褪黑激素能否與舊藥同時服用？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是：###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異）」會增加嗜...褪黑激素能否與舊藥同時服用？-點我查看詳細內容
從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗
心理諮商？我國中的時候朋友不多，也不算特別想要朋友還是幹嘛之類的。國中的時候沉迷遊戲，後來都待在家玩遊戲 學校出席率很低。2017玩到2019三月，有一段時間每天玩15小時的遊戲2019三月後 我不再網癮，但還是 把當時認真只做一件事情 延...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，聽起來您是一位很特別的年輕人，對於許多人汲汲營營追求的人際關係和社交活動，您似乎有著自己獨特的看法和感受。您享受獨處，沉浸在自己的世界裡，但也曾在與朋友互動的過程中感受到快樂。這顯示您內心其實渴望連結，只是需要以自己的步調和方式。讓我...從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗-點我查看詳細內容
百憂解是否會導致體重增加？長期服用有何影響?
百憂解變胖？？王醫師您好：本人因強迫症,每日需服用80mg（四顆）的百憂解,想請教醫生在您的經驗裡,服用百憂解而變胖的患者多嗎,另外會不會因為服用的是較高劑量而體重增加的機率或幅度變大？另外變胖是否與服藥的長久有關係？謝謝醫師解答,祝您一切...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，您提出的問題，我建議您可以先和您的治療醫師好好討論。不過，就我的經驗而言，百憂解造成肥胖的機率在目前諸多類似作用藥物中並無較高。體重的變化常是多重因素影響下的結果，並不適合歸因於單一因素。即使和藥物有關，也應該和您的治療醫師討論之後的...百憂解是否會導致體重增加？長期服用有何影響?-點我查看詳細內容
性傾向焦慮：探索自我性向的困惑與痛苦
性傾向焦慮？醫生您好：本人在此之前從來沒有懷疑過自己的性傾向，總共交往過三任女友（都有發生性關係），在此之前暗戀、性幻想的對象也都是女性。在此之前我都會避免的去看男性的身體，會感到害羞，但從來沒有生理反應。前陣子有認識有一位同性的朋友，在相...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友您好，謝謝您願意分享您的困擾。從您的描述中，可以感受到您正經歷著很深的性傾向焦慮，這確實會影響到您的生活、情緒，甚至是與伴侶的關係。首先，我想先跟您說明，性傾向可以是多元且流動的，每個人都有自己的步調去探索和認識自己。您過去的經驗和...性傾向焦慮：探索自我性向的困惑與痛苦-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮症的複合症狀
自律神經失調問題？從去年9月開始就有出現吞嚥困難的情形，那種吞嚥困難的感覺是食物咀嚼後，送到舌根要觸發吞嚥反射這段會卡卡的，後來有去耳鼻喉科檢查，神經內科檢查，新陳代謝科檢查，皆為正常，唯有在腸胃科發現有胃食道逆流，經過治療一 陣子也還是沒...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您詳細描述您的症狀。根據您的描述，除了持續的吞嚥困難、喉嚨異物感和噁心想吐外，您還經常出現焦慮、失眠、全身發熱、坐立不安、發抖、頭暈、心悸和食慾不振等症狀，尤其在壓力大的時候。這些症狀可能與焦慮症或自律神經失調有關。由於您已在多個...自律神經失調與焦慮症的複合症狀-點我查看詳細內容
如何處理自我否定和情緒管理？
想請問我該怎麼處理？？醫生您好，我是今年升高一的學生，自從國一開始，我就常常對於自己努力讀了書，卻考不好這件事非常的在意（或是即使努力卻做不好），平時複習時如果讀不懂也會變得很激動很想哭，當時有找班導談談，後來也改善了許多，不過還是對自己也...
王禎邦 醫師回覆-精神科
你好，謝謝你願意和我分享你的心聲，我知道這一切對你來說並不容易。升上高中本應是一個充滿期待的新開始，但你卻背負著沉重的壓力和焦慮。我相信你的感受是真實的，也是需要被理解和重視的。首先，我想告訴你，你很勇敢。你努力面對學業挑戰，積極尋求幫助，...如何處理自我否定和情緒管理？-點我查看詳細內容
如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？
我有憂鬱症嗎？？我家族沒有憂鬱症病史，但我常常因為想太多（關於自我存在無實質價值、無法對未來抱有繼續體驗的動力、無法真正的與他人建立緊密關係）無法專注完成學業等目標壓力很大。可是我在想我有讀過憂鬱症相關的報導，然後每次心情低落到自責和狂躁的...
王禎邦 醫師回覆-精神科
首先，為您勇敢地分享你的感受和擔憂而感到肯定，你所經歷的情緒波動和心理狀態是值得關注的，並且尋求專業幫助是非常重要的一步。從你描述的症狀來看，包括價值觀自我低落、缺乏對未來的動力、建立人際關係的困難、注意力下降、以及情緒波動等，這些都可能與...如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的思考與表達障礙：如何恢復？
沒有記憶？醫師您好我真的不知道要怎麼辦，我本身有焦慮，不知為什麼從吃樂富得大概2星期後(因吃樂富得口乾現在改吃威克倦)，突然有一天睡覺醒來腦袋就怪怪的，我喪失了思考及分析的能力嚴重造成我無法表達說話，勝至人家跟我講話我反應不過來，有時候根本...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，可以理解目前的狀況令您感到不舒服，這些狀況還是需要向醫師好好說明，並由醫師來好好評估，包括進行必要的心理衡鑑及相關檢查。您有親自去看診，這很好，但是如果您覺得醫師的處置不能讓您心安，您可以向醫師詢問及討論。如果已經反應，但醫師仍然無法...焦慮症引發的思考與表達障礙：如何恢復？-點我查看詳細內容
大四學生的腦力減弱與情緒消失：精神科診斷與治療
我很擔心我的腦出問題了？醫生您好我是個大四學生，起初發病是焦慮，這半年來我已經不知道是焦慮還是憂鬱了，我現在對學習完全沒辦法理解也沒辦法記，看了就忘，總覺得我的腦力愈來愈弱，而且對任何事情都沒有任何情緒，就好比肚子餓要吃東西，但東西的美味對...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，依據您所述有以下建議1. 您應該已經至醫療院所看診，如果使用藥物上有任何不適，都需要向醫師反應，讓醫師告訴您如何處理2. 調整精神和情緒的藥物，需要使用足夠的時間及適合的劑量才能見效，如果效果未見，需要考量是否劑量不足或使用時間還不夠...大四學生的腦力減弱與情緒消失：精神科診斷與治療-點我查看詳細內容
記憶力退化：沉迷電腦與睡眠不足的影響
思考不集中？我想請問記憶力退化有沒有辦法補救?我國中開始沉迷電腦，迷很深，我開始不動腦，只玩電玩，尤其是暑假，幾乎沒動筆，總之頭腦都沒再用，現在大學了，睡眠更加不足。我發現，上課時我很難集中注意力，而且會十分想睡，非常想，幾乎可以馬上睡著，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，依照您的年紀，一般而言應該還未到明顯退化的時間。但依您的陳述，目前有些不健康的生活型態確實可能會影響到認知功能，建議儘快調整。1. 充足的睡眠最重要，每晚能睡到7小時不中斷最好。2. 每天作息規律，尤其是睡眠時間儘量固定。3. 避免長...記憶力退化：沉迷電腦與睡眠不足的影響-點我查看詳細內容
備孕期恐慌症患者如何使用樂穩？
藥物問題？醫生您好想請問因有恐慌症的問題，目前用藥是有需要才吃半顆樂穩，這樣的用藥會很重嗎？因目前準備備孕中…感恩🙏
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，雖然您未提到藥物單顆的劑量，但是半顆的劑量一般是在合理使用量之內，不致於過重。但如準備懷孕，需注意藥物對胎兒的影響，建議要和您的醫師進一步討論。祝安康備孕期恐慌症患者如何使用樂穩？-點我查看詳細內容
哥哥的精神健康問題：家庭互動中的矛盾與困擾
家庭互動問題-哥哥是不是有精神方面問題？我的原生家庭父母教養時情緒管理不算太好，但多僅止於口語上的，沒有暴力傾向。我哥說他三歲我一歲的時候，因爲我半夜哭醒吵到爸爸害他被打，所以從小他就不喜歡我跟我爸。小學時，到親戚家玩，同齡小朋友相處下，許...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，根據您的描述，有下列幾點說明：1. 精神疾病的診斷範圍其實是很廣泛的，但需要從多個面向來評估才能確定是否達到診斷的標準，其中一項很重要的依據是 個人出現的這些狀況，會不會影響到日常生活或工作的能力。2. 以您哥哥而言，不知他出現的狀況...哥哥的精神健康問題：家庭互動中的矛盾與困擾-點我查看詳細內容
家人是否患有精神疾病？的精神健康探討
關於家人是否患有精神疾病？醫生好，我本身是輕度憂鬱的患者，家庭環境一直影響我許多，也是我情緒不穩定的主要因素。家人對精神疾病有一定程度的反感，也沒有病視感，所以無法說服他們就醫。近來發生了許多事，我也因此發現家人們不正常的行為，和往事連貫，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，根據您的描述，有下列幾點說明：1. 精神疾病的診斷範圍其實是很廣泛的，但需要從多個面向來評估才能確定是否達到診斷的標準，其中一項很重要的依據是 個人出現的這些狀況，會不會影響到日常生活或工作的能力。2. 以您父親而言，不知他出現的狀況...家人是否患有精神疾病？的精神健康探討-點我查看詳細內容
上班族沉迷遊戲引發焦慮、自律神經失調，如何康復？
焦慮、自律神經失調？醫師您好本人為35歲的上班族，唯一的樂趣就是下班後玩電腦遊戲。但2個月前因為過度帶入18禁遊戲情境，對於喜歡的角色遭到凌虐的情節久久不能釋懷！就診診所醫師也覺得這種成因不多見。目前已服藥快兩個月，也已經儘量將自己抽離情境...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的狀況，有下列一些建議：1. 如果睡間已有睡眠障礙，中午並不建議一定要「入睡」，閉目休息即可；若真的入睡，建議不超過半小時。2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助，但因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合...上班族沉迷遊戲引發焦慮、自律神經失調，如何康復？-點我查看詳細內容
睡眠障礙：解決晚睡、失眠及時差問題的方法
睡眠問題？醫師您好，我年輕時倒頭就睡，而且一夜到天明。但是這十幾年來漸漸出現一些晚睡或難以入睡的問題。不過以往造成的困擾不大，因為即使夜裡睡眠不足，也都能從早上的補眠彌補過來，並沒有出現精神萎靡的狀況。然而最近一個月以來，則有白天亦無法入睡...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，人的睡眠型態隨著年齡的增長及其他因素，可能會有所變化，以下有10點建議，請參考，尤其是第10點。1. 定時作息。（準時上床、準時起床。無論幾點入睡，均應準時起床）2. 如果有失眠，盡量不要午睡(白天應該清醒時間也不要睡)。如果真的很想...睡眠障礙：解決晚睡、失眠及時差問題的方法-點我查看詳細內容
聲音過敏還是情緒問題？求解輪班工作者的困擾
對聲音感到厭惡或暴怒？醫師您好：想請教您，若是聽到聲音會感到厭惡或暴怒的話，是否代表真的是個人情緒上出問題?我很怕吵，在某一個空間裡(個人空間或是公共空間)都希望是安靜一些的所以不論是住家外的狗吠聲、小孩子吵鬧、尖叫聲或是隔壁房客關門的聲音...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，依您所描述的狀況 看來，確實對您的生活有產生困擾，不論是否為恐音症，可能要問自己這些狀況您是否有因應的方法。如果找不到合適的處理方式，或的確這些狀況已影響到您的生活及人際關係，建議到醫院進行進一步的評估及後續處置。以上祝健康平安王禎邦...聲音過敏還是情緒問題？求解輪班工作者的困擾-點我查看詳細內容
情緒波動大，是否患有輕微躁鬱或憂鬱？
情緒起伏大？醫師你好：我與男朋友交往一年多，同居了半年，我比較不會表達，所以總是喜歡悶著不說，因為我覺得說了也沒用，不會改善什麼。與男友算是結婚為前提在一起，但在一起越久，吵架總是會不小心就情緒激動，無法控制，想離開這世界的念頭，自殘過、推...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，從您的描述看來（資訊並不充足)，並無法就此判定為 特定的情緒疾病。也可能是人格的特性 或是單純二人相處上的問題。如果此狀況讓您覺得很困擾，建議可就近找身心科／精神科診所或醫院進行近一步的評估及確認。另外，流產對於女性，多少會影響到身心...情緒波動大，是否患有輕微躁鬱或憂鬱？-點我查看詳細內容
信樂膠囊副作用疑慮：長期停藥後的影響
藥物諮詢 藥物副作用？醫生你好! 請教一下我之前強迫症病史服用 信樂膠囊２０公絲(SINZAC CAP. 20MG) 成分: Fluoxetine 每天2顆 服用9個月之後自行停藥5個月在停藥期間 [產生疲倦 思考困難 認知能力下降]之後...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，使用抗鬱劑，若在醫師的指示下使用，即使是長期使用，並不會對腦部功能有永久性損傷。若自行停藥，短期內（二週）也許會出現藥物的戒斷反應，但也不至於會產生永久性損傷，應不用過度擔心。但如情緒或認知功能覺得有任何變化，仍建議回診，由醫師親自診...信樂膠囊副作用疑慮：長期停藥後的影響-點我查看詳細內容
尋求幫助：精神困擾中的自我認知與對策
不知道自己怎麼了？您好：常常會有一些情緒上的問題，但是我自己也不知道為怎麼會有，也不知道怎麼面對怎麼解決當情緒上來時有時候會覺得自己活著沒有任何意義，想要離開這世界，種種負面思想都會浮上來我覺得自己比以前容易生氣罵人，可是事後會愧疚，不該那...
王禎邦 醫師回覆-精神科
小漾你好：從你的描述看來，你應該受到憂鬱情緒的影響，讓你的思考、認知、感覺、自我價值感及行為自控都出現了令你困擾的狀況。雖然單就你目前提供的資訊，還沒有辦法確定導致憂鬱的根本原因，但你已出現了自傷行為及不想活的念頭，強烈建議你要尋求其他專業...尋求幫助：精神困擾中的自我認知與對策-點我查看詳細內容
高三生的精神狀態：健忘、頭暈、無力、恍神與注意力不集中
健忘+頭暈+無力+突然恍神+注意力不集中？我是高三生，因為學校活動常常忙到心理跟身體都很疲勞，最近四、五個月以來，身體的變化越來越嚴重。我本身就健忘，我甚至覺得我有選擇性失憶，之前憂鬱症時，很痛苦的、很悲慘的記憶都忘了，不過最近是別人上一秒...
王禎邦 醫師回覆-精神科
妳好，所提出的問題，需要整合處理:1. 地中海貧血如確認是造成頭暈的主要原因，請與妳的內科醫師討論如何進一步治療，且均衡的飲食也是必需的2. 憂鬱症會影響認知功能及注意力，但是妳的恍神原因及失憶可能和憂鬱症有關，但也可能是其他疾病造成，這部...高三生的精神狀態：健忘、頭暈、無力、恍神與注意力不集中-點我查看詳細內容