弟弟的不當行為：是否為強迫症或躁鬱症？
無法控制行為？弟弟領有身障手冊，是輕微遲緩，目前國中，他現在對異性非常有興趣，而且會一直想要靠近觸摸別人，怎麼阻止都沒用，他直接說我就是一定要摸到別人，而且情緒起伏很大，他無法控制自己是強迫症還是躁鬱症？已經服用安立復和樂復得了，但是情緒還...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:青春期對異性有興趣是正常的，您觀察到他目前有服用藥物但還是會有”一定要摸到別人”和”情緒起伏大”而且”無法控制自己”等等；因為不知道您的弟弟診斷是什麼，很抱歉無法線上看診給予較明確精準的建議；最好的方式就是請您帶弟弟回診，請他的醫師幫...弟弟的不當行為：是否為強迫症或躁鬱症？-點我查看詳細內容
樂途達錠40是否適用於治療妥瑞症？
妥瑞症治療？醫生你好，我有一個兒子11歲他患有妥瑞症但最近症狀明顯有幫她換藥，換成樂途達錠40請問這個是治療妥瑞症的嗎？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:很感謝您的來信，您提到醫師最近幫您的孩子把藥物換成樂途達錠40，會建議您回診時可以直接詢問您的醫師，相信這樣能得到最正確的解答。祝您平安順利，謝謝。樂途達錠40是否適用於治療妥瑞症？-點我查看詳細內容
樂途達錠40是否適用於治療妥瑞症？
妥瑞症治療？醫生你好，我有一個兒子11歲他患有妥瑞症但最近症狀明顯有幫她換藥，換成樂途達錠40請問這個是治療妥瑞症的嗎？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:很感謝您的來信，您提到醫師最近幫您的孩子把藥物換成樂途達錠40，會建議您回診時可以直接詢問您的醫師，相信這樣能得到最正確的解答。祝您平安順利，謝謝。樂途達錠40是否適用於治療妥瑞症？-點我查看詳細內容
青少年心理困擾：如何尋求幫助？
青少年心理諮商？我今年17，再幾個月就滿18了，我從小生活在一個爸爸會出軌跟家暴的環境，我還有親弟弟跟妹妹，在我10歲這年，他們離婚了，只有我跟著媽媽，我應該要覺得幸運，但媽媽旁邊已有一個叔叔，後來媽媽跟叔叔生了弟弟，並且再婚了，再後來又生...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到自己常常覺得很孤單、空虛、常莫名想哭、感覺不到被愛、討厭上學、融入不進團體、覺得格格不入、沒有歸屬感、容易緊張、會反覆抓自己的手等等情形，會建議您請家人陪同來兒童青少年精神科(身心科)門診看診，請醫師幫忙評估是否有憂鬱或焦慮症的...青少年心理困擾：如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
卡珊德拉症候群：僅限女性出現的情緒反應嗎？
卡珊德拉症候群是否為女性獨有的症候群?？醫師你好，我最近交了一個自閉症(亞斯伯格症)的女友，但她常常沒辦法在感情上給我適當的回應，雖然我會直接告訴她我的需求，但我沒辦法確定她到底有沒有在努力，我的心情也會跟著起伏很大。我有看了一些亞斯伯格症...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:亞斯伯格症(Asperger’s disorder)在最新的第五版精神疾病診斷與統計手冊（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5）被歸納在自閉症...卡珊德拉症候群：僅限女性出現的情緒反應嗎？-點我查看詳細內容
下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？
這種狀況是否並不算妥瑞？？自己從去年某月起，正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好，容易影響到同事，而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來，自己出現一個蠻特別的狀況：每當我下班後，一想到工作上的事（即使腦中只是稍微點到一下，並...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:妥瑞氏症狀，相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言，確實比較容易在較有壓力的狀態下出現；譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果，最好的方法就是試著忽略它、想辦法轉...下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？-點我查看詳細內容
看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評
不知道看病能不能看出來？？謝謝醫生上次回答我的問題。關於上次的提問我還想在問，我不感跟我爸媽說我有這些問題，因為我怕，如果我跟他們說了，而且他們帶我去看醫生，結果跟本就是我想太多，其實根本沒病，不知道他們會不會罵我。我上次提出的前兩個問題只...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到"打嗝、手抖、流手汗、乾嘔、臉變熱、腦子一片空白"只有在特定的時間場合才會有，您先前描述是在”上台、演奏、面對人群或是跟不熟或不認識的人講話”這些情境中會出現；這很有可能是”社交焦慮症”的情形，”社交焦慮症”...看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評-點我查看詳細內容
精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？
是不是有什麼症？？醫生您好：我有三個問題想問您，我不知道我為什麼會這樣。1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好：Q1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶悶的不舒服。而且我只要在上樂器課之前我就會一直瘋狂打嗝，直到上完...精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？-點我查看詳細內容
高中生每月出現自殺念頭，該去看精神科嗎？
不知道要不要看身心科？醫生您好，我目前高二。國二跟家人常常大吵，不知道如何表達自己情緒和溝通，所以自我消化情緒的方法是指甲抓傷自己到流血，感到痛才覺得自己活著，也有過想自殺的想法，但國三跟家人狀況好轉之後就沒有了。但今年不知道為什麼，每個月...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好您提到國二開始與家人溝通常感到挫折，進而出現情緒低落、自傷行為甚至自殺想法；今年開始每個月都會突然莫名心情低落、想自殺、不知道活著的意義、大哭、負面想法等，甚至又開始出現自傷行為、自殺想法；以上您描述的情形很可能有憂鬱症的狀況，建議您請...高中生每月出現自殺念頭，該去看精神科嗎？-點我查看詳細內容
懶散、記憶力衰退與缺乏自信：精神分裂症的負面情緒表現
精神分裂症 負面情緒？醫師您好我今年25歲 育有一女 今年會再新增一位小孩…切入正題 最近我發現自己越來越懶惰…明明知道自己該做甚麼 卻做不到，例如:主管交代我的事情，或是在家幫忙照顧小孩…等等，我知道提早做完就可以提早休息，但總是做不到，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近出現情緒低落、自信心降低、注意力難集中、工作感到力不從心、不想與人互動…等情況；建議您可以至身心科門診就醫，請醫師幫忙評估及安排適當的治療，如藥物治療或心理治療等。感謝您的詢問。懶散、記憶力衰退與缺乏自信：精神分裂症的負面情緒表現-點我查看詳細內容
皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？
關於此狀況？醫師您好請問一下，我本身就很怕愛滋病，我也有強迫症的診斷，而我有一個狀況是我皮膚明明沒有被東西刺到，但皮膚就是有被針筒扎到的感覺，我就會以為被針筒扎到，我想請問這也是強迫症狀嗎？我醫生是說是，但我想請問，1.發作時我要怎麼分辨是...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到對於怎麼分辨是真的被東西刺到還是是強迫發作? 怎麼判斷強迫想的威脅是不是真的? …等困擾，這個時候最好的方法就是來身心科就診，請醫師幫忙評估及安排合適的治療，如:藥物治療及心理治療。也會建議自我記錄強迫症狀發作的內容、情境、處理...皮膚有被針筒扎到的感覺是否為強迫症狀？如何分辨真實感與強迫癥發作？-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存？-點我查看詳細內容
負面思考與健忘：精神科醫生的建議
負面想法 健忘？醫師您好:雖然我才只是個國一生，但最近一直有些精神方面的問題困擾著我，使我的精神狀況每況愈下，想請問您是否能給予我一些建議呢？1.最近有出現一些類似失憶的情況，比如說像是會突然忘記要做什麼(上一秒還記得很清楚)，或是在寫題目...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:A1. 突然忘記要做什麼事情、常忘東忘西，很有可能是源自於專注力無法維持，導致訊息無法完全被大腦接收、無法暫存，也就無法提取、或是轉換成短期記憶；而影響專注力的原因很多，如外在環境干擾、壓力、重大事件等的影響，內在因素包括: 注意力不...負面思考與健忘：精神科醫生的建議-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
缺乏性慾是否與精神科藥物有關？
藥物諮詢？醫師您好：簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥；每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關？-點我查看詳細內容
精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響：如何改善？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好，有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎？）或者，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建議至兒童...注意力缺陷與職業影響：如何改善？-點我查看詳細內容
閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，...閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討-點我查看詳細內容
精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？
就醫三年多了，還是做了自殺行為，為何還要再等三個月才可以鑑定身障手冊？醫生您好，想請教醫生，個案在14歲時期有被通報自殺，之後就開始就醫，後來因為成年了，就診的醫生在必要時才會和父母做溝通，父母想了解就醫情況時，基本上無法得知就診情形，只能...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:需要申請身心障礙鑑定者是因創傷或罹患慢性精神、神經系統或內外科疾病，導致身體構造及功能損傷，經積極治療，仍明顯失能或長期(一年以上)失能者。病人是否符合上述申請身心障礙鑑定標準需經由醫師評估，建議您帶病人至醫院看診評估，感謝您。精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？-點我查看詳細內容