類思覺失調和強迫症 長期吃： MgO 250 mg/tab 2~6顆 (Magnesium Oxide) Sennapur 12.5 mg/tab 睡前四顆 (Sennoside A+B) Latuda 40...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：你性慾低、低性快感的原因可能與Escitalo的副作用有關，一般在減藥或停藥後可以獲得改善。不過由於這藥物對於改善你焦慮和強迫症的症狀有療效，因此還是建議你與醫師討論要如何改善你的困擾比較好喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容