睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容
鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？
鎮靜劑副作用 天旋地轉想吐？醫生你好我因為焦慮 身心科醫生開給我一顆憂必晴每天晚上吃一顆 安平靜一次0.5顆有焦慮的時候再吃 服藥後2週 今天突然出現幾次天旋地轉的感覺 時間長達幾十分鐘 到一個小時 第一週的時候沒出現這種症狀 那種感覺就像...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好，根據你的描述，目前服用的藥物為憂必晴（Zapline，成分Sertraline，SSRI類抗憂鬱藥）與安平靜（Flupentixol，低劑量用於焦慮調節），最近出現天旋地轉感、噁心的狀況，確實會今人感到不安。由於你的症狀可能與...鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？-點我查看詳細內容
長期服用高劑量百憂解會變胖嗎？
長期服用高劑量百憂解變胖？？醫生您好：我是一個罹患強迫症十年的患者也吃了百憂解超過十年了，每天服用的是最高劑量的百憂解（80mg)以及低劑量的安立復（2mg)我知道安立復有可能使患者體重增加，但我現在有個疑問就是，長期服用這麼高劑量的百憂解...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的提問。關於您提到的百憂解（Fluoxetine）和安立復（Aripiprazole），一般來說，這二種藥物都屬於比較不易變胖的。百憂解較少導致體重增加，但長期使用下，仍有少數人會出現體重上升的情形。安立復雖然相對較不容易引起體...長期服用高劑量百憂解會變胖嗎？-點我查看詳細內容
如何擺脫同志恐懼症的困擾？
擔心自己未來會不會是同志或雙性戀？醫師您好，我今年20歲，男性，目前有一個女友我們很深愛彼此，從第一次對人有心動的感覺到現在喜歡的對象和交往的對象都是異性，也認為自己是異性戀，但大概在兩週前因為看到了恐同就是同性戀的相關文章，因為本身就不太...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好，非常謝謝你願意把自己的困擾說出來。在前面的說明之外，這裡還要特別強調一個非常重要的觀念：1. 同性戀或雙性戀不是疾病:同性戀、雙性戀，都是正常的性傾向表現，並不是一種病，不需要被「治療」或「矯正」。每個人的性傾向都是自然的個人...如何擺脫同志恐懼症的困擾？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降
抗憂鬱藥物 睡覺時流汗 性功能？醫生你好 因為前陣子比較焦慮有到身心科去就診 服用了一個多禮拜的藥物後 已經有覺得沒有那麼焦躁不安了 因為吃藥多少都有些副作用 請問是否可以開始慢慢停藥 ? 主要吃的是憂必舒跟一顆鎮靜劑，最近發現晚上睡覺時都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來您已經開始接受治療，這是很好的第一步！不過，關於藥物調整的問題，還是建議您務必和原本開藥的醫師討論比較適當。因為您已經有固定的醫師了解您的狀況，讓他來評估最安全。以下我可以簡單說明您的疑問，讓您和醫師討論時心裡比較...抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降-點我查看詳細內容
社交障礙程度是否需要就診？
這樣的社交障礙程度需要就診嗎？？醫師好我本身是一個非常容易緊張，也蠻容易受到驚嚇的人。最近離家到外縣市開始新工作，工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人，我打交道就會很緊張，有時候可能社交上做的不好(自己覺得)，我就會無法控制的反覆回...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師從您描述的狀況來看，您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響，這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己，甚至因此避免與人互動；還有在公開場合報告前後會出現明...社交障礙程度是否需要就診？-點我查看詳細內容
嚴重幻聽疑為妄想症？如何處理？
家人的幻聽問題？您好，我阿嬤突然出現滿嚴重的幻聽問題，已經持續一段時間，會一直一直聽到隔壁鄰居在哭喪，中午晚上凌晨都會有，是提到比較以前的喪禮會用到的禮儀，症狀初期她到處問很多人，但當然沒有人聽到，她本身也有重聽問題，也有帶到那戶人家確認沒...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，從您的描述來看，阿嬤的症狀主要包括持續性的幻聽（聽到不存在的哭喪聲）、情緒不穩（喝酒後會對鄰居大罵）、睡眠問題，以及對家人的信任感降低。這樣的情況可能涉及幾種可能的狀況，包括與年齡相關的認知障礙、妄想症、酒精相關問題等。建議的處理方式...嚴重幻聽疑為妄想症？如何處理？-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？
藥物諮詢？醫生您好，我因為心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全的影響，四五個小時就得睡一次，但惡性循環下我經常夜間失眠0000-0400經常睡不著，心臟就在不好了又長時間日夜顛倒身體更虛弱，醫生有開贊安諾0.25，跟克癲平給我吃，請問因為我白天都是累到...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我了解您因為三尖瓣膜閉鎖不全的關係，睡眠品質受到很大的影響，真的很辛苦。您提到目前有在服用贊安諾和克癲平，並且對於藥物使用和睡眠狀況有一些疑問，針對您的問題，我提供以下建議：1. 關於克癲平的使用，務必與您的心臟科醫師討論。 因為克癲...心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題？-點我查看詳細內容
藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？
藥物過量問題？醫生您好，去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣，醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊，晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。雖然有固定按時服藥，但近期出現一些壓力，所以有時候白天焦慮時，除了吃復維樂、解鬱之外，還會先吃慮立定；或者晚上...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，首先，我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度，自行調整藥物劑量確實存在風險，可能會影響治療效果或產生副作用。在下次回診時，建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況，例如：您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身體狀況和睡...藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？-點我查看詳細內容
長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答
因為有失眠問題，長期服用鎮定劑，最近發現有臉部浮腫的狀況，請問是否有關?？王醫師:您好。先感謝您的時間，願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您:1.因為有失眠問題，長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾，最近發現有臉部浮腫的狀況，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您分享這些擔憂，我理解您正面臨的壓力，以下是針對您的問題的一些回應與建議：1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯：長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用，但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持續情...長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答-點我查看詳細內容
女性困惑：自我認知的性取向迷思
無法理解自己的性取向？醫生好想請問其實一直都不太能理解自己到底喜歡男生還是女生因為我是女生，我會喜歡帥哥，也喜歡美女但是要論接吻的話，自己試著想像了一下發現自己好像會覺得和男生接吻很髒很奇怪，但反而跟女生接吻不排斥而且看到漂亮的女生都會有想...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您願意坦誠分享這些感受。性取向是多元而複雜的，許多人在不同階段都可能會對自己產生類似的疑問。您對於男性與女性都有各自不同的情感和想像，這是很正常的，並不一定代表您必須馬上為自己定義一個明確的標籤。對於親密接觸的想像和伴侶的選擇也是...女性困惑：自我認知的性取向迷思-點我查看詳細內容
長期睡眠片段：對健康的影響？
長期睡眠片段？我長期失眠已經十年以上了，中間有發生一些精神狀況有住院，不過現在已經好很多，主要是憂鬱與強迫問題，但最困擾的還是失眠，現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg，和quet...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師，謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾，而且已經嘗試過許多方法，包括調整藥物種類和劑量，但仍然會出現睡眠片段的狀況，讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題，目前的研究顯示，分段睡眠本身並不一定會對...長期睡眠片段：對健康的影響？-點我查看詳細內容
如何應對焦慮、近視和情緒失控？
焦慮讓我無法做任何事情？醫生您好我有些問題想要諮詢這些事情一直困擾著我在畢業之後一直沒有找到工作,而家人則是希望我考上公務員1.從畢業到現在待在家裡快一年了,每次我要唸書準備國考的時候內心的焦慮就會一直騷擾我「這樣好嗎,不去找工作這樣的好嗎...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您願意分享您的心情和困擾。從您的描述中，可以感受到您正面臨著許多壓力和內心的拉扯，這些情緒確實會影響到日常生活和決策。針對您的情況，以下是一些建議：1. 生涯選擇: 生涯的選擇的確會讓人感到焦慮，建議您可以先釐清自己的價值觀和興趣...如何應對焦慮、近視和情緒失控？-點我查看詳細內容
精神科藥物互動作用：憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?
藥物交互作用？醫生好想請問憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥或醫生所開的止咳藥(Dextromethorphan, ...等)會有交互作用的問題嗎?謝謝
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好！很高興能為您解答。憂解（Sertraline HCl）是一種選擇性血清素回收抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病。Dextromethorphan 則是一種常見的止咳藥成分。這兩種藥物一起服用，是有可能產生交互作用，...精神科藥物互動作用：憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?-點我查看詳細內容
如何克服對不確定事物的焦慮？
對不確定之事容易焦慮緊張？不確定是否缺乏抗壓性或日常生活比較安逸的關係凡是遇到不確定的事我就會特別焦慮、煩惱、緊張雖然對不確定之事焦慮人之常情但我好像特別在意例如明天要上台簡單報告一些工作上的心得我就顯得很緊張某天騎車不小心闖紅燈(不是很確...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院的提問。從您的描述中，可以感受到您對於不確定的事情容易感到焦慮、煩惱和緊張，即使是日常生活中的小事也可能造成您的困擾。您已經嘗試過轉移注意力和運動等方法，但似乎效果有限，這可能是因為您的個性比較謹慎，容易杞人憂天。首先...如何克服對不確定事物的焦慮？-點我查看詳細內容
新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？
敏特思與緩憂口溶錠治療效果?？醫生你好，2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發作，伴隨焦慮憂鬱...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述看來，您在新冠疫苗接種和確診後，經歷了失眠、焦慮、憂鬱和腸胃不適等症狀，這些情況的確令人困擾。由於您已服用藥物五個月，且睡眠和體重已改善，代表目前的治療方向大致正確。然而，您提到仍有焦躁感和不快樂的...新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？-點我查看詳細內容
如何處理焦慮情緒不穩定？
焦慮 情緒不穩定？醫師您好我想請問關於這樣的狀況是否需要就醫，或者能夠做些什麼來改善，謝謝您我從去年開始，就有一些不能專心跟容易緊張的狀況，一開始只是心裡總覺得會來不及做好事情，逐漸變成沒辦法專心，只能在房間裡來回走動，而且狀況持續的時間越...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述中，可以感受到您正經歷相當程度的焦慮和情緒波動，而且這些情況已經對您的生活造成困擾，像是注意力不集中、無法控制的情緒爆發，甚至影響到人際關係，這些都是需要重視的警訊。雖然您有保持運動的習慣，這對身心...如何處理焦慮情緒不穩定？-點我查看詳細內容
褪黑激素能否與舊藥同時服用？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是：###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異）」會增加嗜...褪黑激素能否與舊藥同時服用？-點我查看詳細內容
從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗
心理諮商？我國中的時候朋友不多，也不算特別想要朋友還是幹嘛之類的。國中的時候沉迷遊戲，後來都待在家玩遊戲 學校出席率很低。2017玩到2019三月，有一段時間每天玩15小時的遊戲2019三月後 我不再網癮，但還是 把當時認真只做一件事情 延...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，聽起來您是一位很特別的年輕人，對於許多人汲汲營營追求的人際關係和社交活動，您似乎有著自己獨特的看法和感受。您享受獨處，沉浸在自己的世界裡，但也曾在與朋友互動的過程中感受到快樂。這顯示您內心其實渴望連結，只是需要以自己的步調和方式。讓我...從遊戲沉迷到輕小說：我的轉折點和交友經驗-點我查看詳細內容